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दूसरों को सभी अच्छा या सब बुरा: एक विभाजन सिरदर्द

8 दिसंबर के अपने ब्लॉग पोस्ट में, मैंने वर्णन किया है कि मुझे बड़ौदा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) वाले मरीजों के बारे में मानसिक स्वास्थ्य पेशा द्वारा प्रख्यापित किया गया है जो कि मूर्खतापूर्ण माना जाता है। इन व्यक्तियों को "स्पष्ट योग्यता" का प्रदर्शन करने के लिए थिओरिस्ट मार्शा लाइनहन ने कहा था, जिसके द्वारा उनका मतलब था कि वे कुछ संदर्भों में कुछ योग्यताएं दिखाई देते हैं, जिनके पास वास्तव में पास नहीं है।

मुझे आश्चर्य है कि वे प्रदर्शन के जरिए दक्षता प्रदर्शित करने में सक्षम थे, जो कि वास्तव में कमी थी, और मुझे लगता था कि क्षमता से नकली अक्षमता के लिए यह बहुत आसान है। शायद यह अक्षमता है जो वास्तविक से अधिक स्पष्ट है, और इस तरह से अभिनय वास्तव में एक बेहद प्रेरित लेकिन अच्छी तरह से छिपी हुई पसंद है, जिनमें से ऐसे रोगी खुद को अब तक नहीं जानते हैं।

बीपीडी वाले मरीजों के बारे में क्षेत्र में एक और लोकप्रिय विचार यह है कि वे बंटवारे के नाम से कुछ कहते हैं। विभाजन अन्य व्यक्तियों में अच्छे और बुरे दोनों को एक साथ देखने के लिए असमर्थता है। जो कोई भी मनोचिकित्सा में विकार के साथ रोगी का इलाज करता है, उसके पास पर्याप्त साझी साक्ष्य है कि वे अक्सर अन्य लोगों के बारे में बात करते हैं जैसे वे अपने सार में, या तो देवताओं या घोड़े की खाद के पूरा ढेर, बीच में कुछ भी नहीं।

तथ्य यह है कि वे कभी कभी इस तरह से कार्य करते हैं एक अत्यंत वैध अवलोकन है, लेकिन क्या यह सबूत है कि उन्हें संज्ञानात्मक क्षमता की कमी है? क्या यह एक और स्पष्ट अक्षमता है? इस व्यवहार का वास्तव में क्या अर्थ है?

सबसे पहले, "विभाजन" दूसरों को "सभी अच्छे" और "सभी बुरे" श्रेणियों में मूलतः मनोवैज्ञानिक द्वारा एक रक्षा तंत्र के रूप में माना जाता था। एक रक्षा तंत्र आंशिक रूप से व्यक्त और, साथ ही, किसी भी भावनाओं को ध्वस्त करने के लिए, जो कि एक व्यक्ति को अनुभव हो सकता है, साथ ही साथ किसी भी आवेग के लिए, एक मानसिक कों मुकाबला है, कि वे स्वयं में अस्वीकार्य पाते हैं उदाहरण के लिए, जो व्यक्ति अपने पिता के बारे में खुद को नाराज़ करना पसंद नहीं करता है, वह किसी और पर "इसे बाहर ले जा सकता है" यह विस्थापन नामक एक रक्षा तंत्र का एक उदाहरण है

जब भी हमें किसी ऐसे व्यक्ति से सामना करना पड़ता है जो कुछ घिनौना काम करता है या जो हमें प्रेरित करता है, तो हम सभी को "विभाजन" करने की प्रवृत्ति होती है या उस व्यक्ति के बारे में सभी या अधिकतर अच्छे, या सभी या अधिकतर बुरा। यह पूरी तरह से सामान्य है हम में से बहुत से लोग सोचते हैं कि बच्चे के साथ छेड़छाड़ करने वाले, एक सामान्य उदाहरण लेने के लिए, राक्षसों को कोई भी छुड़ाना गुण नहीं है। दूसरी ओर, मदर टेरेसा, कुछ लोगों द्वारा एक सच्चे और निर्दोष संत के रूप में देखा जाता है।

ऐसी परिस्थिति में क्या होता है जिसमें कोई और दिन कुछ अद्भुत करता है और अगले कुछ, या इसके विपरीत, बहुत ही घिनौना कुछ करता है? उदाहरण के लिए, क्या हुआ अगर आपके पिता ने एक दिन आपको बलात्कार किया, जब आप तेरह थे, और फिर आप अगले दिन एक टट्टू खरीदा? (यह वास्तव में मुझे पता है कि एक रोगी के साथ हुआ) यहां तक ​​कि चिकित्सक को एक साथ एक जैसे कुछ डाल परेशानी है। कुछ चिकित्सक भी ऐसी चीजों को बनाने के रोगियों पर आरोप लगाते हैं क्या यह आश्चर्यजनक है कि हमारे रोगियों को इन लक्षणों के बारे में अलग-अलग सोचने के लिए गंभीर संज्ञानात्मक भ्रम से बचने की ज़रूरत है?

