तुम्हारा दिमाग खराब है? भाग 2

Piktochart
स्रोत: पिक्टोचार्ट

एक रीडर ने मुझे बताया कि मैं पर्याप्त नहीं था। तनाव और मानसिक आघात के बारे में मेरे पिछले ब्लॉग में ( क्या आपने अपना दिमाग खो दिया है? ), मैंने इस सवाल का स्पष्ट रूप से पर्याप्त उत्तर नहीं दिया: क्या तनाव वास्तव में मस्तिष्क को नुकसान पहुँचाता है या नहीं? मैं इस सिद्धांत का काफी आलोचनात्मक था कि तनाव विषैला हो सकता है और व्यक्तियों के दिमाग को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। मैंने सोचा कि मैं स्पष्ट था कि तनाव और आघात मस्तिष्क को नुकसान नहीं पहुंचाते, लेकिन शायद हास्य की मेरी कोशिशों ने कुछ भ्रम की अनुमति दी। मैं स्पष्ट करने के लिए खुश हूँ

इसका उत्तर नहीं है, यह साबित नहीं हुआ है कि तनाव मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हैं। आघात अनुसंधान के क्षेत्र में बहुत से विशेषज्ञ, जो कि मेरे साथियों और सहकर्मियों, आपको एक अलग कहानी पर विश्वास करने के लिए मनाएंगे। बहुत सारे विशेषज्ञ प्रकाशन पत्र प्रकाशित कर रहे हैं, व्याख्यान दे रहे हैं, यहां तक ​​कि पूरी किताबें लिख रहे हैं, उनका दावा है कि तनाव और आघात विषैला हो सकते हैं और लोगों के दिमाग को बदल सकते हैं। वे गलत हैं। उन लोगों के लिए जो दुनिया को समझाने की कोशिश कर रहे हैं कि मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है, उनके तीन तरह के शोध सबूत हैं जो उनके रास्ते में खड़े हैं।

पहली समस्या यह है कि कई शोध अध्ययनों में विशेषज्ञ यह दावा करते हैं कि मस्तिष्क के तनाव से होने वाले नुकसान में यह बिल्कुल नहीं दिख रहा है। उदाहरण के लिए, इस प्रश्न पर प्रारंभिक अध्ययनों में से किसी एक में, शोधकर्ताओं के एक समूह ने 26 लड़ाकू दिग्गजों के दिमाग की जांच की, जिनके पास चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ PTSD था, और उन 22 प्रतिभागियों के साथ तुलना की गई जिन्होंने PTSD नहीं की थी उन्होंने पाया कि सही हिप्पोकैम् का आकार उन लोगों में 8 प्रतिशत छोटा था जिनके पास PTSD (ब्रेमर एट अल।, 1 99 5) था। शोधकर्ताओं ने इन परिणामों का उपयोग करने के लिए सुझाव दिया है कि मनोवैज्ञानिक आघात ने हिप्पोकैम्बी को PTSD के साथ दिग्गजों में सिकुड़ कर दिया था

समस्या यह है कि जितना संभव हो उतना संभव है कि छोटे हिप्पोकैम्पी दिग्गजों में अस्तित्व में थे, इससे पहले कि वे कभी भी आघात से मुकाबला करने के लिए उजागर हो गए! छोटे हिप्पोकैम्पी एक भेद्यता कारक थे जो कि दिग्गजों को PTSD के लक्षणों को विकसित करने के खतरे में डाल सकते थे, न कि अन्य तरीकों से। शोधकर्ताओं ने एमआरआई के साथ हिप्पोकैम्बी के आकार को मापने से पहले विषयों को आघात से बाहर निकाला था, इसलिए वे नहीं जानते कि हिप्पोकैम्पी छोटे क्यों थे हिप्पोकैम्मी अन्य कारणों से छोटा हो सकता था, जैसे विरासत में मिली जीन, मनोवैज्ञानिक आघात की वजह से नहीं।

तनाव-क्षति-द-मस्तिष्क सिद्धांत के लिए दूसरी समस्या यह है कि नए अध्ययन जो पुराने अध्ययनों की तुलना में अधिक सावधानी से तैयार किए गए थे, सीधे सिद्धांत के विपरीत हैं। मेरे पिछले ब्लॉग में, मैंने इन नए और बेहतर अध्ययनों में से एक का वर्णन किया। बोस्टन में शोधकर्ताओं के एक समूह ने मौका दिया, 2013 के बोस्टन मैराथन बम विस्फोट आतंकवादी हमले (McLaughlin et al।, 2014) से पहले 15 किशोरों पर एफएमआरआई स्कैन। शोधकर्ताओं को पता था कि इन किशोरावस्था के दिमाग ने आतंकवादी हमले के आघात से पहले काम किया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन व्यक्तियों ने बम विस्फोट के बाद अधिक PTSD के लक्षण विकसित किए थे, उनमें बम विस्फोट होने से पहले, अलग-अलग हिप्पोकैम्बी भी थे। उनके दिमाग तनाव से क्षतिग्रस्त नहीं थे अधिक PTSD विकसित करने वालों के दिमाग तनाव से पहले अलग थे।

