चिंता और अवसाद कैसे बने रोग

मैंने शारीरिक रोगों जैसे चिंता और अवसाद के इलाज के नुकसान के बारे में यहां लिखा था अब मैं यह खोजना चाहूंगा कि मनोचिकित्सा कारोबार पर हावी होने वाली ये दो कठिनाइयों, बीमारियां कैसे बन गईं मेरी सोच का ज्यादातर हिस्सा व्हाइटेकर और कॉस्ग्रोव की पुस्तक, मनोचिकित्सा अंडर इफैलेंस से निकला है।

लेकिन सबसे पहले, मैं आपको एक ऐसे व्यक्ति के बारे में बताना चाहूंगा जिसकी पत्नी ने उसके सामने खुद को मार डाला, जिससे कि वह बच्चों के साथ सामना कर सकें, उसके कार्य के अर्थ के बारे में गहरे सवाल, और उसे खोने पर दर्द का खतरा मैं उन लोगों से सहमत नहीं हूं जो सोचते हैं कि दुख आत्मा के लिए अच्छा है, और मैं उन लोगों से सहमत नहीं हूं जो सोचते हैं कि भावनात्मक दुख से बचना चाहिए। (मैं मानता हूं कि बहुत शारीरिक पीड़ाएं लाभप्रद हो सकती हैं।) मैं सोचता हूं कि भावनात्मक दुख जीवन का हिस्सा है, और एक भय आधारित जीवन और एक इनकार-आधारित जीवन सुरक्षा और सुन्नता के लिए बहुत अधिक दे रहा है। यदि आपका प्रेमी आप के सामने खुद को मारता है, तो आप दर्द का एक ढेर के लिए हैं, जिसके लिए दोस्तों, समुदाय, देहाती (धर्मनिरपेक्ष बनाम धर्म), दर्शन, और साहित्य सभी की सहायता के लिए हो सकता है कि क्या हुआ और विकासशील हो या सामाजिक नेटवर्क को मजबूत करना अगर इस घटना में अंतर्निहित पीड़ा के अतिरिक्त आप अपने आप को सभी तरह के मामलों पर आरोप लगाकर शुरू कर देते हैं, या यदि आप घटना में निहित सभी दर्द से बचने का प्रयास करते हैं और पाते हैं कि यह आपको घृणा करता है, तो मनोचिकित्सा मदद कर सकता है। फ्रायड का यही मतलब था जब उन्होंने कहा कि विश्लेषण का लक्ष्य सामान्य दुख से नूरेटिक पीड़ा को बदलने के लिए किया गया था। इस विशेष व्यक्ति के साथ क्या हुआ, हालांकि, वह चिकित्सा थी: उसके डॉक्टर ने उसे नींद के लिए एक दवा दी, एक और अवसाद के लिए, दूसरे बुरे सपने के लिए और दूसरे को रोकथाम के लिए- उसे पोस्ट-आघात संबंधी लक्षणों के विकास से रखने के लिए। मेरे विचार में, ऐसी घटना के बाद अच्छी तरह नींद में बीमार हो जाएगा, इसके बारे में सपना नहीं, और बीमारों को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाएगा। इस तरह की घटना के बाद दुःख को बुला रहे बीमारी आज की अमेरिका में मनोचिकित्सा की स्थिति है।

व्हाइटेकर और कॉसग्रोव बताते हैं कि 1 9 70 के दशक में मनोवैज्ञानिकों के लाइसेंसिंग ने मनोचिकित्सा को फिर से सोचने के लिए मजबूर किया कि अमेरिकी जनता को क्या पेशकश करना था। सबसे पहले, उन्होंने मनोविज्ञान लाइसेंस जारी करने की कोशिश की; तो उन्होंने जोर देकर कहा कि मनोवैज्ञानिकों को मनोचिकित्सा का अभ्यास करने के लिए चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा निगरानी की जानी थी जब इन प्रयासों में असफल रहे, मनोचिकित्सा एक बात पर वापस गिर गया जो मनोविज्ञान ऐसा नहीं कर सकता था, अर्थात्, नुस्खे लिखना जैसे ही मनोचिकित्सक ने नुस्खा पैड के लिए सोफे को छोड़ दिया, उन्हें पता चला कि दवा कंपनियों ने अरबों डॉलर को अपने तरीके से फेंकना शुरू कर दिया। इससे डॉक्टरों द्वारा आयोजित नई दवाओं पर एक अध्ययन किया गया, जिनके सकारात्मक परिणाम में हिस्सेदारी थी; यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण पांच गुना अधिक सकारात्मक परिणाम दिखाने की संभावना है जब बिग फार्मा द्वारा वित्त पोषित होने पर अन्य स्रोतों द्वारा वित्त पोषित होने पर, संभवत: कारण स्पष्ट धोखाधड़ी के बजाय पुष्टि पूर्वाग्रह के कारण।

