आधुनिक अमेरिका में व्यक्तित्व पैथोलॉजी

हम संयुक्त राज्य अमेरिका में दिलचस्प समय में रहते हैं। पिछले दो वर्षों में, हमने राजनीतिक मंच पर देखा है कि व्यवहार, व्यवहार, वक्तव्य और प्रतिक्रियाओं के अनगिनत उदाहरणों ने हमें राजनीतिक कार्यालय वाले उन लोगों की मनोवैज्ञानिक योग्यता पर सवाल उठाया है। उदाहरण के लिए, लेख डोनाल्ड ट्रम्प के मनोवैज्ञानिक स्थिरता के बारे में लिखा गया है, और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के एक असंख्य ने व्यक्तित्व विकार होने के बारे में चिंताओं के बारे में बात की है, जो ज्यादातर narcissistic और / या असामाजिक व्यक्तित्व विकारों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। मनोभ्रंश या संज्ञानात्मक प्रसंस्करण घाटे के शुरुआती लक्षणों के बारे में चिंताओं को भी उठाया गया है। अन्य असंतुष्ट अमेरिकियों ने कई धारक राजनैतिक कार्यालयों के फैसले और तर्क पर सवाल उठाए हैं। कांग्रेसी राजनेताओं-राष्ट्रीय और स्थानीय दोनों-कई वर्षों तक खबरों में रहे हैं, बेवकूफ़ खर्च, अवैध यौन व्यवहार, मामलों और धन के अवैध या संदिग्ध उपयोग के खातों के साथ। अमेरिकियों को बहुत निराश हैं, चाहे वे राजनीतिक रूप से कहाँ पहुंचे।

राजनीतिज्ञ केवल उन ही नहीं हैं जो बुरी तरह से व्यवहार करते हैं और हमें आश्चर्य करते हैं कि इस आधुनिक युग में क्या हो रहा है। चार्लोट्सविल और अनगिनत अन्य शहरों की घटनाओं ने हमें दिखाया है कि न केवल नस्लवाद और ज़ीनाफोबिया जीवित और अच्छी तरह से हैं, लेकिन वे दूसरों को चोट और मारने के तरीके में कार्य करते हैं। जिन पहल से कई सवाल उठते हैं, वे नए स्तरों में पार हो गए हैं जिनमें कुछ सर्किलों में जीवन का विनाश और आक्रामकता और हिंसा को बढ़ावा देने के सामान्य होते हैं। हम सवाल करते हैं कि किसी ने इस तरीके से क्या काम किया, और यह एक अच्छा सवाल है कई जवाब दिए गए हैं, और वे दिलचस्प हैं नैतिक गिरावट, जो ये क्रियाएं स्पष्ट रूप से सामने आती है, उनका सुझाव है कि हमारे पास समाज और राजनीतिक दुनिया के क्षेत्र हैं, जो नैतिक, नैतिक और कानूनी तौर पर अभिनय में काफी चुनौतियां हैं। जैसा कि हाल ही में मेरे एपिस्कोपल पैरिश के रेक्टर ने लिखा था, यह समस्या एक आध्यात्मिक बीमारी है जिसने सफेद अतिवादियों के विचारों और कार्यों को घुसपैठ कर दिया है। मेरा मानना ​​है कि इन विचारों में समझने के लिए कुछ महत्वपूर्ण है, चाहे किसी के धार्मिक विचारों और मूल्यों में झूठ बोलें।

हालांकि, मैं आधुनिक काल में इनमें से कुछ चुनौतियों को एक अन्य प्रकार की समस्या के संकेतक के रूप में देखता हूं- यह अव्यवस्थित व्यक्तित्व की समस्या है। परिभाषा के अनुसार, व्यक्तित्व विकार विचारों, भावनाओं, व्यवहारों और आवेगों के प्रतिमानों के प्रति सचेत होते हैं जो अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं और व्यक्तिगत संस्कृति के संदर्भ में संकट और अप्रियता पैदा करते हैं। हालांकि इन समस्याओं को विशेष रूप से विशिष्ट विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, डीएसएम -5 ने चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को विभिन्न आयामों के साथ व्यक्तित्व विकृति को समझने के लिए प्रोत्साहित किया है। इन आयामों का पहला समूह रोगजन्य व्यक्तित्व लक्षण है, जो बड़े पैमाने पर पांच व्यापक डोमेन में आयोजित किया जाता है – नकारात्मक प्रभावशीलता, अलगाव, शत्रुता, असहयोग, और मनोविज्ञान। इस आयामी प्रस्तुति का भी हिस्सा स्वयं और दूसरों को समझने और अधिनियमित करने के तरीकों से व्यक्तित्व समस्याओं की समझ है। यह बाद के घटक को पर्सनेलिटी फंक्शनिंग (एलएफपी) के स्तर के रूप में जाना जाता है। स्वयं एलपीएफ आत्म-निर्देशन की समस्याओं और अपनी स्वयं की पहचान का एक स्पष्ट अर्थ होने के कारण होता है। अन्य एलपीएफ की भावनाओं और विकासशील अंतरंगता के साथ समस्याओं की विशेषता है।

