अप्रत्याशित स्थानों में मनोचिकित्सा खोजना

सीरियल हत्यारों, कठोर अपराधियों, और दंडात्मक तानाशाहों को बेईमान व्यवसायिक अधिकारियों के साथ मिलते हैं जो विफल निवेश या घटाने के दुर्भाग्य से लाभ लेते हैं? अपनी नवीनतम पुस्तक "द साइकोोपैथ टेस्ट" में पत्रकार जॉन रॉनसन ने इस तर्क को प्रस्तुत करते हुए प्रस्तुत किया है कि हरे सायकोपैथी चेकलिस्ट-संशोधित (पीपीएल-आर) में इन गुणों को शामिल करने वाले कई शेयर गुण हैं: विनाशकारी कृत्यों के लिए पश्चाताप की कमी , सहानुभूति का अनुभव करने में असमर्थता, आवेग, यौन संलिप्तता, और कुशलता इसी समय, हालांकि, रॉनसन मनोवैज्ञानिक उद्यम के बारे में महत्वपूर्ण और समय पर प्रश्न उठाता है और सामान्य मानव लक्षणों के संभावित निदान के लिए बढ़ाता है।

पीसीएल-आर तारकीय मानसिक गुणों के साथ एक शोध उपकरण है। कैनेडियन शोधकर्ता, रॉबर्ट हरे, जो पैमाने पर विकसित हुए, पहले मनोवैज्ञानिकों में से एक थे, जो कि पूर्व में, "सोशिओपैथी" के रूप में संदर्भित किया गया था, की मुख्य व्यक्तित्व लक्षणों पर ध्यान आकर्षित किया। अब अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के निदान के रूप में सूचीबद्ध संदर्भ मैनुअल, डीएसएम- IV-टीआर, इसे "एंटीजॉजिकल पर्सनेलिटी डिसऑर्डर" कहा जाता है। पीडीएल-आर पर एक व्यक्ति को एक उच्च स्कोर देने वाले गुणों में से एक या दो गुण होने से यह मतलब नहीं है कि आप एक मनोरोगी हैं, और कभी भी ऐसे कृत्य किए बिना उच्च स्कोर जमा करना संभव है जो गंभीर रूप से किसी को नुकसान पहुंचाते हैं किसी भी मनोचिकित्सक के साधन के साथ, इसमें कुछ निश्चित त्रुटि शामिल होती है।

ठेठ स्वयं रिपोर्ट रेटिंग स्केलिंग के विपरीत, पीसीएल-आर, मान्य होना, उसके प्रशासन और स्कोरिंग में प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा दिया जाना चाहिए। हरे दुनिया भर में प्रशिक्षण सेमिनार (शुल्क पर) देते हैं जो गैर-मनोवैज्ञानिकों को भी प्रमाणित करने की अनुमति देता है। उपकरण स्पष्ट रूप से उन लोगों के लिए सबसे मूल्यवान है जो आपराधिक न्याय प्रणाली में काम करते हैं, लेकिन अगर आपको लगता है कि रॉनसन, यह मानव संसाधन प्रबंधकों या वित्तीय विश्लेषकों के लिए उपयोग हो सकता है।

मनोचिकित्सा अनुसंधान की दुनिया के माध्यम से रॉनसन के अन्वेषण ने उन्हें नैदानिक ​​प्रणालियों में खामियों के बारे में अंतर्दृष्टि प्रदान किया है जो मनोचिकित्सक का निर्णय लेते हैं कि कौन एक मनोरोगी है और कौन नहीं है। मुझे लगता है कि पुस्तक की मुख्य थीसिस से अलग पुस्तक में सबसे सम्मोहक सामग्री विश्लेषण है जो कि रॉनसन डीएसएम के बारे में ही प्रदान करता है पिछली पोस्ट में, मैंने डीएसएम 5 के अल्जाइमर रोग के लिए नैदानिक ​​मानदंडों में प्रस्तावित परिवर्तनों की समस्याओं को बताया। रोन्सन इसी आधार पर ऑटिज्म निदान पर ले जाता है – क्या वैज्ञानिक या नैदानिक ​​कारणों पर नहीं बल्कि अधिक दवाओं को बेचने के लिए निदान का विस्तार किया जाता है?

जैसे ही हम पागलपन वाले पुराने वयस्कों (जो कि अल्जाइमर रोग हो या हो सकता है) से अधिक दवा ले रहे हैं, क्या हम न केवल आत्मकेंद्रित, लेकिन द्विध्रुवी विकार के विस्तारित निदान के आधार पर बच्चों पर अधिक चिकित्सा कर रहे हैं? फेलो साइकोलॉजी टुडे ब्लॉगर एलेन फ़्रांसिस, एमडी, रॉनसन के साथ एक साक्षात्कार में, अपने संदेह व्यक्त करते हैं कि क्या नैदानिक ​​पेंडुलम ने "सामान्यता" की सीमा के भीतर व्यवहार को लागू करने और निदान के विस्तार के दिशा में बहुत दूर तक झुकाया है।

इन तर्कों का मतलब यह नहीं है कि हमें मनोवैज्ञानिक विकारों से जुड़े लक्षणों के लोगों के जीवन पर असर डालना चाहिए। न ही हमें सच्ची पीड़ाएं छूटनी चाहिए जो कि मनोचिकित्सा में उच्च लोगों के कारण हो सकती हैं जो हत्या, अपमानित, या चुनाव नौकरियां करते हैं। मुद्दा यह है कि अति-निदान के आधार पर अति-दवा ही लक्षण पैदा कर सकता है जो दैनिक जीवन पर केवल व्यक्ति का जीवन अधिक चुनौतीपूर्ण बना देता है।

मनोचिकित्सा के मुद्दे पर लौटना, यह संदेह है कि एक दवा को व्यक्तित्व लक्षणों के इस संग्रह को "इलाज" मिल जाएगा। हां, शोध से पता चलता है कि मनोचिकित्सा के पास गैर-मनोरोगी से छोटे अमिगडल हैं यह महत्वपूर्ण है क्योंकि एमिगदार ने भावनात्मक शिक्षा में भूमिका निभाई है। यदि लोग अपने नकारात्मक (यदि आपराधिक नहीं) व्यवहार के परिणामों से डरना सीखते हैं, तो उन व्यवहारों को करने से उन्हें क्या रोकना है?

