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क्या मैं पागल हूं या क्या?

जीनी तीन बच्चों की आयु 6, 9 और 10 की एक व्यस्त मां है। वह एक पुस्तकालय सहायक के रूप में अंशकालिक काम करती है, वह अपनी बड़ी बेटी की गर्ल स्काउट सेना के लिए दे माँ है, और एक स्थानीय खाना पेंट्री में प्रति माह दो बार स्वयंसेवकों। वह और उसका पति जेरी, एक प्लंबर जो अपने छोटे व्यवसाय चलाते हैं, हर दूसरे रविवार दोपहर को हाई स्कूल के बाद से दोस्तों के एक समूह के साथ जाना जाता है। अपने परिवार के व्यस्त जीवन के मुख्य संगठन अधिकारी के रूप में, जेनी घर की जाँच खाते के प्रभारी हैं। "मैं जेरी के खातेदार में किसी भी प्रविष्टि को नहीं बना देता यह सब मेरी लिखावट में होना चाहिए। मेरे पास एक विशेष कलम भी है जो मैं उपयोग करना चाहता हूं। अगर मुझे कोई चेक लिखना है और मेरी लेजर कलम उपलब्ध नहीं है, तो मैं चिपचिपा नोट पर चेक नंबर और राशि लिखूंगा। तब जब मैं घर आती हूं और मेरी कलम ढूंढता हूं, तो मैं आगे बढ़ूंगा और खांसी में चेक दर्ज करूँगा। मैं परिवार के कैलेंडर के साथ भी ऐसा ही हूँ एक बार बच्चों में से एक ने योजनाकार में अपने स्कूल खेलने का समय और स्थान लिखा था मैं दुकान पर गया एक नया कैलेंडर खरीदा, और पूरे साल की गतिविधियों और जन्मदिन को फिर से लिखना था, इसलिए मैं इसे अपने विशेष पेन से और अपने स्वयं के हस्तलेखन के साथ मिल सकता था। मेरे परिवार ने मुझे इसके बारे में बता दिया, लेकिन मुझे परवाह नहीं है यह सिर्फ इस तरह से अधिक व्यवस्थित दिखता है। हर कोई नहीं लिखना चाहता है जहां उन्हें नहीं चाहिए। "

बॉब शहर में सबसे महंगे रेस्तरां के लिए मैत्रे डी के रूप में 33 वर्ष की सेवा के बाद हाल ही में सेवानिवृत (5 महीने) एक 59 वर्षीय एकल आदमी है। वह एक आरामदायक अपार्टमेंट में अकेले रहते हैं और चार महीने पहले अपने अख़बार को स्थानीय समाचार पत्र के हर लेख को कटाई करते थे और अपने सिस्टम के अनुसार उन्हें दाखिल करते थे। कतरनों के सत्तर बक्से उनके अतिरिक्त बेडरूम की एक दीवार के साथ खड़ी किए गए हैं। वह हफ्ते में दो बार अपना अपार्टमेंट छोड़ता है जब उसकी सास उसे किराने की खरीदारी करने के लिए आती है। हर बार वे दोपहर के भोजन के लिए रुकेंगे, हमेशा अपने पसंदीदा पड़ोस के स्थान से पिज्जा। जब मित्र कॉल करते हैं, तो बॉब उनके साथ जल्दबाजी करने का वादा करता है, लेकिन अकेलेपन और बाहर की दुनिया से डिस्कनेक्ट महसूस करने की भावना के बावजूद वह कभी नहीं करते हैं। "यह सिर्फ इस तरह के एक परेशान की तरह लगता है मुझे तैयार हो जाना है, पार्किंग मिल रहा है, वहां बैठो और किसके बारे में बात करनी चाहिए कि कौन कौन जानता है कि कितने समय तक क्या होगा किसी एक सेवानिवृत्त व्यक्ति को क्या कहना है, इसमें कोई भी दिलचस्पी नहीं है। यह मेरे लिए बस घर रहने के लिए आसान है मेरे पास बहुत कुछ करना है इसके अलावा, वे इतनी ज्यादा कॉल नहीं करते हैं। "पिछले हफ्ते बॉब ने अपने घरेलू शहर समाचार के अतिरिक्त एक राष्ट्रीय अखबार के लिए सदस्यता शुरू कर दी थी। "बहुत सारे सामान मेरे स्थानीय कागजात को कवर नहीं करता है। मैं उसमें से किसी को भी याद नहीं करना चाहता। "