तीसरी समस्या यह है कि कई शोध अध्ययनों का उल्लेख किया गया है कि मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हुए जानवरों की पढ़ाई होती है। उदाहरण के लिए, सबसे कठोर परिचालित पशु अध्ययनों में से एक में, विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 20 प्रौढ़ नर चूहों को रखा और बेतरतीब ढंग से उनमें से 10 को एक तनाव समूह और उनमें से 10 को एक नियंत्रण समूह (ली एट अल।, 200 9) । शोधकर्ताओं ने अपने हिपोकैम्पी और अधिवृक्क ग्रंथियों के आधार रेखा (पहले तनाव के लिए) के आकार को मापने के लिए एमआरआई का उपयोग किया था। फिर तनाव समूह में प्रत्येक चूहा को 21 दिनों से लगातार दिनों के लिए प्रति दिन छह घंटे के लिए एक प्लास्टिक बैग में स्थिर होने पर जोर दिया गया था। इसके बाद शोधकर्ताओं ने एमआरआई को दूसरी बार स्कैन करने के लिए निर्धारित किया है कि क्या हिप्पोकैम्पी और अधिवृक्क ग्रंथियों के आकार में कोई परिवर्तन हुआ है या नहीं।

तनाव समूह में चूहों को स्थिरीकरण द्वारा बल दिया गया। वे कम और वज़न कम करते थे, अधिकतर स्थिरीकरण के पहले सप्ताह के कारण। अधिवृक्क ग्रंथियों के आकार में तनाव और नियंत्रण दोनों समूहों में अध्ययन के दौरान वृद्धि हुई है, लेकिन नियंत्रण समूह की तुलना में अधिवृक्क ग्रंथियां तनावग्रस्त समूह में अधिक नहीं बढ़तीं। कुल मस्तिष्क की मात्रा और कई प्रमुख मस्तिष्क केन्द्रों के आकार या तो समूह में कमी नहीं आए थे। हालांकि तनावग्रस्त चूहों ने अपने हिप्पोकैम्बी का आकार 3 प्रतिशत घटा दिया, जबकि हिप्पोकैम्पी ने नियंत्रण समूह में आकार नहीं बदला।

इस प्रकार के अध्ययन के साथ समस्याओं में शामिल हैं कि 21 दिनों के लिए प्रति दिन छह घंटे के लिए एक प्लास्टिक बैग में स्थिर नहीं किया जा रहा है, यह जीवन-धमकी वाला आघात है जो मनुष्य अनुभव करते हैं। और, मानव दिमाग चूहा दिमाग के समान नहीं है।

वैज्ञानिक साहित्य की अधिक हाल की समीक्षाओं को साक्ष्य के साथ पकड़ना शुरू हो गया है, और यह सहमति देते हैं कि डेटा यह साबित नहीं करते कि तनाव मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हैं। जर्मन शोधकर्ताओं के एक समूह ने मनुष्यों में सर्वोत्तम भावी या अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा की, जो कि मस्तिष्क की संरचना या कार्य (श्मिट एट अल।, 2015) में संभावित परिवर्तन को मापा। उन्होंने इस विषय से संबंधित 7,238 अध्ययनों के माध्यम से खोला। वे 36 अध्ययनों के साथ समाप्त हुए, जो अधिक कठोर अध्ययन डिजाइन के लिए उनके मानदंडों से मेल खाते हैं। अंतिम 36 अध्ययन या तो भावी अध्ययन थे जो कि उनके आघात के अनुभवों (या आघात प्रदर्शन के तुरंत बाद) या जुड़वां अध्ययन से पहले व्यक्तियों का मूल्यांकन करते थे। वे सबूत साबित करने में विफल रहे कि आघात ने हिप्पोकैम्पस, अमिगडाला, किंगलेट कॉर्टेक्स, प्रीफ्रैंटल कॉर्टेक्स, या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रनल एक्सील कॉरेटिसोल के नियमों में बदलाव किया। अधिक बार नहीं, अध्ययनों से पता चला कि मस्तिष्क के आकार या फ़ंक्शन में कोई भी मतभेद आघात के संपर्क के अनुभव का पूर्व-अस्तित्व में है। मस्तिष्क के आकार या फंक्शन में मतभेद आघात के संपर्क के परिणाम के बजाय पूर्व होने की संभावना दिखाई देते थे।

यह निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुआ है कि मस्तिष्क को तनाव या मानसिक क्षति पहुंचाई जाती है। क्या यह स्पष्ट है?