पोस्टस्क्रिप्ट: साइम्बाल्ट और एफडीए

Lilly's Cymbalta product shot एंटीडिपेंटेंट्स और पढ़ाई के बारे में मेरी पोस्टिंग पर फॉलो-अप है कि फार्मा एंड फूड एडमिनिस्ट्रेशन को पेश किए गए फार्मास्यूटिकल हाउस। । । पाठकों को याद होगा कि दो मुद्दे हैं: क्या दवाएं काम करती हैं और क्या प्रभावकारिता परीक्षणों को सही ढंग से सूचित किया गया था या नहीं।

दूसरे बिंदु पर, एली लिली ने दावा किया था कि, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में आलोचना के विपरीत, लिली के उत्पाद सिम्बर्टा (ड्यूलॉक्सैटिन) पर अध्ययन को समय पर प्रकाशित किया गया था। मेरी टिप्पणी में, मैंने चर्चा की कि क्या मुख्य परिणाम माप-प्रभाव का आकार-सभी परिणामों का उपयोग करके गणना की गई थी, जिसमें उन अध्ययनों से शामिल थे जो अनिर्णीत थे। मैं निश्चित नहीं हो सकता, खासकर जब न्यू इंग्लैंड जर्नल में विश्लेषण में प्रभाव आकार के साथ लाइन अप नहीं करता लिली अंक के आलेखों में प्रभाव का आकार आ गया है। एक शोधकर्ता जो पहले सारांश अध्ययन (एक लिली ने समय पर प्रकाशन के रूप में उल्लेख किया) पर काम किया है, मुझे यह कहने के लिए ईमेल किया गया है कि, हाँ, गणना में पूरे डेटा सेट शामिल था

मेरे संवाददाता ने पहले बिंदु पर टिप्पणी भी की, क्यों (प्रारंभिक अध्ययनों में) प्लेसबो प्रतिक्रिया दर इतनी ऊंची थी कि वे सभी लेकिन सक्रिय दवा से किसी भी "संकेत" को डूब गए मेरी धारणा यह रही है कि समस्या खराब विषय चयन थी- बड़ी निराशा के बिना लोगों ने दवा परीक्षणों में अपना रास्ता बना लिया, और इन अपेक्षाकृत स्वस्थ विषयों को अपने स्वयं के बिखरे लक्षणों से बरामद किया। मेरे संवाददाता ने एक अलग स्पष्टीकरण सुझाया: विषयों को मनोचिकित्सकों, मनोवैज्ञानिकों, सहायकों और सचिवों से बहुत अधिक ध्यान दिया गया, जो शोध ने सामाजिक सहायता प्रदान की जो मनोचिकित्सा जैसे काम करती थी। असल में, इन शुरुआती परीक्षणों में प्लसबो और मनोचिकित्सा के साथ दवाओं के विपरीत मनोचिकित्सक थे, जिससे कि दवाओं के किसी भी लाभ को प्रदर्शित करना मुश्किल हो गया। यह एक दिलचस्प विचार है- हालांकि, निश्चित रूप से, यह कई परिणाम अध्ययनों के बारे में सच हो सकता है।

एक और सोचा था: सिम्बाल्टा के लिए खुराक की सिफारिशें केवल लगभग फैशन में ही पैदा हुई हैं। निर्माता का सुझाव दिया गया है कि खुराक 40 से 60 मिलीग्राम है। लेकिन परीक्षणों में, 40 मिलीग्राम अपेक्षाकृत अप्रभावी दिखते हैं 60 मिलीग्राम खुराक ने बेहतर काम किया; और प्रमुख दुष्प्रभावों की सबसे कम दर-चक्कर आना, मतली, और शर्मिंदगी-एक-एक दिन 60 मिलीग्राम खुराक पर था।

  • आवागमन न्यूनीकरण के साथ पर्याप्त!
  • पागलपन के माध्यम से एक रास्ता
  • मन, शरीर और चुनाव 2016
  • क्या लंबे समय तक चलने में एंटिसाइकोटिक्स वॉर्सन स्कीज़ोफ्रेनिया?
  • एक डॉलर के लिए थेरेपी, भाग I
  • मै उस मनोस्थिति में नही हूँ
  • अपने ड्रैगन को प्रशिक्षित कैसे करें
  • 7 बुद्धि के तत्व जो आपको उम्र के रूप में खुश कर सकते हैं
  • मोबाइल डिवाइस और बैठकें
  • मनोचिकित्सा के लिए एक हाथ पर दृष्टिकोण?
  • एक मोनेट की जाँच करें
  • यह सही हो रही करने के लिए रास्ते पर गलत हो रही है
  • एक पांच दूसरा स्वास्थ्य रहस्य आपका डॉक्टर आपको कभी नहीं बताएगा
  • आघात से नशे की लत को लेकर आपका कथन लेखन: 4 संकेत
  • आपका प्रोत्साहन क्या है?
  • एक अलग परिप्रेक्ष्य से चिंता को समझना
  • कैसे थेरेपी में कुछ भी हासिल करने के लिए
  • अंडाधारा: नफरत आशावाद
  • एक स्वस्थ तरीके से अनुभव और संभालना तनाव की कुंजी
  • कोई "वास्तविक" मनोविज्ञान नहीं है
  • धूर्तता ध्यान और वागस तंत्रिका कई शक्तियां साझा करें
  • पोस्ट-ट्रूमेटिक तनाव: उभरते उपचार रणनीतियाँ
  • कैसे एक खुश, लंबी अवधि भागीदारी है ("शादी" के साथ या बिना)
  • स्वयं को बेहतर करना
  • क्लाउडिया गोल्ड ऑन द सिलेन्ड चाइल्ड
  • थॉमस इनसेल ने Google के लिए एनआईएमएच छोड़ा
  • तुमने बदबू फैलाया! गंध और राजनीति
  • 5 मिनटों में रचनात्मक आलोचना से कैसे उभरा!
  • कैसे Narcissists कि रास्ता मिल गया
  • द्विपक्षीय आरेखण: ट्रामा रीपरेशन के लिए स्व-नियमन
  • झूठ बोलना और रख-रखाव के रहस्य
  • अपने बच्चों को ड्रग्स ऑफ़ को रखने का एक आसान तरीका
  • मोबाइल डिवाइस और बैठकें
  • एक रोबोट आपका अगला चिकित्सक हो सकता है
  • मनोचिकित्सा में "मार्क मारना" का एक संकेत
  • सोफे आलू के लिए एक ग्रैंड वीक