आभासी वास्तविकता वर्गीकृत एक्सपोजर थेरेपी (वीआरजीईटी)

Jennifer Bleyer
स्रोत: जेनिफर ब्लेयर

आभासी वास्तविकता वर्गीकृत एक्सपोजर थेरेपी (वीआरजीईटी): यह क्या है और यह कैसे काम करता है

वीआरजीईटी एक तकनीक आधारित जोखिम चिकित्सा है जो पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार (पीएसबी) के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण प्रभावों के साथ-साथ गंभीर मनोविकारक औषधियों के साथ-साथ पारंपरिक मनोवैज्ञानिक चिकित्सा और दवाओं के उपयोग के लिए मुश्किल है। वीआरजीईटी उन्नत कंप्यूटर ग्राफिक्स, तीन आयामी दृश्य प्रदर्शित करता है, और शरीर-ट्रैकिंग प्रौद्योगिकियों को यथार्थवादी आभासी वातावरण बनाने के लिए भयभीत स्थितियों या वस्तुओं का अनुकरण करने के लक्ष्य के साथ जोड़ती है अत्यधिक नियंत्रित सेटिंग्स में मरीजों को दृश्य, श्रवण, स्पर्श, थरथानेवाला, वास्टिबुलर, और घ्राण उत्तेजना प्रदान करने के लिए वर्चुअल वातावरण तैयार किए गए हैं। वर्चुअल एक्सपोज़र सैशन के दौरान, चिकित्सक दिल की दर और श्वसन सहित तनाव के शारीरिक संकेतकों की निगरानी के द्वारा मरीज की उत्तेजना की निगरानी करता है। बहुत से लोग अगले कदम उठाने और वास्तविक जीवन (यानी, विवो) में संलग्न होने के लिए तैयार हैं क्योंकि वे आभासी वातावरण के लिए desensitized किया गया है के बाद भयग्रस्त वस्तु या स्थिति के संपर्क में।

वीआरजीईटी परंपरागत जोखिम चिकित्सा से अधिक प्रभावी है

वीआरजीईटी परंपरागत कल्पनात्मक उपचार चिकित्सा से अधिक प्रभावी है और विशिष्ट phobias, agoraphobia, आतंक विकार, और PTSD के इलाज के लिए विवो जोखिम चिकित्सा में तुलनीय प्रभावकारिता है। विवो और कल्पनात्मक उपचार चिकित्सा की तरह, वीआरजीईटी रोगी को एक स्थिति या वस्तु के लिए अपमानित करता है जो आमतौर पर चिंता या आतंक का कारण होता है एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में, वीआरजीईटी और परंपरागत संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) एंजोरोबोबिया के साथ आतंक विकार के लिए समान रूप से प्रभावी उपचार थे, और इसी तरह के परिणाम प्राप्त करने के लिए वीआरजीईटी द्वारा किए गए रोगियों को 33 प्रतिशत कम सत्र की आवश्यकता थी। अध्ययन यह भी पुष्टि करता है कि वीआरजीईटी उड़ने, ऊंचाइयों के डर, छोटे जानवरों के डर, ड्राइविंग के डर और अन्य भय के डर का एक प्रभावी उपचार है। वीआरजीईटी उड़ने के डर के कारण परंपरागत एक्सपोजर थेरेपी की तुलना में अधिक लागत प्रभावी है क्योंकि मरीज और चिकित्सक हवाई जहाज की लागत और असुविधा से बचते हैं। विश्व व्यापार टावर्स पर 9/11 के हमलों के तबाही का अनुकरण करने वाला एक आभासी वातावरण सफलतापूर्वक इन हमलों के बाद गंभीर PTSD का निदान करने वाले व्यक्तियों के इलाज के लिए उपयोग किया गया है।

वीआरजीईटी ने उन लड़ाकों में PTSD के लक्षणों को कम कर दिया जो परंपरागत जोखिम चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं

संयुक्त मल्टीसिंसरी एक्सपोज़र और वीआरजीईटीटी पर एक अध्ययन के निष्कर्ष ने सक्रिय कर्तव्य लड़ाकों में PTSD लक्षणों की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी दर्ज की, जो जोखिम के अन्य तरीकों का जवाब देने में विफल रहे थे। कई विषयों ने केवल पांच वीआरजीईटी सत्रों के बाद महत्वपूर्ण सुधार की सूचना दी; हालांकि, वीआरजीईटी सत्रों की संख्या में काफी परिवर्तनशीलता थी, जो समान स्तर तक लक्षण गंभीरता को कम करने के लिए आवश्यक थे।

वीआरजीईटी का इस्तेमाल व्यक्तियों को PTSD के विकास के उच्च जोखिम में स्क्रीन करने के लिए किया जा रहा है

