मामला सम्मेलन: निराश व्यवसायी

केमिकल हॉल, यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड स्कूल ऑफ़ मेडिसीन, सबसे पुराना उत्तरी गोलार्ध में लगातार चिकित्सा शिक्षण सुविधा का इस्तेमाल करती थी।
स्रोत: अनुमति विश्वविद्यालय द्वारा प्रयुक्त मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन,

केस सम्मेलन में वापस स्वागत है, और पहले टाइमर के लिए शुभकामनाएं। यह वह जगह है जहां हमने पिछली बार छोड़ा था

एक उदास व्यापारी अपनी पत्नी से अलग हो गया है; वह कई एंटीडिपेंटेंट्स लेते हैं, जो कि वह केवल थोड़े समय के लिए मदद का दावा करता है उनके पास दो बच्चे हैं, जिनमें डाउन सिंड्रोम के साथ एक लड़का भी शामिल है और परिवार को तोड़ने का विचार दिल टूटने वाला है। वह और उसकी पत्नी इसे करने का प्रयास कर रहे हैं, लेकिन उसे उसके सिर में मिला है कि वह दूसरे व्यक्ति में रुचि रखते हैं; अब वह एक अलग एंटीडिपेटेंट चाहता है आगे क्या?

इस बारे में बहुत ज्यादा सवाल नहीं है, पाठकों और सहयोगियों ने एक व्यक्ति के लिए सहमति व्यक्त की। वे कहते हैं, "इस आदमी को और अधिक दवा की ज़रूरत नहीं है" "वह और उसकी पत्नी को चिकित्सा की आवश्यकता है!"

गंभीर अवसाद और रिश्ते का विवाद बीमार दिनों और अंडरउत्पादकता के माध्यम से कार्यस्थल से समझौता करता है, और मेडिकल विकारों (केवल कार्डियक और जीआई मूल्यांकन ही हजारों डॉलर में चला सकते हैं) को निबटाने के लिए महंगा चिकित्सा कार्य के साथ जुड़ा हुआ है, तो आइए हम खुद को विश्वास न करें कि सिर्फ इसलिए कि लोग निष्क्रिय कार्यों से बच सकते हैं, "अच्छी तरह से चिंतित", क्योंकि वे अक्सर अभ्यस्त हो जाते हैं, स्वस्थ से बहुत दूर हैं।

आज की मरीज जैसी स्थितियों में मैं लोगों के साथ साझा करता हूं: "विवाह से जुड़ा होने से भी बदतर ही बात दुखी हो रही है!" सच है, हमारे पास एंटीडिप्रैंसेंट हैं और लक्षणों में सुधार लाने के लिए मूड को स्थिर करने के लिए दवाएं स्थिर हैं, लेकिन जब रिश्ते के मुद्दों की बात आती है, तो व्यक्ति और संयोजित मनोचिकित्सा आवश्यक है। कई जोड़ों को असंतुष्ट रिश्तों के माध्यम से उलझन और, चाहे वे तलाक या विवाहित रहें, अनसुलझे, अस्वास्थ्यकर रिश्ते में हवा निकालते हैं यद्यपि क्रोनिक रिलेशनशिप को वैज्ञानिक रूप से मापने में मुश्किल हो सकती है, बस परिवार और दुखी, असंतुष्ट जोड़े के मित्रों से पूछिए, और एक व्यक्ति को यह पुष्टि कर लें कि यह बर्बाद क्या है; यह ज़रूरी नहीं है कि मातापिता अपने बच्चों के लिए समझौता और संघर्ष के समाधान के बारे में अच्छी भूमिका निभाने वाले हैं।

आज के मामले में आदमी का सामना करना पड़ रहा प्रमुख मुद्दा उनके और उनकी पत्नी के बीच उनकी विशेष जरूरतों वाली बच्ची से मुकाबला करने के लिए, जो अब आठ साल का था, के बीच उग्र नाराजगी थी। कैथरीन, पत्नी, महसूस कर रही थी कि उसके पति जेम्स ने उसे देर से जीवन के बच्चे के लिए दबाव डाला। कैथरीन उसके चालीसवें वर्ष में अच्छी तरह से थे-बाद में जीवन में गर्भावस्था में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम होता है- बच्चे की कल्पना के समय तक; वह दो बच्चों के साथ खुश थी, लेकिन तीसरे बच्चे की कोशिश करने पर सहमति जताई क्योंकि जेम्स अपने पिता के नाम पर एक लड़का चाहता था, जो उसके मध्य साठ के दशक में अचानक दिल का दौरा पड़ने से मर गया। इस जोड़े ने एक विस्तृत गर्भ-मातृ चिकित्सा प्रक्रिया के माध्यम से यह तय किया कि वह बच्चा नर होगा।

