सब कुछ जो आपने पढ़ा विश्वास मत करो

इस महीने की शुरुआत में, आंतरिक चिकित्सा के एनलल्स ने "मेटाबोलिकिक हेल्थी वेट वेट एंड ओबसाइट बैनिट कंडीशन्स" नामक एक मेटायनलिसिस प्रकाशित किया है (क्रेमर एट अल, 2013)। यह अध्ययन निष्कर्ष निकालने के लिए 8 पूर्व प्रकाशित अनुसंधान अध्ययनों के परिणामों को एकत्रित करता है:

"चयापचयी स्वस्थ सामान्य वजन वाले व्यक्तियों के मुकाबले, चयापचय संबंधी असामान्यताओं के अभाव में भी, मोटापे वाले व्यक्ति प्रतिकूल दीर्घकालीन परिणामों के लिए बढ़ते जोखिम पर हैं, यह सुझाव देते हैं कि वजन में वृद्धि का कोई स्वस्थ पैटर्न नहीं है।"

यदि आप औसत रीडर हैं – यहां तक ​​कि कई वैज्ञानिक शोधकर्ता- यह आपके द्वारा पढ़े गए अध्ययन के एकमात्र वाक्य हो सकता है। इससे भी बदतर, आप केवल अध्ययन पर समाचार रिपोर्ट पढ़ सकते हैं, न कि वास्तविक अनुसंधान अध्ययन ही। हम सभी को "पंच पर पहुंच" करना चाहते हैं और वास्तविक लेख में चारों ओर खुदाई के बिना बड़ी खबर पता लगाना चाहते हैं। यह समस्याग्रस्त हो जाता है जब लेखकों की पंच रेखा और मीडिया की सुर्खियों में अध्ययन के परिणामों के साथ लाइन नहीं होती है। यह पेपर एक आदर्श उदाहरण है।

मीडिया बंद था और सुर्खियों में चलने वाली वसा खराब होती है। सीबीएस न्यूज ने शीर्षक "क्या आप मोटापे और स्वस्थ हो सकते हैं? अध्ययन का कहना है कि "फॉक्स न्यूज ने" स्वस्थ मोटापा जैसी कोई चीज नहीं की है "(एक सिरदर्द वसा वाली महिला को एस्केलेटर की सवारी के साथ सचित्र-वह स्पष्ट रूप से सीढ़ी लेने के लिए बहुत आलसी है और उसके चेहरे को दिखाने के लिए वसा होने पर भी शर्मिंदा है)। एनपीआर ने शीर्षक "अधिक वजन और स्वस्थ: एक कॉम्बो जो सच्चा होना अच्छा लगता है" (लेकिन एक ट्रेडमिल पर व्यायाम करने वाले वसा वाले व्यक्ति के साथ कहानी को वर्णन करने के लिए एनपीआर की किस्मत!) की सूचना दी। एनबीसी न्यूज "नए अनुसंधान विवादों के साथ चली गई लेकिन दावे के अनुरूप थे।"

लेकिन क्या यह अध्ययन वास्तव में दिखाया गया है? परिणामों में आने से पहले, ध्यान देना चाहिए कि शोधकर्ताओं ने बीएमआई और स्वास्थ्य, जैसे शारीरिक फिटनेस, पोषण, चिकित्सा देखभाल, उम्र आदि के बीच के संबंधों में मध्यस्थता के लिए किसी भी चर का हिसाब नहीं किया है … तो यह वास्तव में बहुत मुश्किल है इस सामान्य विश्लेषण के आधार पर कुछ के बारे में बहुत कुछ पता है बहरहाल, मैं अपने परिणामों को साझा करेंगे उन्होंने पाया कि सभी लोग जो metabolically अस्वास्थ्यकर हैं मृत्यु दर और हृदय संबंधी घटनाओं के लिए एक सांख्यिकीय समान वृद्धि हुई जोखिम पर हैं, चाहे वे सामान्य वजन, अधिक वजन, या मोटापेदार हों वास्तव में, जो लोग सामान्य वजन और मेटाबोलिक रूप से अस्वस्थ हैं वे उच्चतर जोखिम वाले जोखिम पर हैं इस ब्लॉग पोस्ट ने अध्ययन से वास्तविक निष्कर्षों को समझाते हुए एक शानदार काम किया है। वह उन समूहों को आदेश देते हैं जो अध्ययन ने तुलनात्मक समूह के मुकाबले मृत्यु संबंधी या हृदय संबंधी घटना के जोखिम के आधार पर जांच की, कम से कम जोखिम में सबसे अधिक:

