एडीएचडी अनुसंधान में पूर्वाग्रह

वैज्ञानिक अनुसंधान अध्ययन, उनके ग्राफ, तालिकाओं और संख्याओं के साथ, हमें एक ठोस प्रकार की भावना दे। वैज्ञानिक शोध किसी तरह मुश्किल और भारोत्तोलन लगता है, जबकि कथा को नरम और शराबी लगता है। हाल ही में, मुझे लगता है कि शोध अध्ययन अधिक स्पष्ट रूप से काल्पनिक प्रकार के कथाओं से अलग नहीं हैं। अन्य कहानियों की तरह शोध पत्रों की शुरुआत, एक मध्य और अंत है। एक शोध पत्र के लेखक या लेखकों ने एक कहानी तैयार की, जो कि डेटा कहती है। यह व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है कि लेखक के बिंदु के आधार पर या वह जो कुछ भी खोजना है, उसके आधार पर कई अलग-अलग कहानियों को उसी डेटा से बनाया जा सकता है। पूर्वाग्रह अनुसंधान में अपरिहार्य है, और जिस तरह से शोधकर्ता डेटा को स्पिन करते हैं मार्क ट्वेन ने मशहूर टिप्पणी की, "तथ्यों को जिद्दी बातें हैं, लेकिन आंकड़े अधिक ताकतवर हैं।"

कथा की तरह, अनुसंधान पत्रों में एक बयानबाजी प्रभाव हो सकता है। वे पाठक को एक तरह से कार्रवाई करने के लिए या फिर हमारी भावनाओं को उभाराकर एक-दूसरे के लिए तैयार करने के लिए राजी कर सकते हैं-विशेषकर हमारे भय को उभारा कर। यह विशेष रूप से सच है जब हम उन चीजों के बारे में नए शोध पढ़ते हैं जो हमारे बच्चों को प्रभावित करता है।

हाल ही में, यूसीएलए और दक्षिण कैरोलिना, कोलंबिया विश्वविद्यालय में शोधकर्ताओं के एक समूह ने इस विषय पर 27 पुराने अध्ययनों का विश्लेषण करने के लिए तय किया कि क्या एडीएचडी का निदान किया गया बच्चा गैर-एडीएचडी बच्चों से किशोरावस्था और युवाओं में बाद में दवाओं का उपयोग करने की तुलना में अधिक संभावना है वयस्कता। शोधकर्ताओं ने अपने अध्ययन को बुलाते हैं, जिसे क्लिनिकल मनोविज्ञान समीक्षा में प्रकाशित किया गया था, "मेटा-विश्लेषण"। आम आदमी के संदर्भ में, इसका अर्थ है कि लेखकों ने पुरानी कहानियों में डेटा खनन और पुनर्व्यवस्थित करके एक नई कहानी बनाई है। पुराने अध्ययनों में 4100 बच्चों ने एडीएचडी और निदान के बिना 6800 बच्चों के नियंत्रण समूह का निदान किया था। मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि एडीएचडी बच्चों को गैर-एडीएचडी बच्चों की तुलना में जीवन में बाद में निकोटीन, कोकीन और मारिजुआना का इस्तेमाल करने या उसके दुरुपयोग की उच्च दर थी।