हालांकि, मस्तिष्क की किसी अवधारणा के साथ किसी के व्यवहार, मस्तिष्क संरचना के आकार में कमी हो सकती है? क्या यह संभव है कि ऐसे छोटे अमिगडल लोगों के लोग हैं जो हत्यारे नहीं बनते क्योंकि उनके शुरुआती वातावरण में वे जो कुछ भी न्यूरोलॉजिकल घाटे के साथ पैदा हुए थे? या क्या उनके अमीगदलों ने शुरुआती ज़िंदगी की वजह से असामान्य रूप से विकास किया? यहां तक ​​कि प्रयोगशाला वाले जानवरों के प्रयोग भी इन सवालों के जवाब नहीं दे सकते। चूंकि कोई मर्दाना मिकी माउस की कल्पना कर सकता है, चूंकि चूहों में प्रीफ्रैंटल कॉरटेक्स नहीं होते हैं जो कि योजना, तर्क और सोचने की अपनी क्षमता को नियंत्रित करते हैं, गैर-मानव प्रजातियों से जुड़े नियंत्रित प्रयोगों से सामान्यीकरण करना काफी कठिन है।

गैर-मनोवैज्ञानिकों द्वारा मनोविज्ञान के बारे में एक लोकप्रिय पुस्तक पढ़ना बहुत ही दुर्लभ है, जिससे मुझे खड़ा होना और खुश होना चाहिए। हालांकि, "मनोचिकित्सा टेस्ट" के साथ, मैं खुद को एक बार से ज्यादा नहीं बल्कि उत्साहित करता हूं, लेकिन जोर से हँस रहा हूं। आप मनोवैज्ञानिकों को सूँघने में विशेषज्ञ नहीं बन सकते हैं, लेकिन आप मनोरोग निदान की अस्पष्टता और नुकसान के बारे में बहुत कुछ सीखेंगे। मानव व्यवहार "मेडिकल" बीमारियों की श्रेणियों में बड़े करीने से नहीं गिरता है। एक टूटी हुई हड्डी एक चीज है; एक टूटी दिमाग को पूरी तरह से कुछ और

संक्षेप में, "मनोचिकित्सा टेस्ट" से मुख्य बिंदु हैं:

1. मनोचिकित्सा में जरूरी लोग जेल में जरूरी नहीं हैं। ऐसे कई व्यक्ति हैं जिनके मनोदशात्मक लक्षण हैं, प्रेमी से, जो आपको बेदखल रूप से मालिक को फेंक दिया था जो आपको फायरिंग पर आनंद लेना चाहते थे।

2. मनोचिकित्सा भी लोग हैं हालांकि रॉबर्ट हरे ने मनोवैज्ञानिकों को "विभिन्न प्रजातियों" के रूप में माना है, लेकिन यह मुद्दा यह है कि वे अपने प्रारंभिक अनुभवों जैसे कि दुर्व्यवहार या उपेक्षा के माध्यम से ऐसा ही हो सकते हैं, एक वैध एक है।

3. निदान बैंडविगन पर कूदने के लिए जल्दी मत बनो। कुछ मनोरोग निदान (ऑटिज़्म, बचपन द्विध्रुवी निदान, अल्झाइमर रोग) में बढ़ोतरी, मनोचिकित्सा की राजनीति के बारे में बहुत कुछ कह सकती है, जैसा कि इसके विज्ञान के बारे में है। त्रुटिपूर्ण निदान के विनाशकारी प्रभाव हो सकते हैं

4. इस तथ्य की सराहना करें कि मनोवैज्ञानिक विकार एक सातत्य पर आराम करते हैं। शारीरिक बीमारियों के विपरीत, मन को प्रभावित करने वाले विकार आसानी से वर्गीकृत नहीं किए जा सकते हैं। न केवल लोगों की डिग्री में भिन्नता है, लेकिन एक संस्कृति में सामान्य क्या है अन्य संस्कृतियों में विकारों का सबूत हो सकता है-इस क्षेत्र में कुछ पूर्ण गुण हैं।

5. खराब स्व-रेटिंग स्केल से अच्छे से अंतर जानने के लिए जानें। पीसीएल-आर एक अच्छा रेटिंग स्केल है जो ठोस शोध के वर्षों पर आधारित है। चेकलिस्ट के विपरीत, जो आप पत्रिकाओं में पाते हैं, उन शोधकर्ताओं के उपयोग को कठोर वैज्ञानिक मानदंडों को पूरा करना होगा।

असामान्य मनोविज्ञान का क्षेत्र खतरे क्षेत्र से भरा हुआ है जिसमें गलत निदान बहुत ढीले ढंग से लागू किया जा सकता है या गंभीर निदान किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में एक कला और एक विज्ञान है हम केवल उम्मीद कर सकते हैं कि विषादों की वास्तविक प्रकृति का निर्धारण करने के लिए विज्ञान का कारण वे उन पीड़ाओं को कम करने में मदद कर रहे हैं जो वे पैदा कर सकते हैं।

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कॉपीराइट सुसान क्रॉस व्हिटबोर्न, पीएच.डी. 2011

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