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चीनी कोटिंग एस्पिरिन

विलो बार्क का आश्चर्य

एस्पिरिन खबर में वापस आ गया है हाल ही में "एस्पिरिन प्रतिरोध" के विज्ञान ने एक बड़ी पीठ पर दस्तक दी है। और एक बार फिर "सभी के लिए एस्पिरिन" के लिए कहा जाता है – कम से कम हर कोई मध्यम आयु वर्ग के – "हृदय रोग और कैंसर निवारक" के रूप में धकेल दिया जा रहा है

इन बहसों से हम वास्तव में क्या सीखते हैं, जो अमेरिका में स्वास्थ्य के अर्थशास्त्र को संचालित करता है, और दवा की खोज और उपयोग की प्रकृति है।

लेपित या साफ़ करें?

पुराने दिनों में एस्पिरिन काउंटर 325 मिलीग्राम गोलियों पर था। लेकिन "नियमित" एस्पिरिन अल्सर और खून बह रहा हो सकता है। जल्द ही आंकड़े सामने आए कि जीआई रक्तस्राव को रोकने में लेपित एस्पिरिन "श्रेष्ठ" था। बायर ने इस सबूत का इस्तेमाल अपने उत्पाद के "शुद्धता" के लाभों को तुरन्त करने वाले अभियान को माउंट करने के लिए किया था।

यह दशकों से ज्ञात था कि एस्पिरिन दिल के दौरे और अवरक्त स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकता है। हालांकि, जीआई रक्तस्राव का खतरा -और बढ़ाया रक्तस्रावी स्ट्रोक – अक्सर एस्पिरिन का उपयोग करने से लोगों को रखा करते थे इसके बदले में NSAIDS की वृद्धि हुई – गैर-स्टेरायडल दवाएं जो एस्पिरिन के जैविक प्रभावों की नकल करती थीं। यह उम्मीद थी कि वे खून बहने के साथ कम समस्याओं का कारण होगा। कई लोग विकसित हुए, जिनमें आईबुप्रोफेन (एडविल) और नेपोरोक्सन (एल्व) शामिल थे।

वे थे और बहुत उपयोगी दवाएं हैं लेकिन वे अभी भी खून बह रहा है, अल्सर, और गुर्दा क्षति। और दिल के दौरे को रोकने में उनकी प्रोफ़ाइल एस्पिरिन के रूप में कहीं भी प्रभावी नहीं थी।

तो बिग फार्मा ने "नया" NSAIDs – कॉक्स 2 इनहिबिटर्स, जैसे vioxx और celebrex की खोज और निर्माण करने के लिए चले गए। एस्पिरिन को गैस्ट्रिक खून बहने के मामले में न केवल इन दवाओं को बेहतर माना जाता था, लेकिन विभिन्न प्रकार के गठियाओं के खिलाफ उनके पास उपयोगी गुण हैं।

यह साल लग गए आखिरकार यह स्पष्ट हो गया कि दवा कंपनियों ने अपने डेटा के बारे में झूठ बोला था न केवल vioxx और celebrex दर्द और जीआई रक्तस्राव के लिए विशेष रूप से श्रेष्ठ थे – उन्होंने सक्रिय रूप से दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा दिया।

सीईओ प्रमुख लुढ़का अरबों को जुर्माना में भुगतान किया गया प्रमुख दवा कंपनियों लगभग नीचे चला गया

क्लॉपिडोग्रेल (प्लेविक्स) जैसी नई नई दवाओं को स्ट्रोक और थक्के रोकने के लिए विकसित किया गया था। जैसा एनवाई टाइम्स ने 12/10/12 को रिपोर्ट किया था, वह उसी समय था जब "एस्पिरिन प्रतिरोध" का अध्ययन प्रकट हुआ।

किसी भी तरह एस्पिरिन पर लोगों का एक बड़ा प्रतिशत कम घनत्व विकसित नहीं करने के लिए सोचा गया था। इसके बजाय, उन्हें क्लॉपिडोग्रल जैसी महंगी दवाओं की आवश्यकता होती है।

अभी तक सबसे हालिया, व्यापक अध्ययन एस्पिरिन प्रतिरोध के कोई सबूत नहीं मिल सकता है – जब तक कि लोग लेपित संस्करण नहीं ले रहे हैं और समय के साथ, ये भी काम करने लगते हैं

इसलिए एक नया "सिंड्रोम या प्रतिरोध" अब समझाया जा सकता है – या शायद, पहले स्थान पर कभी भी अस्तित्व में नहीं है।

एस्पिरिन में अभी भी बहुत सारे उपयोग हैं

हर किसी के लिए एस्पिरिन?