हालांकि, मेटा-विश्लेषकों ने कहानी का एक हिस्सा छोड़ दिया जो मेरे लिए काफी महत्वपूर्ण लगता है लेखकों ने हमें बताया है कि वे "इलाज के लिए स्थिति को नियंत्रित नहीं करते।" इसका मतलब यह है कि हमें पता नहीं है कि एडीएचडी का निदान किया गया कितने बच्चे पढ़ाई के समय दवा ले रहे थे। यह सूचना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्रतीत होता है क्योंकि एम्फ़ैटेमिन (एडरॉल जैसे) और मेथिलफाइनेडेट्स (जैसे कॉन्सर्टा), जो कि एडीएचडी के लिए पसंद के दवा के उपचार हैं, मानसिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों द्वारा बनने वाली आदत मानी जाती हैं। यदि एडीएचडी बच्चों के अधिकांश या सभी को दवा के साथ इलाज किया जा रहा है, तो डेटा से पता चलता है कि यह दवाओं पर अतिरंजित या अनैतिक होने के तथ्य की बजाय प्रारंभिक रिलायंस है, जो इन बच्चों को बाद में दवाओं का दुरुपयोग करने के लिए और अधिक इस्तेमाल करता है उनका जीवन। मेटा-विश्लेषण (बर्कले में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के डा। नादीन लैम्बर्ट द्वारा) में दिए गए शोध पत्रों में से कम से कम एक ऐसा सुझाव देता है कि एडीएचडी बच्चों द्वारा उठाए गए उत्तेजक दवाइयां उनके अवैध दवाओं का उपयोग करने के लिए एक योगदानकारी कारक हो सकती हैं किशोरावस्था और वयस्कता में एक बैसाखी यह वैकल्पिक कहानी निश्चित रूप से सामान्य सामान्य ज्ञान के साथ जीन्स है

लेखकों द्वारा दी गई एडीएचडी के उपचार में एकमात्र योगदान, प्रारंभिक किशोरावस्था में खतरे वाले बच्चों के लिए "माता-पिता और परिवार-आधारित" हस्तक्षेप के विचार की उनकी कहानी में शामिल है, जब वे पदार्थ के दुरुपयोग का सबसे अधिक जोखिम रखते हैं। लेखकों ने पहले परिवार के हस्तक्षेपों को एडीएचडी जैसे बचपन की मानसिक विकारों को "लागत प्रभावी" नहीं रोकने के लिए खारिज कर दिया था। मेरे दिमाग में, न केवल यह है कि घोडे से निकल जाने के छह-आठ साल बाद खलिहान के दरवाजे को बंद किया जाए, यह भी शासन करना है बचपन के मानसिक विकारों को रोकने के सबसे प्रभावी और कारगर तरीका: शुरुआती हस्तक्षेप मेरे परिवार के चिकित्सक, अभिभावक और व्यवहारिक हस्तक्षेप के रूप में मेरे अनुभव में बच्चे को परेशानी का सामना करना पड़ रहा है, बच्चों को अनावश्यकता, सक्रियता और अन्य व्यवहार समस्याओं से मुकाबला करने में मदद करने का सबसे सुरक्षित और सबसे कारगर तरीका है। बच्चे की किशोरावस्था तक पहुंचने तक इंतजार क्यों करना है?

लेखकों की कहानी में लागत प्रभावशीलता की जगह भी परेशान है यह सवाल पूछता है: किसके लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप लागत प्रभावी नहीं है? क्या यह दवा कंपनियां हो सकती हैं जो उन सभी एम्फ़ैटेमिन और मिथाइलफिनेडेट्स को बेचना चाहते हैं? निश्चित रूप से जल्दी ही एक परिवार के चिकित्सक के लिए कुछ यात्राओं चिकित्सक के कार्यालय में आने और नुस्खे भरने के वर्षों की तुलना में कम महंगे हैं।

नए मेटा-विश्लेषण के सरलीकृत सारांश प्रिंट और ऑनलाइन मीडिया द्वारा व्यापक रूप से किए गए हैं, जिनमें यूएसए टुडे और द वॉल स्ट्रीट जर्नल शामिल हैं । सुर्खियों में माता-पिता को अपने बच्चे के एडीएचडी को ठीक करने की उम्मीद में राइटिन की बोतल चलाने के लिए मजबूर किया जाता है। दूसरी ओर, अगर माता-पिता को यह कहानी मानती है कि बाद में नशीली दवाओं के दुरुपयोग में एडीएचडी की दवा के एक और पक्ष प्रभाव (व्यक्तित्व में परिवर्तन, अनिद्रा, भूख परेशानी और मतिभ्रम के साथ) हो सकता है, तो उन्हें वैकल्पिक हस्तक्षेप की तलाश में ले जाया जा सकता है।

कॉपीराइट मर्लिन वेज 2011