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एक माँ जानता है

सच्ची कहानी।

टेड और शीला ने नवजात नर्सरी, एक घुंघराले बालों वाली चेरबिक शिशु को क्लासिक गुलाब के मुंह के साथ डेबि को अपनाया और आंखों की नजारा दिखाई। एक महीने की उम्र में, शीला ने बालकों के लिए डेबी को ले लिया और कुछ चिंता व्यक्त की। "मुझे पता है कि मैं एक नई मां हूं, और मुझे वास्तव में शिशुओं के बारे में बहुत कुछ पता नहीं है, लेकिन कुछ लगता है। डेबी उन चीजों को करता है जिनकी किताबें कहती हैं कि उन्हें क्या करना चाहिए, लेकिन कभी-कभी वह मेरे लिए ऐसा नहीं लगता। "बाल रोग विशेषज्ञ ने उसे देखा और मुस्कुराया "अब, अब," उन्होंने कहा। "आप एक दत्तक मां हैं यदि आप असली माँ थे, तो आप इतनी घबराए नहीं होंगे। "

शीला ने अपने शब्द पर बच्चों का चिकित्सक लिया, अपने मासिक आश्वासन में आराम पाने के लिए कि बच्चा ठीक था। सब के बाद, डेबी अपने सभी विकास मील के पत्थर को पूरा कर रहा था। वह तीन महीने में उसकी छाती को एक सपाट सतह से धक्का दे सकती है, वह चार महीने में लुढ़क गई, और शीला ने उसे अकेला बैठने की शुरुआत की थी। लेकिन डेबी एक उबाऊ बच्चा था: वह अभी भी बहुत मुश्किल में सो रही थी, और उसके भोजन कार्यक्रम बहुत अनियमित था। यह कई महीनों बाद तक नहीं था कि एक दोस्त ने शिला को बच्चों को उच्च रक्तचाप वाले बच्चों के लिए हमारे क्लिनिक में लाने की सलाह दी।

जब मैं पहली बार डेबी से मिला, वह एक छह महीने का बच्चा था, जो अपने अच्छे मोटर विकास के बावजूद, उसके आसपास की दुनिया के साथ बातचीत करने और जवाब देने में परेशानी थी। अगर वह बहुत अधिक संभाला, तो वह तेजी से रोने के लिए तेजी से बढ़ जाती है, और वह कभी अपनी मां के हथियारों में आराम करने के लिए कभी नहीं लगती थी। जब वह शांत हो गई, तो उसके पास एक सुंदर और आकर्षक दोहरी मुस्कुराहट थी, लेकिन मुस्कान ने कुछ बहुत जटिल कठिनाइयों का पर्दाफाश किया।

अक्सर, माता-पिता, एक बच्चे के बारे में, जो डॉक्टरों, गलतफहमी या पेशेवर संदेह के कारण, "पैरों की प्रतिक्रियाओं" ("वह सिर्फ एक लड़का है" या "वह इससे बाहर निकलती है" या "वह सिर्फ एक उबाऊ बच्चा ")। अक्सर, निश्चित रूप से, शिशुओं को समायोजित और "इससे बाहर निकल जाएंगे," लेकिन जितनी बार, हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बच्चों में शुरुआती विकासात्मक समस्याओं को पहचानने में कठिनाइयों में से एक यह तथ्य है कि इतने सारे बच्चे "सामान्य दिखते हैं।" यही है, वे अपने सकल मोटर विकास संबंधी मील के पत्थर से मिलते हैं, वे कूंग करना शुरू करते हैं और जब वे अपेक्षा करते हैं, और बार, वे आनंदमय और आकर्षक शिशु हैं लेकिन माता-पिता यह जानते हैं कि जब कुछ ठीक नहीं है।

कोई भी इंटरनेट पर जा सकता है, बच्चे के विकास को देख सकता है, और प्रमुख मोटर और भाषण मील के पत्तों की पहचान कर सकता है जिसके द्वारा उनके बच्चे की प्रगति का न्याय किया जा सकता है। लेकिन युवाओं के व्यवहार और सामाजिक संबंधों का आकलन करने के लिए सामान्य मार्करों की तुलना में काफी अधिक मुश्किल है। नैदानिक ​​रूप से, "स्व-नियम" शब्द का अर्थ किसी व्यक्ति की उत्तेजना के विभिन्न रूपों के उचित रूप से व्यवस्थित और प्रतिक्रिया करने के लिए है। कई छोटे बच्चों, विशेष रूप से उन घरेलू या अंतरराष्ट्रीय स्तर पर अपनाई जाने वाली कठिनाइयों, जिन्हें शराब, तम्बाकू या नशीली दवाओं या गंभीर उपेक्षा का सामना करने के लिए पूर्वकाल में उजागर किया गया है, उन्हें विनियामक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है । युवा बच्चों के लिए यह विशिष्ट वर्गीकरण प्रणाली विकसित की गई क्योंकि पारंपरिक वयस्क मानसिक रोग निदान पर्याप्त रूप से वर्णन नहीं करते हैं और कई शिशुओं की नैदानिक ​​प्रस्तुति की व्याख्या करते हैं।