नतीजा एक ऐसी दवा है जो मनोचिकित्सकों का अभ्यास करती है और अमेरिकी जनता का भरोसेमंद साख है, परन्तु नहीं। एसओएसआरआई जैसे ज़ोलॉफ्ट और प्रोजैक प्लेसबोस से बेहतर नहीं हैं हां, मुझे एहसास हुआ कि आप जानते हैं कि जो लोग झोल्फ़ट के लिए आश्चर्यजनक रूप से अच्छी तरह प्रतिक्रिया व्यक्त करते थे, लेकिन लोग भी प्लेसबोस के लिए आश्चर्यजनक अच्छी तरह से जवाब देते हैं। उत्तेजक दवाओं जैसे एडरलर और राइटलिन जैसे दीर्घकालिक प्रभाव बहुत खराब हैं, इतना कि यूके में, यह एडीएचडी के लिए उपचार की पहली पंक्ति नहीं है, लेकिन गंभीर लक्षणों वाले बड़े बच्चों को छोड़कर। Xanax जैसी अन्तराष्टयम दवाएं आतंक विकार के लिए तत्काल प्रभाव दिखाती हैं, लेकिन केवल 8 सप्ताह बाद, गैर-औषधीय रोगियों को Xanax पर लोगों की तुलना में बेहतर तरीके से बेहतर होता है। विज्ञान ने अवसाद और सेरोटोनिन या मनोवैज्ञानिक और डोपामाइन के बीच संबंधों का पता कभी नहीं किया है। यह सब समाचार, और अधिक, मूल अनुसंधान के बारे में सोचकर और गंभीर रूप से सोचकर उपलब्ध है, लेकिन लगभग कोई भी मूल अनुसंधान पढ़ता नहीं है इसके बजाय, हम सभी किसी के लिए इसे पढ़ने के लिए निर्भर करते हैं, और मनोचिकित्सकीय दवाओं के मामले में, हम सभी लोगों पर निर्भर हैं जो अनुसंधान को एक निश्चित तरीके से पढ़ने में बहुत अधिक वित्तीय और स्थिति का हिस्सा हैं।

इस बीच, मनोचिकित्सा को चिंता और अवसाद की प्रकृति को बदलने की जरूरत है, "प्रतिक्रियाओं" से, क्योंकि उन्हें डीएसएम I और डीएसएम II में "विकार" या बीमारियों के लिए बुलाया जाता है, क्योंकि उन्हें डीएसएम III में कहा जाता है। प्रतिक्रियाओं को रिलेशनल रूप से और प्रासंगिक रूप से व्यवहार किया जाता है; विकार औषधीय हैं नतीजतन, व्हाइटेकर और कॉसग्रोव के अनुसार, तीस साल तक मार्केटिंग करने के बाद, जो इन स्थितियों को अनिश्चितता से मुकाबला करने और हानि और निराशा से निपटने के लिए संबंधित समस्याओं के रूप में इन स्थितियों को देखने के बजाय चिंता और अवसाद की हमारी समझ को चिकित्सा प्रदान करता है। पावर और पैसा चर्च के लिए प्रवाहित हुआ जब उसने धार्मिक समस्याओं के रूप में चिंता और अवसाद तैयार किया; 1 9 80 से, मनोचिकित्सा में शक्ति और धन प्रवाहित हुआ है क्योंकि यह विकारों के रूप में चिंता और अवसाद तैयार करता है न ही तैयारियां अनुभवजन्य प्रमाणों पर आधारित होती हैं।