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एक-सशस्त्र सर्जन को किराए पर लेना

मेरे व्यक्तिगत ब्लॉग पर सबसे ज्यादा टिप्पणी की गई पोस्ट्स में मिस्ड सत्रों के लिए रोगियों को चार्ज करने और मनोचिकित्सा का अंत कैसे होता है (दोनों पीटी पर ब्लॉगिंग / क्रॉसपोस्टिंग शुरू करने से पहले दोनों दिखाई दिए।) क्योंकि इनमें से किसी भी नैदानिक ​​समस्या के लिए कोई भी सही दृष्टिकोण नहीं है, वहां तरीकों से भिन्न तरीके से प्रथाओं के लिए बहुत सारे कमरे हैं, और रोगियों के लिए बहुत सारे कमरे हैं, अर्थात, टिप्पणीकारों, उनकी पसंद और नापसंद व्यक्त करने के लिए मेरे पढ़ने से, कई टिप्पणीकार मानते हैं कि रद्दीकरण और समाप्ति नीतियां मुख्य रूप से अपने चिकित्सक की जेब फ़ीड करती हैं; वे नैदानिक ​​तर्कसंगतता को खारिज करते हैं जो सामान्य ज्ञान नहीं हैं मैं अक्सर क्षेत्र और उनके चिकित्सकों की रक्षा करने के लिए तैयार हूं, और यह इंगित करने के लिए कि अंतर्दृष्टि हमेशा दर्द रहित नहीं होती है

दूसरी बार, हालांकि, मैं बस चुप हो गया (या अधिक कूल्हे शब्द, गॉब्समैकेड)। एक चिकित्सक कथित तौर पर नियमित रूप से दस मिनट की देर से सत्र शुरू होता है, और बार-बार होम फर्निश डिलिवरी के लिए एक दिन के नोटिस से कम समय के साथ रद्द कर देता है। एक अन्य ने एक चिकित्सा सत्र आयोजित किया "सोफे पर आधा मृत झूठ बोलना उसकी आंखों का आंशिक रूप से आधा बंद था – वह बीमार थी लेकिन फिर से शुरू करने के लिए समय से पहले कॉल नहीं किया। "फिर भी एक अन्य मध्य उपचार में गायब हो गया और बाद में वैध लाइसेंस के बिना अभ्यास करना पाया गया। एक और मनोचिकित्सक ने 6 बजे एक व्हॉइसमेल छोड़ दिया और 7 बजे की नियुक्ति रद्द कर दी क्योंकि उसे 6 बजे रद्द कर दिया गया और वह घर जाना चाहती थी। और सबसे हाल ही में, एक रोगी ने लिखा है कि उनके चिकित्सक ने सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के "निद्रावादी आच्छादन के साथ" अपने स्वयं के निदान का खुलासा किया, फिर स्पष्ट रूप से गलतफहमी के बाद, अग्रिम चर्चा या नोटिस के बिना, लेखक की नियमित साप्ताहिक चिकित्सा नियुक्ति को रद्द करने के लिए चला गया।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि इन रिपोर्टों को विकृत किया जा सकता है। यह स्थानांतरण की प्रकृति है उदाहरण के लिए, मरीजों ने मुझ पर "चिल्लाने" का आरोप लगाया है जब मुझे स्पष्ट रूप से नहीं था; कुछ निश्चित हैं कि मैं चाहता हूं कि वे इलाज समाप्त करें जब वह सच नहीं है। यह संभव है कि ये चिकित्सीय गलतफहमी सच्चाई की कल्पनाओं या अतिताव हैं। लेकिन मेरे पास ऐसा सोचने का कोई कारण नहीं है। सूचित व्यवहार सभी बहुत ही मानवीय लगता है

