ट्रम्प युग में मनोचिकित्सा

बहुत से लोग-हाल ही में, जॉर्ज डब्ल्यू बुश ने आश्चर्य किया है कि डोनाल्ड ट्रम्प के चुनाव और प्रशासन किस समय हमारे अंदर रहते हैं, इसका अनुमान लगाया जाता है। यह पद राष्ट्रपति के बारे में नहीं है; इसके बजाय, यह है कि पंडितों का क्या मतलब है "ट्रम्प युग" – अमेरिका में सक्रिय मूल्य और बलों ने अपने चुनाव से जुड़े हमारी राजनीति को आकार देने वाले बल भी हमारे उपचार को आकार देने हैं

1. निगमकरण

अगर अमेरिका एक व्यवसाय है, तो शायद एक कारोबारी को इसका नेतृत्व करना चाहिए। मैं राष्ट्रीयता से निगम को 1 9 80 तक बदलता हूं, जब हम नागरिकों को करदाताओं को बुलाते हैं लगभग एक ही समय में, मनोचिकित्सा का वैद्यकीयकरण शुरू हुआ। मनोचिकित्सा, नए लाइसेंस प्राप्त मनोविज्ञान (व्हाइटेकर एंड कॉसग्रोव, 2015) से खुद को अलग करने के लिए कुछ तरीकों की तलाश करते समय, जीवन की समस्याओं और व्यवहार संबंधी पैटर्न के लिए दवा नुस्खे का औचित्य साबित करने के लिए निदान, प्रतिक्रियाओं के बजाय विकार बन गया। दोनों ही मामलों में, लाभ के उद्देश्य से अन्य मूल्यों पर अधिरोपित किया जाता है, जैसा कि किसी निगम में होना चाहिए, लेकिन जैसा कि किसी राष्ट्र या चिकित्सा में नहीं होना चाहिए। (कॉरपोरेट लालच सरकारों द्वारा जांच की जानी चाहिए, न कि कंपनी परोपकारिता के अपीलों से असफल होने के बावजूद)। मनोचिकित्सा के क्षेत्र में एक व्यवसाय बन गया है, स्वास्थ्य बीमा धन के आसपास आयोजित किया गया है और बिक्री योग्य फैड्स तेजी से, चिकित्सक कैसे उन्हें बदलने के बजाय ग्राहकों को बनाए रखने के लिए ध्यान केंद्रित करते हैं पैसे का प्यार कैसे निर्णय लेता है कि कैसे और कैसे उपचार किया जाता है, और फिर एक लाभदायक तर्क अभ्यास को बनाए रखता है।

2. विपणन बनाम पदार्थ

प्रस्तावित कानून के बारे में प्रचार बहस को बहस करने के खर्च पर प्रवचन (देखें "मौत पैनल") पर हावी है। चिकित्सकों को हमेशा मुश्किल विपणन समस्या थी, क्योंकि वे निजी में काम करते हैं यह पता करने का कोई तरीका नहीं है कि वे वास्तव में बंद दरवाजों के पीछे क्या कर रहे हैं। जैसे बैंकर जमा करने के लिए चरित्र की स्थिरता के लिए इस्तेमाल करते थे, चिकित्सक को संतुलित जीवन, विनियमित जुनून और ज्ञान के समान व्यवहार करना था। दूसरे शब्दों में, उनके जीवन उनके विज्ञापन थे, और जब रेफ़रल स्थानीय नेटवर्क से आए थे, तो इस रणनीति ने काम किया। यद्यपि विशेषज्ञता के एक परिपूर्ण भविष्यवक्ता के पास से, व्यक्तित्व विशेषताओं-बुद्धिमान बयान, सहानुभूति, और स्नेही आत्म-नियंत्रण-जो एक ईर्ष्यापूर्ण जीवन का उत्पादन करते हैं, अच्छे उपचार भी उत्पन्न करते हैं। इंटरनेट के आगमन के साथ, बैंकरों और चिकित्सक सीधे ग्राहकों से अपील करते हैं, और अच्छे प्रशिक्षण से व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए एक अच्छा विज्ञापन अब और अधिक महत्वपूर्ण है। कई प्रशिक्षुओं ने मुझे ऐसा लगने में अधिक निवेश किया है जैसे वे जानते हैं कि यह करने के लिए सीखने की तुलना में वे क्या कर रहे हैं। करेन हार्नी ने कहा कि तंत्रिका विज्ञान का सार स्वयं के खर्च पर अपने मुख में निवेश कर रहा है, और इस परिभाषा के अनुसार, पूरे क्षेत्र तंत्रिका संबंधी है "व्यावहारिक रूप से समर्थित" और "साक्ष्य-आधारित" विपणन शब्द हैं, "सभी नए" और "खेत ताज़ा" के समान।

3. "आकस्मिक क्रूरता।"