क्या जेम्स उदास और उसे एक और बच्चा चाहता था उसे अपने जीवन के दूसरे छमाही में प्रवेश करने पर नाजुक भावना थी यह मध्य जीवन संकट से ज्यादा था जो जेम्स ने महसूस किया। उन्होंने अपने पिता के बाद अपने करियर की कल्पना की थी, जिसने 65 साल की उम्र में सेवानिवृत्त होने से पहले एक बड़ी निगम के लिए ईमानदारी से काम किया था, केवल उसके बाद जल्द ही अचानक मरने के लिए कई हालिया सेवानिवृत्त सहकर्मियों में शामिल होने के अपने सपनों का एहसास करने से पहले वे लंबे समय से रुकाए गए थे , "एक बार जब मैं रिटायर हो जाता हूं, तो मेरे पास दुनिया में हर समय काम करना है जो मुझे पसंद है।"

"यह कैसे हो सकता है ?," जेम्स ने अपने पिता, एक ऐसे व्यक्ति के बारे में परिलक्षित किया, जिसने बहुत ज्यादा बलिदान किया, जिसमें जेम्स और उनके भाई-बहनों के साथ समय भी था, वित्तीय सफलता हासिल करने के लिए। मौत ने जेम्स को साकार करने का आह्वान किया कि सुनहरे भविष्य के बारे में कोई गारंटी नहीं थी। जेम्स के लिए यह अपने पिता की मृत्यु से बहुत अधिक था यह एक सपने की मौत थी।

अपने अवसाद में, जेम्स ने अपनी विशेष जरूरतों वाले बच्चे के साथ जीवन को निराश और निराशाजनक बताया, जिससे उन्हें अपने बेटे को पिता बनने का मौका मिला, क्योंकि वह चाहता था कि उसके पिता उसके साथ रहे हों। उन्होंने खुद को इस भावना से खुद को कैथरीन से दूर करने से बचाव किया, क्योंकि उनके बेटे को अधिक से अधिक सामाजिक सेवा और स्कूल के हस्तक्षेप की आवश्यकता थी, इसलिए उन्हें भावनात्मक रूप से त्याग दिया गया। इस बीच जेम्स ने अपने काम में खुद को दफन कर दिया जहां उन्होंने अपने ग्राहकों से खराब समीक्षा प्राप्त की क्योंकि उनकी तीव्रता से संबंध तनाव और अवसाद के दुष्चक्र से समझौता हुआ था। अकेले चिकित्सा अपने पोषित सपने की मौत पर जेम्स के शोक का समाधान नहीं कर सका।

अच्छी खबर यह थी कि जेम्स के मनोचिकित्सक ने निरंतर दवा के उपचार की स्थिति के रूप में व्यक्तिगत और संयोजी मनोचिकित्सा पर जोर दिया और उन्हें एक चंचल चिकित्सक के रूप में भेजा, जिसने जेम्स के दु: ख के मुद्दों पर जल्दी से निर्णय लिया। थेरेपी ने उन्हें यह देखने में मदद की कि अपने बेटे की हर रोज़ उपलब्धियों को पहचानने में खुशी मिलती है, जैसा कि एक आदर्श भविष्य के सपने देखने का विरोध करता है। चिकित्सक भी जेम्स और उनकी पत्नी को एक विशेष स्थानीय समूह के साथ मिलकर विशेष जरूरतों वाली बच्चों के परिवारों के लिए मिल गया। अपने बेटे ने अपने पिता को और अधिक सगाई देखने में प्यार और खुशी का उत्थान किया, प्रेरणादायक साबित हुआ। और, जब जेम्स पारिवारिक जीवन में अधिक भावनात्मक रूप से शामिल हो गए, कैथरीन ने कम विडंबना और उपेक्षित महसूस किया। जेम्स ने उम्मीद की तुलना में जीवन बहुत अलग था, लेकिन अपने श्रेय के लिए उन्हें नए सपनों का निर्माण करने की हिम्मत और लचीलापन मिला।

अब हमारी अगली चुनौती के लिए:

एक खुशी से विवाहित, करियर की महिला एक पुरुष मालिक के खिलाफ चलती है जो उसे लगता है कि उसे उसकी सराहना नहीं है। वह बौद्धिक रूप से जानती है कि यह परिदृश्य बचपन की ओर इशारा करता है, जहां उसने महसूस किया कि उसकी मां को उसके टोम्बाय प्रवृत्तियों को स्वीकार करने में परेशानी थी, उसके कपड़े और शिष्टाचार को अपवित्र के रूप में छोड़ दिया गया था। मालिक का रवैया जेनिफ़र इतना परेशान है कि वह नींद खो रही है और अपने पति पर तड़क रही है। वह छोड़ने के बारे में सोच रही है और बॉस के मुंह से शुरू हो रही है। आगे क्या?

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