साथ में ओटो केर्नबर्ग नाम का एक मनोविश्लेषक आया उन्होंने "विभाजन" के बारे में बात करना शुरू कर दिया, न कि रक्षा तंत्र के रूप में, लेकिन एक घाटे के रूप में। उनका मानना ​​था कि बीपीडी के रोगियों ने शाब्दिक रूप से दूसरों में अच्छे और बुरे दोनों को देखने की क्षमता का अभाव था या स्वयं को एक साथ। उनके सिद्धांत के अनुसार, बीपीडी के भविष्य वाले रोगियों को एक बचपन के विकास के चरण में बातचीत करने में असफल रहा जो कि रैपोरोसीमेंट कहा जाता था, सिद्धांत के अनुसार, दो वर्ष की उम्र के आसपास होता है। माना जाता है कि "सामान्य" दो साल के बच्चों को अच्छे और बुरे छवियों को एकीकृत करने की क्षमता विकसित होती है।

इस रूपरेखा के साथ समस्या यह है कि सामाजिक मनोवैज्ञानिक ने वास्तव में बच्चों का अध्ययन किया है कि यह जानने के लिए कि सामान्य बच्चों ने इस क्षमता को विकसित करने के बजाय बस इसके बारे में सोचने के बजाय वास्तव में, तीन अलग-अलग अध्ययन तीन पूरी तरह से अलग-अलग तरीकों का इस्तेमाल करते हैं [डोनाल्डसन, एस। और वेस्टर्मन, एम। (1 9 86)। भावनाओं के द्विपक्षीय और कारण सिद्धांतों के बच्चों की समझ का विकास विकास मनोविज्ञान, 22 (5),   655-662; हर्टर, एस। (1 9 86) भावनाओं और स्वयं के बारे में अवधारणाओं के एकीकरण में संज्ञानात्मक-विकासात्मक प्रक्रियाएं सामाजिक संज्ञानात्मक, 4 (2), 119-151; सेल्मन, रॉबर्ट (1980)। पारस्परिक समझ का विकास सैन डिएगो: शैक्षणिक प्रेस] सभी एक ही निष्कर्ष पर आए थे

सामान्य बच्चे इस क्षमता को विकसित करने के लिए शुरू नहीं करते हैं जब तक कि वे लगभग साढ़े छह साल तक नहीं पहुंचते। वे इसके बारे में पंद्रह वर्ष की उम्र तक विशेष रूप से अच्छा नहीं मिलते।

बेशक, विश्लेषकों ने कभी भी सामाजिक मनोविज्ञान नहीं पढ़ा, इसलिए वे अनजान हैं कि उनका सिद्धांत बिल्कुल बकवास है। वे अपने स्वयं के अवलोकनों से सबूतों को भी नजरअंदाज करते हैं जिससे उन्हें अपने "अहंकार घाटे" सिद्धांत की सच्चाई पर संदेह करना चाहिए। वे आसानी से स्वीकार करेंगे कि बीपीडी वाले मरीज़ मास्टर मैनिपुलेटर हैं बीपीडी के साथ रोगियों को पता है कि बहुत कम समय में किसी को कितना आकार मिलता है, ताकि यह पता चले कि कैसे उसे व्यक्तिगत रूप से बनाने के लिए उन्हें असहाय, दोषी या उनके साथ व्यवहार करने में गुस्सा आता है। अगर वे अन्य लोगों की ताकत और कमजोरियों के साथ-साथ गेज करने में सक्षम नहीं हैं तो वे यह इतनी अच्छी तरह कैसे कर सकते हैं? जवाब देने के लिए यह एक आसान सवाल है वे नहीं सके।

मैंने एक बार एक विश्लेषक का उल्लेख किया था कि जब बीपीडी के किसी भी मेरे मरीज सही मूड में हैं, तो वे आसानी से एक ही समय में अन्य लोगों के अच्छे और बुरे बिंदुओं को सूचीबद्ध कर सकते हैं। उन्होंने जवाब दिया कि यह अवलोकन साबित नहीं करता कि वे वाकई अच्छे और बुरे गुणों को एक साथ देख सकते हैं! मुझे आश्चर्य है: पृथ्वी पर कैसे एक मरीज कभी इस चिकित्सक को साबित कर सकता है कि वह कुछ भी सक्षम है?

बंटवारे के बारे में एक और बात जो कि हर किसी पर लागू होती है, बीपीडी के साथ ही मरीज़ नहीं है, यह है कि जब आप किसी और से बेहद क्रुद्ध होते हैं, तो आप कभी भी अपने सभी बेहतरीन गुणों के बारे में सोचने की तरह महसूस नहीं करते। इसी तरह, यदि आप किसी और को मक्खन करना चाहते हैं, तो अपने सभी दोषों का पालन करना आपके सर्वोत्तम हित में नहीं है! स्वर्ग से हमें इस बारे में पता करने के लिए हमारे मरीज़ों में से किसी के बारे में सोचना चाहिए।

मेरी राय में, विभाजन केवल कभी-कभी एक रक्षा तंत्र होता है, और यह कभी भी अहंकार का घाटा नहीं होता है यह बल्कि मस्तिष्क के महत्वपूर्ण संबंधों में अन्य लोगों के विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन की गई एक पारस्परिक रणनीति है। यह स्पोइलर की भूमिका का एक अभिन्न अंग है