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गोल्फ बॉल्स के लिए सुनना

सुनना मुश्किल है अक्सर, आप केवल सुनते हैं कि आप क्या सुनना चाहते हैं

"क्या आपने गोल्फ की गेंद के बारे में क्या कहा?"

मेरा छात्र रिक्त दिखाई दिया हमारे रोगी सिर्फ एक वार्षिक त्वचा की जांच के लिए आए थे "गोल्फ की गेंद?" ने छात्र से पूछा

मैंने उनसे कहा कि मरीज ने कहा कि उन्हें गोल्फ की गेंद से मारा गया था।

छात्र ने कहा, "तुम सही हो," "उन्होंने कहा था।"

"उसने मुझे क्यों बताया कि वह एक गोल्फ की गेंद से मारा गया था?" मैंने पूछा। छात्र याद नहीं कर सके

"वह अपने माथे पर एक लाल स्थान की तरफ इशारा कर रहा था जिसे मैं देख रहा था" मैंने उसे याद दिलाया "मैंने कहा कि यह एक सटीक सूरज का स्थान था, जिसे मैं कुछ तरल नाइट्रोजन से बंद कर सकता था।"

"हां," छात्र ने कहा "अब मुझे याद आया।"

"अच्छा," मैंने कहा। "अब मुझे बताओ कि उसने यह क्यों कहा।"

छात्र खोया देखा "क्योंकि वह वास्तव में एक गोल्फ की गेंद से मारा गया था?"

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स्रोत: स्टॉकनैप

"शायद वह था," मैंने कहा। "लेकिन वह 60 साल का है वह कई चीजों के द्वारा मारा गया है हो सकता है कि एक गोल्फ की गेंद ने उसके सिर को मारा, लेकिन वह यह कैसे सुनिश्चित हो सकता है कि वह बिल्कुल वही स्थान है? और भले ही वह निश्चित है, तो मुझे इसके बारे में क्यों बताएं? "

अपने बेवकूफ को देखकर, मैंने छात्र को बाहर करने में मदद करने का फैसला किया। "मैंने सोचा होगा कि मेरे लिए यह जानना जरूरी है कि जब मैं उस जगह की जांच कर रहा था," मैंने कहा, "लेकिन वह क्यों सोचेंगे कि मैं उस विशेष गोल्फ की गेंद की घटना को उपयोगी महसूस करूँगा? आप और मैंने इस बारे में दूसरे दिन बात की थी। "

"तुम्हारा मतलब है क्योंकि यह आघात था?"

"आपको मिल गया," मैंने कहा। "एक तरह से मरीज़ स्वयं को समझाते हैं कि उनके साथ क्यों चीजें होती हैं, यह है कि उनमें से कुछ भी बीमार किसी के द्वारा मारा गया है उन्हें लगता है कि आघात शरीर को कमजोर और नुकसान पहुंचाता है- या त्वचा का हिस्सा- और इसे अस्वास्थ्यकर होने का खतरा बना देता है

"आखिरकार," मैं चला गया, "मैंने उन्हें बताया था कि यह एक 'सूर्य का स्थान' था, जिसका अर्थ है कि सूरज जोखिम के कारण होता है। लेकिन उसके पूरे चेहरे पर सूर्य का एक्सपोजर होता है, इसलिए उसे वहां धूप का स्थान क्यों मिला? मुझे नहीं पता है कि मैं खुद क्यों हूं, इसलिए वह अपना जवाब देता है। इससे पहले कि वह याद कर सकता है, वह यह कहानी खुद से कह रहा है बेशक, सूर्य सामान्य रूप से त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं, लेकिन यह एक ऐसी त्वचा थी जो कि किसी गोल्फ की गेंद से अजीब हो गई, जो कि कहीं और की तुलना में अधिक अतिसंवेदनशील हो गई। या तो वह सोचता है।

"क्या वह सही है?" मैंने पूछा। "मुझे वास्तव में कोई जानकारी नहीं है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि वह उसे सोचता है कि यह है। इस जगह के लिए इतना कुछ नहीं है – हम इसे किसी भी तरह से इलाज करने जा रहे हैं, लेकिन उसके बारे में उन्होंने कहा कि इसके बारे में दो मिनट बाद अपने बाएं शिन के बारे में। क्या आपको याद है कि वह क्या था? "

छात्र नहीं किया।

"वह अपने पैर पर एक भूरे रंग के उभरते हुए थे," मैंने उसे याद दिलाया "यह सिर्फ एक उम्र का बंटा हुआ था, पूर्वकाल में भी नहीं। समस्या यह थी कि वह हमेशा इसे चुन रही है। "

"हां," छात्र ने कहा "अब जब आप इसका उल्लेख करते हैं, तो उन्होंने कहा था।"

"उसके लिए यह कहना महत्वपूर्ण क्यों था?" मैंने पूछा। "उसने ऐसा क्यों सोचा था कि मुझे पता होना चाहिए?"