राष्ट्रपति बुश ने शिकायत की कि हमारे प्रवचन "आकस्मिक क्रूरता से अपमानित" किया गया है। मनोविज्ञान में, यह अमेरिकी मनोवैज्ञानिक संघ की यातनाओं की सहभागिता से कहीं ज्यादा स्पष्ट नहीं था। मैं अक्सर अपराधियों के "इलाज" में पूर्ण रूप से अपमान करता हूं, उदाहरण के लिए यौन अपराधियों की आवश्यकता होती है, ताकि उनके अपराधों के पठन के साथ हर चिकित्सा रिश्ते को शुरू किया जा सके, जबकि उन्हें लोगों के रूप में पहली बार देखने का दावा किया गया। नियमित चिकित्सा में, जो कुछ चल रहा है, एक क्लाइंट या क्लाइंट के माता-पिता पर संघर्ष को दोष देने, और लोगों को बिना शर्त तरीके से वर्गीकृत करने की एक सहयोगी समझ विकसित करने के बजाए फंसाए क्षणों में अधिक सूक्ष्म अत्याचारी-खींचती रैंक हैं स्वयं की ओर क्रूरता लोगों को आलोचनाओं के लिए भंगुर बना देती है, क्योंकि इसके उद्देश्य को अपमानित करने लगता है-सीखने की बजाय एक दोषपूर्ण स्व प्रकट करना; भंगुर प्रशिक्षुओं को सुधार करने के लिए मजबूत नहीं क्रूर चिकित्सक बन जाते हैं, जब चिकित्सक के भीतर कुछ गलत हो रहा है, भंगुर चिकित्सक या निर्बाध ग्राहक के लिए क्षीण होता है। (मैं स्वीकार करता हूं कि कभी-कभी निराश से बचने की हताशा में ग्राहक शामिल होता है, और फिर ग्राहक एक-दूसरे को दोषी मानने के बजाय दादा एक-दूसरे को झेलता है, लेकिन यह अभी भी संघर्ष के समाधान में संलग्न नहीं है।)

4. इको चेंबर

राजनीतिक प्रभागों में बातचीत लगभग गायब हो गई है। मेरे जीवनकाल में कभी भी, चिकित्सक विशेषज्ञता प्राप्त कर रहे हैं, और विशेषताओं के बीच संवाद समाप्त हो रहा है। अगर मुझे मेरी पसलियों के नीचे छेड़छाड़ का दर्द महसूस हो रहा है, तो मैं एक इंटर्निस्ट को देखता हूं। मैं किसी एक विशेष सैद्धांतिक अभिविन्यास के साथ नहीं खोजता हूं या उस व्यक्ति के लिए जो धड़कते हुए दर्द से बना है। मनोविज्ञान में, एक समान चर जो समस्या उत्पन्न करते हैं, अक्सर रोगी को इस समस्या को निरूपित करने का तरीका बनाती है। चिंता या अवसाद वाले लोग समस्याओं को चिंता या अवसाद की समस्या के रूप में देखते हैं और उन चिकित्सकों से सलाह लेते हैं जो इसे उसी तरह देखने का वादा करते हैं। बहुत से लोग एक चिकित्सक के साथ काम करने से लाभ उठा सकते हैं जो सिस्टमिक या पूर्णतावादी या रिलेशनल व्याख्याओं के लिए खुले थे, कहते हैं, गलतियों को महसूस करना या तुच्छ महसूस करना। लेकिन चिकित्सकों, जो एक अलग लेंस अपनाने पर चिंता या अवसाद में विशेषज्ञ हैं। उसी नस में, मैंने रिलेशनल या फ़ैमिली थेरेपी में सफलतापूर्वक बलात्कार करने वालों और शराबियों का इलाज किया है, लेकिन आजकल यह एक प्रकार का पाषंड है।

5. नकली समाचार

संस्थानों के लिए सम्मान की हानि ने यह जानना कठिन बना दिया है कि तथ्यों के लिए किससे बारी है। इंटरनेट असली पत्रकारों और उनके कागजात को कारोबार से बाहर कर रहा है, जबकि नेटवर्क समाचार एक हानि नेता से लाभ-निर्माण विभाग में स्थानांतरित हो गया है। एंडरसन कूपर एंडरसन कूपर के रूप में फिल्मों में दिखाई देते हैं और उम्मीद करते हैं कि सीएनएन पर उन्हें एक विश्वसनीय स्रोत के रूप में और एक अभिनेता के रूप में भूमिका निभाने वाली फिल्म के रूप में उनका इलाज करना चाहिए। वैज्ञानिक पत्रिकाओं को एक विश्वसनीय स्रोत माना जाता था, लेकिन उनमें से कई ने अनुसंधान के खजाने से धन बनाने वाले उद्यमों में संक्रमण किया है। सहकर्मी समीक्षकों के पास अनुसंधान और समीक्षा के परिणाम में पैसा और स्थिति होती है। एक परिणाम रिलेशनल थेरेपी पर संज्ञानात्मक व्यवहार व्यवहार की प्रभावशीलता के बारे में एक सांस्कृतिक पौराणिक कथा है जो कि बस असत्य (शेल्डर, 2015) है। शेडलर और व्हाइटेकर और कॉस्ग्रोव ने न्यूजलेटर की रिपोर्टिंग पर निर्भर होने के बजाय वापस जाने और वास्तव में अनुसंधान पढ़ने के उल्लेखनीय कदम उठाए।

बुश ने कहा कि "हमारी अपनी पहचान पुनर्प्राप्त करने के लिए … हमें केवल अपने मूल्यों को याद रखने की आवश्यकता है।" अमेरिका में, हमारे मुख्य मूल्य (जैसा कि स्वतंत्रता और संविधान की घोषणा में कहा गया है) यह है कि सरकार की भूमिका हमारे प्राकृतिक अधिकारों को सुरक्षित करना है, सरकार से अल्पसंख्यकों के अधिकारों की रक्षा और बहुमत से मुक्त भाषण, चर्च और राज्य का पृथक्करण, और पुलिस शक्ति का कटौती करके भाग में। मनोचिकित्सा में, हमारे मूल्यों को निर्दिष्ट करने में यह थोड़ा मुश्किल होता है, लेकिन निश्चित रूप से वे विपणन, प्रचार के ऊपर विज्ञान, संवहनी पर महानगरीय, अत्याचार पर सहानुभूति, वित्त पर स्वास्थ्य, श्रेणियों से अधिक लोगों, और टेलीविजन पर अच्छे विचारों को शामिल करने वाले पदार्थों का महत्व देते हैं। दिखावे।

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