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गेमिंग द हेल्थकेयर सिस्टम

हाल में ब्लॉग पोस्ट में मैंने चर्चा की है कि कैसे किफायती देखभाल अधिनियम नियोक्ताओं और बीमा कंपनियों के लिए प्रतिकूल प्रोत्साहन बनाता है। इस टुकड़े में मैं संक्षेप में यह कैसे व्यक्तियों के लिए प्रतिकूल प्रोत्साहन बनाता है पर संपर्क करेंगे (अधिक चर्चा के लिए, कृपया मेरी स्वतंत्र संस्थान की पुस्तक, अनमोल: हेल्थकेयर संकट का इलाज देखें ।)

एसीए- मैसाचुसेट्स हेल्थकेयर सिस्टम के लिए मॉडल में कोई दोष देखकर समस्या की एक झलक मिल सकती है: खाड़ी राज्य में हेल्थकेयर जो लोग सिस्टम गेमिंग कर रहे हैं, उनके साथ पीड़ित है। [1]

लोग स्वस्थ रहने के दौरान अपूर्वदृष्ट रहते हैं और बीमार होने के बाद बीमा प्राप्त करते हैं। उसके बाद, देखभाल के बाद और उनके मेडिकल बिलों का भुगतान किया जाता है, वे फिर से अपने कवरेज को छोड़ देते हैं। उद्योग में, उन्हें "जंपर्स और डंपर्स" कहा जाता है। वे बीमार होने के बाद कूदते हैं और अच्छी तरह से मिलने के बाद योजना को डंप करते हैं। यह व्यवहार अधिक अपूर्वदृष्ट होने के लिए दंड को कम करने की संभावना है और अधिक कमजोर रूप से व्यक्तिगत जनादेश को लागू किया जाता है।

किफायती देखभाल अधिनियम के तहत, अपूर्वदृष्ट होने के लिए जुर्माना कम है पूर्ण रूप से चरणबद्ध होने पर, व्यक्तियों के लिए ठीक $ 695 है और परिवारों के लिए $ 2,085 लेकिन ये जुर्माना उन लोगों पर लागू नहीं होता है जो टैक्स रिटर्न फाइल नहीं करते-और यह 20 मिलियन से अधिक परिवार हैं।

व्यक्तिगत गेमिंग के लिए सिस्टम गेमिंग हो सकता है, जो कि निजी बीमा के लिए मौत की घंटी हो सकती है- जिसके मुताबिक कांग्रेस में बहुत सारे लोग चाहते थे: सिंगल-पेयर, पब्लिक प्लान

टिप्पणियाँ:

1. के लैजर, "लघु अवधि के बीमा खरीदारों को लागत में बढ़ोतरी," बोस्टन ग्लोब,
30 जून, 2010, http://www.boston.com/news/local/massachusetts/articles/2010/06/30/short_term_insurance_buyers_drive_up_cost_in_mass/