"क्योंकि यह चुनना आघात के रूप में है, और इससे मौके का कारण बन सकता है?"

"अब आप इसे प्राप्त कर रहे हैं," मैंने कहा। आप को खुद को इस तरह की टिप्पणियों को सुनने के लिए प्रशिक्षित करना चाहिए, जो आपकी रुचि के साथ कुछ भी करने में प्रतीत नहीं होता है, लेकिन मरीज को इसमें बहुत रुचि है।

"कितने लोग मुझसे कुछ लेने के लिए पूछने के लिए यहां आए हैं, क्योंकि मैं इसे चुनता हूं '? या क्योंकि 'यह मेरे हार पर मालिश' या 'यह मेरी ब्रा पर मालिश'? अगर आपको लगता है कि यह सिर्फ झुंझलाहट है, तो फिर से सोचें, खासकर जब आप देखते हैं कि प्रश्न में स्पॉट अक्सर उनसे परेशान होने के करीब नहीं होते हैं, या फिर वे इतने छोटे होते हैं कि आप उन्हें देख सकते हैं।

बेशक, थोड़ी देर बाद छात्र और मैं एक और मरीज के पास गया जो एक वार्षिक पूर्ण शरीर की जांच के लिए आया था। इस सज्जन, वैसे, एक प्रमुख स्थानीय विश्वविद्यालय से एक कंप्यूटर वैज्ञानिक है। उनके पास बड़ी संख्या में चेरी एंजियोमा, लाल रक्त वाहिकाओं का संग्रह होता है जो परिवारों में चलते हैं और अधिकतर शरीर के बीच में होते हैं, गर्दन से जांघों तक।

इस साथी के पास उनके पूरे धड़ और पेट, सामने और पीछे खर्च करने का बहुत बड़ा संग्रह था

जैसा कि मैंने अपने पेट की जांच की, उन्होंने कहा, "मुझे पता है कि मुझे वह कहाँ मिला है।"

"कौन सा? मैंने पूछा।

उन्होंने अपने नाभि के चारों ओर लाल धब्बे के एक विशेष रूप से घने संग्रह की ओर इशारा किया। "जब मैं कोलंबिया में एक किशोरी था, तब मुझे फुटबॉल की गेंद से मारा गया था," उन्होंने कहा।

जब हम अकेले अकेले होते हैं, तो मैं इसे छात्र को बताता हूं: "इस सज्जन के अवलोकन के कारण ही ऐसा नहीं हुआ कि यह किसी अन्य व्यक्ति का आघात पर शारीरिक परिवर्तनों को दोष देने का एक और उदाहरण है। ऐसा है कि उसने ऐसा किया है कि गंभीर सोच का एक भेदभाव भी दिखाएगा कि उसकी परिकल्पना कोई अर्थ नहीं है। सब के बाद, उसके पास उस इलाके के ऊपर और नीचे बहुत से लाल धब्बे हैं जहां बॉल ने उसे मारा था।

"आपको लगता था कि एक कंप्यूटर वैज्ञानिक इस पर गौर करेगा, लेकिन जब यह आपके स्वास्थ्य को देखने के लिए आता है, तो यहां तक ​​कि परिष्कृत वैज्ञानिक प्रशिक्षण वास्तव में बहुत मदद नहीं करता है। "मेरे पास ये लाल धब्बे हैं," आप अपने आप को बताते हैं। "कुछ कारण उन्हें कारण मुझे वहां एक फुटबॉल बॉल मिला है, जहां कहीं आसपास है। यह होना चाहिए। "

कभी-कभी सुनते हुए रोगी क्या कहते हैं, कोई व्यावहारिक अंतर नहीं होता है: हम उनको नहीं ले जा रहे हैं जो उन्हें लगता है कि गोल्फ की गेंद किसी भी तरह से हिट हो गई। लेकिन कभी-कभी यह मामला है, हमें असली कारण बताकर, जो कुछ निकालना चाहते हैं, जिसमें कुछ दोष शामिल हो सकते हैं, उन्हें इसकी आवश्यकता नहीं है कि वे इसे चुनकर अपनी समस्या का कारण बनाते हैं।

लेकिन आपको लोगों की बात सुनना है, और सुनना कठिन है। अधिकतर, दवा और जीवन में, हम केवल सुनते हैं जो हम सुनना चाहते हैं

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डा। रॉकॉफ़ की नई किताब, एक्ट लीज ए डॉक्टर, थिंक लीक ए पेटेंट: टीचिंग पैटिएन्ट-फोकस मेडिसिन, को अभी मेडिकल एजुकेशन प्रेस द्वारा प्रकाशित किया गया है। यह पुस्तक चिकित्सा प्रदाताओं की जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करती है ताकि यह पता न हो कि बीमारी का निदान और इलाज कैसे किया जाए, लेकिन रोगी को समझने और उन्हें बेहतर महसूस करने के लिए। आप अमेज़ॅन पर किताब को ऑर्डर कर सकते हैं।

Alan Rockoff
स्रोत: एलन रॉकॉफ़

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