एस्पिरिन सस्ता है यह काम करता है – कम खुराक और उच्च खुराक में – हृदय रोगों, स्ट्रोक और दिल के दौरे के दो मुख्य हत्यारों को रोकने के लिए – उन बीमारियों के लिए जोखिम कारकों वाले लोगों में।

और जैसा कि मैंने पहले समझाया है, पुराने और नए आंकड़ों ने एस्पिरिन को दिखाया है कि कुछ ट्यूमर की घटनाएं – विशेषकर पेट के कैंसर के कारण। हाल के सबूत से पता चलता है कि एस्पिरिन मेटास्टेसिस के जोखिम को कम कर सकता है जब लोग कुछ ठोस ट्यूमर के साथ निदान करते हैं।

अब डेविड एगस, "बीमारी की समाप्ति" के लेखक और लेखक, जहां उन्होंने हर वयस्क को एक स्टेटिन पर डालने की वकालत की, सभी मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए एस्पिरिन की वकालत कर रहे हैं। उन्होंने "अध्ययन" का उद्धरण किया है कि एस्पिरिन एडोनोकैर्किनोमा जैसे कोलन और अग्न्याशय 46% के जोखिम को कम करेगा।

क्या यह इतना था

संख्याएं महत्वपूर्ण हैं, लेकिन उतनी ही सकारात्मक नहीं हैं जितनी उनका दावा है। और यह विचार है कि प्रोस्टेट कैंसर नाटकीय रूप से एस्पिरिन के प्रयोग से कम हो गया है, यह सबसे अच्छा भ्रामक है।

अब ब्रिटिश अध्ययन लंबे समय तक एस्पिरिन का उपयोग कर इंगित कर रहे हैं कि गीला मैकिरी अध: पतन के खतरे को स्पष्ट रूप से बढ़ाया जा सकता है।

मैक्यूलर डिएनेरेशन तेजी से अंधापन का एक प्रमुख कारण बनता जा रहा है।

अनाथ ड्रग्स और अनाथ उपचार

तथाकथित अनाथ दवाएं वे हैं, जैसे गौचर रोग के लिए दवाएं, जो सरकारी सब्सिडी द्वारा समर्थित हैं। उन सब्सिडी के बिना, पीड़ित जनसंख्या दवा कंपनी के अनुसंधान और विकास के योग्यता के लिए बहुत कम होगी।

लेकिन असली अनाथ दवाएं उन एस्पिरिन और लिथियम की तरह हैं जो इतनी सस्ती और सर्वव्यापी हैं कि दवा कंपनियों ने उन पर इतना पैसा नहीं बनाया है (बायर एस्पिरिन एक अपवाद है।)

एस्पिरिन के कई उपयोग हैं स्पष्ट रूप से, ये उपयोग हर किसी के लिए नहीं हैं

हाल ही में महामारी विज्ञान शोधकर्ता एस्पिरिन की हृदय रोग निवारक क्षमता से इतने उत्साहित नहीं हुए हैं। जो लोग प्रमुख जोखिम कारकों की कमी करते हैं वे विशेष रूप से अच्छी तरह से नहीं करते हैं ट्यूमर पर डेटा नया है, और बड़ी आबादी में दीर्घकालिक संभावित मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। धब्बेदार अध: पतन का खतरा बहुत अधिक विस्तार से जांचना चाहिए। यदि धब्बेदार अधूरापन एक अपेक्षाकृत छोटी सी समस्या बन जाती है, तो वयस्क ट्यूमर, स्ट्रोक और दिल के दौरे को रोकने के लिए रोजाना एस्पिरिन ले सकते हैं, खासकर 75-81 मिलीग्राम के बीच।

लेकिन इस कहानी में अन्य अनाथ स्वास्थ्य-जीवन को बनाए रखने के जीवन शैली के माध्यम से लोगों को पुनर्जन्म करवाने से स्वास्थ्य प्राप्त होता है।

आठ अमेरिका अध्ययन के आंकड़ों से पता चलता है कि अमेरिकी उप-जनसंख्या जीवन काल में तीन दशकों से भी ज्यादा समय से भिन्न होती हैं- अकेले जीवनशैली के आधार पर। पूरे भोजन, पैदल चलना, सामाजिकता और ठीक से आराम करना 10 या अधिक वर्षों से कई अमेरिकियों के अस्तित्व को जोड़ सकते हैं अधिक हाल के आंकड़ों का भी तर्क है कि स्वच्छ हवा की उम्र बढ़ने में अनुकूल है

लेकिन देश का ध्यान – और विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल उद्योग – गोलियां और उपचार पर रहता है। सब कुछ के लिए गोलियां हैं – युवापन, सौंदर्य, वजन घटाने, "खुशी" और जनता को सिखाया जाता है कि वे जितनी चाहें उतनी गोरी एक गोली खा सकते हैं।

फिर भी सबूत यह है कि जीवन शैली संशोधन "निवारक" स्वास्थ्य देखभाल से भी अधिक प्रभावी है वास्तव में घड़ी को उम्र बढ़ने पर वापस बारी करने के लिए, आप बोटोक्स या स्टेटिन का उपयोग नहीं करते – आप अपने शरीर को ले जाते हैं आप बातचीत करते हैं तुम इकट्ठा हो आप सूरज (पाठ्यक्रम की एक टोपी पहने हुए) में पैदल चलते हैं।

स्वास्थ्य "स्वास्थ्य देखभाल" बहस में थोड़ा झुकाव होता है हालांकि स्वास्थ्य स्वास्थ्य देखभाल के बारे में नहीं है यह आपके द्वारा जीने के द्वारा और अधिक शासित है – और आप जिस वातावरण में रहते हैं

लेकिन सैकड़ों अरबों को चलने और बाइक ट्रेल्स, पूरे खाद्य पदार्थ और सामूहिक पारगमन के लिए लाभ में सहायता करना कठिन है। दवा कंपनियों को यह पता है विज्ञापनदाताओं को यह पता है

तो आज असली अनाथ स्वास्थ्य है और यह एक ऐसी स्थिति है जहां हम सभी को खो देते हैं