अगर हम चिकित्सकों से इन परेशानियों में काम करने वाले व्यक्तियों का आकलन करने के लिए कहा जाता है, तो हमें इसमें कोई संदेह नहीं होगा कि बहुत से लोगों को बहुत विरोधी और अलग माना जाता है। कुछ नकारात्मक भावनाओं (जैसे अवसाद, डर, या चिंता) के मजबूत स्तर से प्रेरित हो सकते हैं, जबकि दूसरों को भी समाज और उनकी अपनी संस्कृति से अपेक्षाकृत अलग किया जा सकता है, इस प्रकार उन प्रकार की समस्याओं के डर से हो सकता है जो एक दूसरे के साथ संबद्ध हो सकते हैं विभिन्न। और अंत में, सोच के अधिक मनोवैज्ञानिक तरीके से जिस तरह से दुनिया को अनुभव किया जाता है और अनुभव किया जाता है, इस प्रकार घृणित और आक्रामक कृत्यों और आशंकाओं की ओर अग्रसर होता है। एलपीएफ ढांचे के भीतर, हम उन व्यक्तियों को भी मिल पाएंगे जो प्रभारी या उनके जीवन (यानी, आत्म-निर्देशन में कम) लेने में बहुत ही चुनौतीपूर्ण महसूस करते हैं और इस तरह से नाटकीय और चरम तरीके से कार्य करते हैं, केवल अधिक कुशलता हासिल करने के लिए। कुछ लोगों की अपनी पहचान इतनी कठोर ढंग से परिभाषित हो सकती है कि वे स्वयं या अपने कार्यों को किसी भी अन्य तरीके से नहीं देख सकते हैं जो अधिक रचनात्मक संवाद और उन लोगों के साथ आदान-प्रदान की अनुमति दे सकते हैं या उनके साथ असहमत हैं। एक पारस्परिक (दूसरे) दृष्टिकोण से, हम निश्चित रूप से देख सकते हैं कि इन राजनेताओं और नागरिकों में से कितने सहानुभूति व्यक्त करने में विफल रहे हैं, और हम आसानी से यह सोच सकते हैं कि उन लोगों के साथ अंतरंगता रखने में चुनौती दी जाती है, जो उनके समान नहीं हैं। और फिर भी, यदि वे अधिक करीबी और देखभाल करने वाले रिश्ते करते हैं, उदाहरण के लिए, यदि सहानुभूति में घाटे मौजूद हैं, तो ऐसा हो सकता है कि वे उन लोगों के खिलाफ हड़ताल करें जो अपने विचारों के खिलाफ जाते हैं।

मैं यह सुझाव नहीं दे रहा हूं कि हम उन सभी का निदान शुरू करते हैं जो व्यक्तित्व विकृति के साथ इन परेशान तरीकों में काम करता है। नैतिक और सक्षम आकलन एक लाइसेंसधारी क्लिनिस्टिक से एक मरीज (एक यादृच्छिक नागरिक या राजनीतिज्ञ नहीं) का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करता है, जो मस्तिष्क के बारे में जानकारी और डेटा की जटिलता और सूक्ष्मता की सराहना करता है कि कैसे वह या उसके बारे में एक सम्मोहक और सटीक कथा उत्पन्न करता है वह कार्य करती है उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक गिरावट, सिर की चोट, चिंता, अवसाद और आघात (केवल कुछ का उल्लेख करने के लिए) निर्णय और व्यवहार को प्रभावित कर सकता है। इसके बावजूद, मुझे विश्वास नहीं होता कि यह इन व्यक्तियों के व्यक्तित्व विकृति में मौजूद हो सकता है, जब उनके कार्य इतने सावधानीपूर्वक और नियमित रूप से दर्ज किए जाते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैन्टल हेल्थ ने हाल के दिनों में व्यक्तित्व विकृति के बारे में शोध नहीं किया है, और व्यक्तित्व विकारों या विकृति विज्ञान के उपचार का एक समान भाग्य का सामना करना पड़ा है। क्लिनिस्ट भी, व्यक्तित्व विकृति का निदान करने के लिए अनिच्छुक हैं, कलंक के कारण बड़े हिस्से में और यह धारणा है कि व्यक्तित्व विकार अप्रतिरोधक हैं। कई प्रदाता व्यक्तित्व विकृति (जैसे, आवेग नियंत्रण समस्या का इलाज) के लिए टुकड़े टुकड़े करने वाले तरीकों की पेशकश करते हैं, बिना अवधारणा कैसे व्यक्ति की व्यक्तित्व के संदर्भ में विशिष्ट समस्या निर्धारित की जाती है और फिर कई मनोचिकित्सक और चिकित्सक हैं जो मुख्य रूप से इन समस्याओं के लिए एक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण लेते हैं-फिर से लक्षणों का उपचार करते हैं और अंतर्निहित व्यक्तित्व संरचना और प्रक्रियाओं को नहीं।

यह समय है कि मानसिक स्वास्थ्य समुदाय व्यक्तित्व और उसकी विकृति वापस समीकरण में जब रोगियों का मूल्यांकन किया जाता है। वित्तपोषण एजेंसियों और पेशेवर समाजों को इन समस्याओं पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है और वे कैसे प्रकट हुए हैं। सावधानीपूर्वक तैयार किए गए मूल्यांकन और उपचार के अध्ययन के लिए धन की स्वस्थ मात्रा की पेशकश करना एक अच्छी शुरुआत होगी। क्योंकि मैं मनोवैज्ञानिक उपचार में मानव व्यक्तित्व की समझ को मानता हूं, मैं इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ पर्सनालिटी डिसऑर्डर, (www.isspd.org) के अध्यक्ष-चुनाव में भूमिका निभाई हूं। आईएसएसपीडी अपनी जटिलता में व्यक्तित्व को समझने के महत्व और मूल्य को बढ़ावा देने के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर काम करने के लिए प्रतिबद्ध है – लक्षण, एलपीएफ, विकार, संरचना, और प्रक्रियाएं हम लोगों के जीवन को बेहतर बनाने के लिए उपचार बढ़ाने के प्रति भी प्रतिबद्ध हैं।

व्यक्तित्व और इसके विकृति का काम करता है यह हमारी चुनौतियों के बारे में इस तरह से सोचने का समय है।

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