मेटाबोलिक रूप से स्वस्थ- सामान्य वजन: 1.00 (यह तुलना समूह था)

मेटाबोलिक रूप से स्वस्थ- अधिक वजन: 1.21

मेटाबोलिक रूप से स्वस्थ-मोटापे से ग्रस्त : 1.24 (यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण खोज है जो सभी सुर्खियाँ बनाते हैं; उनके पास मेटाबोलीकी स्वस्थ सामान्य वजन समूह की तुलना में 24% अधिक जोखिम है)

मेटाबोलिकली अस्वास्थ्यमय-मोटापे से ग्रस्त : 2.65

मेटाबोलिकली अस्वास्थ्य- अधिक वजन : 2.70

मेटाबोलिक रूप से अस्वास्थ्यकर-सामान्य वजन: 3.14 (यह खोज किसी भी सुर्खियों में नहीं थी; उनके पास तुलना समूह के मुकाबले 214% की वृद्धि हुई जोखिम है)

जैसा कि आप देख सकते हैं, metabolically अस्वास्थ्यकर लोगों के सभी समूहों metabolically स्वस्थ मोटापे से ग्रस्त लोगों (214% अधिक जोखिम बनाम 24% अधिक जोखिम) की तुलना में कहीं अधिक जोखिम है। शायद असली शीर्षक होना चाहिए था "यह किसी भी आकार पर अस्वास्थ्यकर होने के लिए अस्वास्थ्यकर है, लेकिन विशेषकर यदि आप पतले हैं!" काफी ग्लैमरस नहीं, है ना? अध्ययन के परिणामों के बावजूद यह दिखा रहा है कि जो लोग अधिक वजन वाले और metabolically स्वस्थ हैं उनके सामान्य वजन metabolically स्वस्थ सहकर्मियों की तुलना में काफी अधिक जोखिम में नहीं हैं, अध्ययन डॉ। कैरोलीन क्रेमर के मुख्य लेखक ने कहा:

"अधिक वजन होना ठीक नहीं है मोटा होना ठीक नहीं है। "

क्या उसने अपने स्वयं के परिणाम पढ़ा? आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित शोध लेख और एक संपादकीय, सभी के लिए वजन घटाने को बढ़ावा देने, स्वास्थ्य की परवाह किए बिना। लेखकों और मीडिया इस बात पर चुप थे कि समूह को जोखिम में कैसे सबसे अधिक सहायता मिलती है, जो कि सामान्य वजन वाले मेटाबोलिक रूप से अस्वास्थ्यकर लोग हैं उस परिणाम का समर्थन करने के लिए $ 265 बिलियन वैश्विक वजन घटाने उद्योग नहीं है दुर्भाग्य से, थोड़ा शोध है जो दर्शाता है कि ज्यादातर लोग दीर्घकालिक वजन घटाने और रखरखाव को बनाए रख सकते हैं। अप्रभावी होने के अलावा, परहेज़ करना और अन्य वजन घटाने की रणनीतियों से वजन घटाने, खाने से वंचित भोजन, वजन सायकलिंग और अन्य स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। तो, मुझे यकीन नहीं है कि एक वक्तव्य जैसे "यह अधिक वजन वाले होना ठीक नहीं है" वास्तव में हमें मिल जाता है, यह देखते हुए कि अधिक वजन वाला दीर्घकालिक परिवर्तन करना इतना आसान नहीं लगता है। इसके अलावा, इस प्रकार के संदेश में कलंक, निर्णय और नकारात्मक शरीर की छवि को बनाए रखा गया है। सभी चीजें जो (हांफी) वजन में बढ़ने के लिए पाए गए हैं तो कह रहे हैं "यह अधिक वजन वाला होना ठीक नहीं है" तरह का एक अचार में हमें मिल जाता है, है ना? मेरा मानना ​​है कि यह सभी आकार और आकार के लोगों की मदद करने पर ध्यान देने के लिए अधिक उत्पादक होगा, वजन घटाने की परवाह किए बिना लोगों की समूहों को बताए कि वे "ठीक नहीं" हैं।

निचला रेखा: उसके शीर्षक से एक शोध अध्ययन का न्याय न करें यह अक्सर बस सही नहीं है