दर्द जो शिकायत नहीं करता है

मैंने वैज्ञानिक साहित्य में इस अंतरिक्ष के लेखों में चर्चा की है, जिसने चिंता जताई है कि नुस्खा दुर्व्यवहार दवाओं पर कभी-कभी दुरुपयोग किया जाता है।

15 जनवरी 2008 "आंतरिक चिकित्सा के इतिहास" में एक लेख हमें याद दिलाता है कि वहाँ बहुत सारे लोग हैं जो चुपचाप अपने दर्द का सामना कर रहे हैं- और शायद उन दर्द के लिए पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जा रहा है।

यह लेख सिकल सेल रोग के दर्द से जुड़ा है, एक आनुवंशिक लाल रक्त कोशिका संबंधी विकार जो अफ्रीकी, भूमध्यसागरीय या एशियाई पृष्ठभूमि के व्यक्तियों को प्रभावित करता है। सिकल सेल रोग का दर्द अत्यधिक हो सकता है, अक्षम करने के मुद्दे पर। यह हड्डियों, जोड़ों, पीठ, पेट और छाती को प्रभावित करता है।

एक सिकल सेल रोगी आमतौर पर चिकित्सक को तथाकथित वासो-प्रत्यावर्तन दर्द के साथ प्रस्तुत करता है, जो प्रासंगिक और सामान्यतः "संकट" के रूप में संदर्भित होता है। एक सिकल सेल रोगी को अधिक संकुचित किया गया है, मृत्यु का अधिक से अधिक जोखिम। लेकिन अभी तक कुछ दर्दनाक दावों के बारे में कुछ जानकारी मिली है, जिसमें कुछ सिकल सेल रोगियों का अनुभव होता है। इस मुद्दे पर 230 सिकल सेल रोगियों पर विचार करके अध्ययन किया गया था, जिन्हें 6 महीने के लिए दैनिक डायरी पूरी करने की आवश्यकता थी।

दिलचस्प है, मरीजों का अध्ययन 56% दिनों में दर्द की सूचना दी; एक संकट 13% दिनों में दर्ज किया गया था लगभग 29% रोगियों को लगभग हर दिन दर्द होता था। केवल 15% शायद ही कभी दर्द का सामना करना पड़ा। लेकिन मरीजों ने अध्ययन अवधि के दौरान केवल 4% दिन उपचार की मांग की थी।

अधिक मरीजों की जरुरत वाले मरीजों को भी अधिक दर्द, अधिक सिकल सेल संकट, और स्वास्थ्य देखभाल की अधिक बार मांग की गई।

इस अध्ययन के लेखकों ने यह निष्कर्ष निकाला है कि सिकल सेल रोग वाले रोगियों को पहले की तुलना में अधिक बार दर्द होता है

यह मुझे बताता है कि हम स्वास्थ्य देखभाल समुदाय में सिकल सेल रोग से पीड़ित रोगियों में दर्द की रिपोर्ट पर भरोसा करना चाहिए। किसी भी कारण के लिए विपक्ष को रोक नहीं किया जाना चाहिए। सिकल सेल रोगी को यह सुनिश्चित करने की जरूरत है कि उसके डॉक्टर एक घर के दर्द प्रबंधन कार्यक्रम को बनाए रखने में सहायता करते हैं।

बेशक, सिकल सेल रोग में यह सब चल रहे दर्द का मतलब यह भी है कि शोधकर्ताओं को दवाओं की तलाश जारी रखने की ज़रूरत है जो वासो-प्रलय की प्रक्रिया को रोक देगा जो सिकल सेल रोग में दर्द की ओर जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगी के दर्द की प्रकृति को समझते हैं, चाहे वह सिकल सेल रोग के कारण हो, या कुछ अन्य बीमारी जो पुरानी दर्द पैदा करती है। इस तरह के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर पुराने लेबल "संकट" का इस्तेमाल करते हुए दर्द का एक सिकल सेल रोगियों का अनुभव करते हैं; लेकिन मरीज को पता है कि ऐसे संकट के दौरान दर्द ही नहीं है।

सिकल सेल रोगी दर्द दर्द के लिए उन जरूरी दौरे से अधिक बार दर्द महसूस करता है। पुरानी दर्द का अनुभव नहीं करने का अपवाद है। और एक बार सभी शामिल समझते हैं, तो पुरानी दर्द के लिए एक अधिक व्यापक दृष्टिकोण शुरू किया जा सकता है।

अन्यथा असली संकट यह समझने की कमी होगी कि इस विनाशकारी बीमारी ने पीड़ितों पर क्या किया है।

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