चिकित्सक – मेरे सहयोगी – ऐसा क्यों करते हैं? थकान या व्यक्तिगत संकटों के कारण हमारे पास सभी क्षणिक विफलताएं हैं ये दुर्भाग्यपूर्ण हैं लेकिन आमतौर पर दुर्लभ और अल्पकालिक हैं। एक अच्छा चिकित्सक जल्दी से पटरी पर वापस आता है, किसी भी चोट की भावनाओं को स्वीकार करता है (और माफ़ी मांगता है), और क्षति की मरम्मत की गई। कभी-कभी एक विशेष रोगी वास्तव में "हमारे बटन को धक्का देता है," यानी, मजबूत काउंटरट्रैंसफ़्रेंस को जन्म देती है, और हम अपने धैर्य को खो देते हैं क्योंकि हम मरीज की कहानी में बहते हैं आदर्श रूप से, ये कानून भी संक्षिप्त हैं, जब तक कि हम पीछे नहीं हटते और परिप्रेक्ष्य प्राप्त करते हैं। मनोचिकित्सा के कुछ स्कूलों के अनुसार, वे सहायक भी हो सकते हैं। हालांकि, चूंकि काउंटरट्रांसफर आंशिक रूप से या पूर्ण रूप से बेहोश हो सकता है, इसलिए वे दुर्भाग्य से आदर्श से अधिक लंबे समय तक चल सकते हैं। चिकित्सक की खुद की चिकित्सा कम हो सकती है, यदि ये नहीं तो ये प्रतिक्रियाएं

इसके अलावा, हालांकि, कुछ चिकित्सक क्षीण लगते हैं । एक मनोचिकित्सक जो मजबूत भावनाओं के लिए बहुत कम सहनशीलता रखते हैं, जो नियमित रूप से सत्ता में संघर्ष करते हैं, जो अस्वीकृति का सामना नहीं कर सकते हैं, जो अत्यधिक आत्मसम्मान (या आत्म-बलिदान!) है, या जिन्होंने आराधना या सम्मान की आवश्यकताएं पूरी कर ली हैं – ठीक है, वह एक हथियार वाले सर्जन की भर्ती की तरह है (किसी भी वास्तविक हथियार सर्जन को वहां से वंचित नहीं करने के लिए, लेकिन आपको यह स्वीकार करना होगा कि यह एक नुकसान है।) निश्चित रूप से पारंपरिक गतिशील मनोचिकित्सा में, और कुछ हद तक किसी भी पेशेवर मदद से संबंध में, हमारी अपनी व्यक्तित्व और सामाजिक कौशल क्या है प्रस्ताव। हमें रोगियों के लिए "वहां रहने" के लिए पर्याप्त स्वस्थ रहने की जरूरत है, और उनकी समस्याओं में नहीं जोड़ें निश्चित रूप से एक मनोचिकित्सक के रूप में एक कैरियर का पीछा करना संभव है, भले ही किसी को "नास्तिक ओवरले के साथ सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार" का सामना करना पड़ता है। लेकिन यह एक महत्वपूर्ण बाधा है, एक सर्जन की चुनौतियों की तरह जो एक हाथ लापता है।

मुझे गलत मत समझो ऐसी चुनौतियों पर विजय प्राप्त करना साहसी और महान है अगर मैं कभी एक से मिले तो एक सशस्त्र सर्जन के लिए मुझे बहुत सम्मान मिलेगा जिन लोगों ने अपने सपनों का पीछा करने के लिए मनोचिकित्सा स्थितियों को कमजोर कर दिया है, उनके लिए मुझे भी इसी तरह का आदर है। लेकिन मरीज के दृष्टिकोण से, यह विचार नहीं है कि दलित व्यक्ति को एक मौका देना है। विचार सहायता प्राप्त करना है पसंद को देखते हुए, अधिकांश मरीज़ एक एक-हथियार वाले सर्जन के लिए विकल्प नहीं लेंगे ज्यादातर लोग एक मनोचिकित्सक के लिए विकल्प नहीं लेते जो अनिश्चित या परेशान तरीके से काम करता है। अंतर यह है कि सर्जन की हानि स्पष्ट है और चिकित्सक नहीं है।

वहाँ एक क्लिच है जो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को अपने आप को बाहर निकालने के क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, या हमारे अपने भीतर के राक्षसों से निपटने के लिए। सबसे रूढ़िवादी की तरह, इसमें सत्य का एक कर्नल है क्या महत्वपूर्ण है वह डिग्री जिसमें हम उस अंतर्दृष्टि प्राप्त करने और उन राक्षसों पर विजय प्राप्त करने में सफल हुए हैं इससे भी अधिक महत्वपूर्ण क्या है कि हमारे व्यक्तित्व हमारे रोगियों को प्रभावित करते हैं – फिर भी हमने यात्रा की है और जो कुछ भी हम पर काबू पा चुके हैं

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