मुकाबला-संबंधित PTSD को आकलन और रोकने के लिए अनुसंधान अध्ययन का उद्देश्य आभासी वास्तविकता उपकरण विकसित करना है। स्ट्राइव (आभासी वातावरण में तनाव लचीलापन) एक अत्यधिक एकीकृत "तनाव लचीलापन प्रशिक्षण" कार्यक्रम है जिसका उद्देश्य सक्रिय तैनाती से पहले भावनात्मक मुकाबला रणनीति को बढ़ाने में है। स्ट्राइव ने युद्ध स्थितियों का अनुकरण करने के लिए एक विसर्पित वीआर पर्यावरण का प्रयोग किया है जिसमें एक "आभासी संरक्षक" शामिल है जो लड़ाकू को एक आभासी अनुभव के माध्यम से मार्गदर्शित करता है जबकि उसे विश्राम या भावना स्वयं-विनियमन कौशल में प्रशिक्षण देता है। आभासी प्रेरणा की तीव्रता एचआरवी के आधार पर और स्वायत्त उत्तेजना के अन्य उपायों पर आधारित व्यक्ति की आदत द्वारा निर्धारित की जाती है। तनाव प्रतिक्रिया के शारीरिक biomarkers VRGET सत्रों से पहले और बाद मापा जाता है। STRIVE प्रणाली उपयोगकर्ताओं को तनावपूर्ण मुकाबला परिदृश्यों में डूबे होने और विभिन्न तकनीकों में प्रशिक्षण के लिए वर्चुअल वर्णों के साथ बातचीत करने की अनुमति देती है जो अत्यधिक तनाव के मुकाबले लचीलेपन को बढ़ा सकते हैं। वास्तविक प्रोटोकॉल वास्तविक मुकाबला प्रदर्शन से पहले नए रंगरूटों में PTSD या अन्य मानसिक विकारों के विकास के जोखिम की भविष्यवाणी के लिए उपयोगी उपकरण प्रदान कर सकता है। रंगरूट जो उच्च लचीलेपन को प्रदर्शित करते हैं और इस प्रकार संभावित रूप से विकासशील PTSD के जोखिम कम होने पर सीधी मुकाबला भूमिकाओं के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं, जबकि कम लचीलापन प्रदर्शित करने वाले व्यक्ति को गैर-कॉम्बैट भूमिकाओं को प्राथमिकता दी जा सकती है।

भविष्य के नवाचारों में जैव-फीडबैक और ब्रॉडबैंड इंटरनेट कनेक्शन के साथ वीआरजीईटी को इन-होम थेरेपी की अनुमति होगी

घबराहट, आतंक के हमलों और अन्य गंभीर चिंता विकारों के भविष्य के एकीकृत दृष्टिकोण, सीबीटी, विश्राम, मन-शरीर प्रथाओं और उचित दवाओं के साथ बाहरी रोगी सेटिंग्स में जैव-फीडबैक के साथ वीआरजीईटी या मरीज के घर में ब्रॉडबैंड इंटरनेट कनेक्शन के जरिये गठबंधन करेंगे। तनाव के लिए न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के आधार पर वास्तविक समय की प्रतिक्रिया के साथ वीआर वातावरण का संयोजन, लचीलापन बढ़ाने के लिए स्तर और प्रकार के वीआर एक्सपोज़र का अनुकूलन करने के लिए प्रत्येक अद्वितीय मरीज को अनुमति दे सकता है और PTSD से वसूली की दर को तेज कर सकता है। मानव-कंप्यूटर इंटरफ़ेस (एचसीआई) सिस्टम सीबीटी और बायोफीडबैक पर आधारित हैं जो लताघात प्रशिक्षण के लिए विकसित किए जा रहे हैं जो व्यक्तियों के लिए आघात के कारण पीड़ित होने के कारण PTSD के विकास के जोखिम में हैं। मरीजों की आबादी वाले रोगियों के अध्ययन में सिर पर चढ़कर प्रदर्शित होने वाले अन्य प्रौद्योगिकियों और अन्य प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया गया है, जो अधिक विरक्त आभासी वातावरण बनाते हैं, यह निर्धारित करने के लिए जरूरी है कि VRET और ईईजी जैव-फीडबैक के संयोजन नैदानिक ​​सेटिंग्स में व्यावहारिक है और अकेले दृष्टिकोण के मुकाबले बेहतर परिणाम पैदा करते हैं।

कुछ सुरक्षा समस्याओं

वीआरजीईटी के विरूद्ध असंतोष, मस्तिष्क, चक्कर आना, सिरदर्द और धुंधला दृष्टि के कई मामलों की सूचना मिली है। वीआरजीईटी के दौरान गहन संवेदी उत्तेजना से माइग्रेन का सिरदर्द, बरामदगी, या उन विकारों की असामान्यताएं हो सकती हैं जिनके पास इन विकार हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले मरीजों को वीआरजीईटीटी का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए क्योंकि एक आभासी वातावरण में विसर्जन भ्रम को बढ़ा सकते हैं।

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