नियामक विकार वाले बच्चों ने मोटर प्रतिक्रियाओं को अव्यवस्थित किया है; वे बसने में प्रतीत नहीं हो सकते, और वे आंदोलन के लिए ज़्यादा प्रतिक्रिया देते हैं यद्यपि वे सुन सकते हैं, वे समझ में नहीं आता कि वे क्या सुनते हैं; और उन्हें बदलने के लिए अनुकूल वातावरण से दृश्य / स्थानिक संकेतों का उपयोग करने में कठिनाई होती है। इन कठिनाइयों के कारण, बच्चे बड़े होते हैं, उनके पास दूसरों के साथ मिलकर एक कठिन समय होता है और वे अपनी भावनाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते, अक्सर अचानक "उड़ाने" और आक्रामक बनते हैं। अंत में, इन बच्चों को अक्सर "एडीएचडी" लेबल किया जाता है और रिटलिन या कुछ अन्य उत्तेजक दवाओं पर रखा जाता है। आम तौर पर एडीएचडी नहीं होते हैं, इसलिए, दवा केवल चीजों को बदतर बनाता है जब परिवार यह स्वीकार करता है, तो वे दवा खरीदारी का खतरनाक सफर शुरू करते हैं, जादू अमृत खोजने की कोशिश कर रहे हैं जो बच्चे को "ठीक" करेगा

अच्छी खबर यह है कि अगर हम जल्दी विनियामक समस्याओं को पहचानते हैं, और बचपन और बच्चापन में हस्तक्षेप करते हैं, तो इससे बहुत कुछ बचा जा सकता है। इसलिए, सभी माता-पिता के लिए, लेकिन विशेषकर दत्तक माता-पिता के लिए जो जानबूझकर या अनजाने में एक उच्च जोखिम वाले बच्चे को अपनाया है, यहां जीवन के पहले दो वर्षों में अपने बच्चे की स्व-विनियमन क्षमताओं का आकलन करने के लिए यहां एक बुनियादी मार्गदर्शिका है:

  • जन्म से 8 महीने – केवल मोटर मील के पत्थरों पर नज़र रखने के बजाय, पोलिश स्वर समस्याएं देखें क्या बच्चे को मांसपेशियों की टोन की सही मात्रा होती है, या क्या वह अपने ट्रंक और हथियारों और पैरों में लंगड़ा या अत्यधिक तंग महसूस करता है? नींद या खिला समस्याओं को आप सामान्य रूप से एक बच्चे से क्या अपेक्षा की सीमा से परे लग रहे हो? ये समस्या नियामक कठिनाइयों के शुरुआती संकेत हो सकते हैं
  • 9 से 12 महीने – अभिव्यंजक भाषा उभरती होनी चाहिए। क्या बच्चा बड़बड़ाता है और कूच करता है? क्या आपकी बड़बड़ी भावनात्मक रूप से आपके संकेतों के प्रति उत्तरदायी है? क्या उसका चेहरा भाव की एक विस्तृत श्रृंखला दिखाता है, प्रसन्नता से उदासी?
  • 18 महीने – बच्चा और आप के बीच किस तरह का संबंध विकसित हो रहा है? क्या वह इंटरैक्टिव खेलना शुरू कर रहा है? क्या वह विचलित या चिड़चिड़े न होकर थोड़े समय के लिए आप पर ध्यान केंद्रित कर सकता है?
  • 24 महीने – क्या व्यवहार समस्याएं उभर रही हैं, विशेष रूप से नफरत करते हैं जो कहीं से बाहर आते हैं? क्या वह नियमित रूप से अचानक परिवर्तन से "बंद" हो जाता है? क्या वह शोर या रोशनी में परिवर्तन के लिए अधिक से अधिक- प्रतिक्रियात्मक है?

अन्य चिकित्सकों के साथ काम करते समय, मैं अक्सर उनसे सलाह देता हूं कि बच्चे के सामान्य दिन के तीन बुनियादी पहलुओं के बारे में माता-पिता से पूछने के लिए प्रश्न पूछें: भोजन, नींद और शौचालय प्रशिक्षण। इन क्षेत्रों में माता-पिता सबसे अच्छी जानकारी रखते हैं, और इन तीनों प्रमुख गतिविधियों के माध्यम से वे अक्सर अपनी कई चिंताओं को संबंधित कर सकते हैं।

माता-पिता के लिए, सबसे ऊपर, अपने बच्चे का आनंद लें समस्याओं के लिए निरंतर मत रहो, और निश्चित रूप से अनैतिक चिंताओं को अपने माता-पिता होने के सर्वोत्तम पहलुओं का सामना करने के रास्ते में न आएं। लेकिन, माता-पिता के रूप में, अनुभवी या नहीं, सवाल पूछने और उत्तर पाने के लिए डर नहींें।

यह बच्चे को अल्पावधि में शुरुआती हस्तक्षेप सेवाओं की जरूरत के बीच में अंतर कर सकते हैं या लंबी अवधि में सीखने और व्यवहार में दखल देने वाली बढ़ती समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। डेबी की माँ एक असली माँ थी, और उनके पास वास्तविक चिंता थी। एक माँ अपने बच्चे को जानता है