जिल के पति ने तीन महीने पहले तलाक के लिए दायर किया था। वह अपने 16 वर्षीय दागर और परिवार के घर में 14 साल के बेटे के साथ रहती है और एक छोटी बीमा एजेंसी के लिए मुख्यालय के रूप में पूरे समय काम करती है। वह एक नई मां के रूप में अपनी नई स्थिति के कारण तनाव महसूस कर रही है। "हमें दिनचर्या की ज़रूरत है यह किसी भी सफल घर के लिए रहस्य है हर दूसरे दिन कपड़े धोने का दिन है रात का खाना 6:00 तेज है तो यह होमवर्क, बारिश, और प्रार्थना है। यह ऐसी संरचना है जो चीजें काम करती है। दोनों पजामा के बाद दोनों बच्चे मेरे साथ बैठते हैं और हम बीस मिनट एक साथ पढ़ते हैं। वे इसके बारे में शिकायत करते हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण परिवार का समय है। हम वैकल्पिक जो किताब को चुनने के लिए चुनते हैं और जो हमने पढ़ा है, के बारे में बीस मिनट की चर्चा शुरू करते हैं। ये यादें हैं कि वे पीछे मुस्कुराते हैं और मुस्कुराते हैं। "जिल कहते हैं कि वह काम पर गुनगुना रखने के लिए ढांचे के समान भक्ति का उपयोग करता है। "निश्चित रूप से एक निश्चित क्रम में चीजों की ज़रूरत है। नई लड़की को समझना मुश्किल है वह हमारे बॉस की शिकायत करती है, लेकिन वह अभी सीखने जा रही है कि मैं यह एक लंबे समय से कर रहा हूं। मेरा सिस्टम काम करता है और मुझे पता है कि एक बार जब वह देखती है कि वह ठीक हो जाएगी। "और अब अकेले रहने का दावा करने के बावजूद, उसके पति जीते हैं, जिल ने कहा कि वह नए दोस्तों को खोजने के प्रयासों में" अशुभ "हैं। "मैं उन्हें बताता हूं कि हमें पेय या कॉफी के लिए मिलना चाहिए, लेकिन यह काम नहीं करता है। कभी-कभी वे कुछ और करना चाहते हैं लेकिन लोगों को एक दूसरे को पता है कि छोटी मुठभेड़ों के साथ पहले तो गतिविधियों। मैं उन लोगों के साथ गेंदबाजी नहीं करूँगी जिनके पास मुझे अभी तक भोजन नहीं मिला है। ऐसा नहीं है कि यह कैसे किया जाता है। ऐसा लगता है कि ये सभी लोग अपनी खुद की बातें कर रहे हैं और यह सही नहीं है। "

क्या इनमें से किसी भी व्यक्ति को चिकित्सा में बिताए कुछ समय से लाभ होता है?

हम सभी के पास हमारे क्विर्ट्स हैं एक चीज़ के बारे में जिल का अधिकार है: मनुष्य संरचना को प्यार करते हैं यहां तक ​​कि उन दोस्तों का भी, जो अपनी पैंट की सीट से उड़ते हैं और एक साहसिक से दूसरे को उछाते हैं। यदि आप अपने व्यवहार को बारीकी से देखते हैं, तो आप उस संरचना को देख सकेंगे। शायद किसी की मंदी की भविष्यवाणी उनकी पसंदीदा स्पोर्ट्स टीम के प्रदर्शन से की जा सकती है। शायद किसी अन्य व्यक्ति पर भरोसा किया जा सकता है कि वह हर समय गर्मियों में रोल करता है। यह संरचना हम अपने जीवन के लिए पसंद नहीं हो सकता है, लेकिन फिर भी यह संरचना है। मनुष्य रूटीन प्यार करता है यह हमें इस कल्पितता के साथ दिलाता है कि हमारी दुनिया सुरक्षित और हमारे नियंत्रण में है

अपनी खुद की रस्में के बारे में सोचो सुबह कैसे शुरू होता है? ड्रेसिंग और खाने की आदतों क्या आप प्यारे पकड़ है? क्या आप एक सहकर्मी हर दिन उसी तरीके से बधाई देते हैं? क्या एक निश्चित छुट्टी है जो हमेशा एक ही रिश्तेदार के घर में बिताती है? मुझे पता है कि मेरे सफ़र का पेपर मेरे पहले रोगी के आने से पहले मुझे पढ़ने के लिए समय पर नहीं बचा है, मेरा दिन एक असुविधाजनक शुरुआत के लिए बंद है मैं भी प्लेट के चारों ओर अपना भोजन खाती हूं; अगले एक पर जाने से पहले एक आइटम का उपयोग करना और मैं हमेशा एक ही क्रम में खाती हूँ सबसे पहले स्टार्च, तो veggies, तो प्रोटीन

हम सभी के पास कुछ अनुष्ठान हैं जो कुछ के लिए बाध्यकारी लग सकता है लेकिन क्या वे हैं? हमें उन व्यवहारों पर कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता है, जो हमारे दिन की संरचना को जोड़ते हैं और निर्धारित करते हैं कि शायद हम एक रेखा को पार कर चुके हैं और हमारी कक्षाएं अश्लील हो गई हैं?

उत्तर, ज़ाहिर है, यह निर्धारित करना है कि हमारे समग्र कार्यकलापों पर हमारे कर्मकांड व्यवहार का कितना असर पड़ रहा है। किसी भी गतिविधि, कसरत करने के लिए, व्यायाम करने के लिए टेबल या हमारे हाथों को धोने के लिए … किसी भी गतिविधि में हम पर काबू पाने की क्षमता है और हमें अपने लक्ष्यों को हासिल करने के लिए जिन चीजों की हमारी आवश्यकता है उन्हें दूर करने की क्षमता है। यहां तक ​​कि हम उन लोगों को भी देख सकते हैं जो हमारे दिनों में फायदेमंद संरचना जोड़ रहे हैं। प्रश्न हमेशा ही होना चाहिए: क्या यह अनुष्ठान होता है कि मैं अपनी तरह की जिंदगी जीने की क्षमता से गुज़रता हूं? आइए हमारे तीन उदाहरणों को देखें।

जीनी को एक कूकी फाउली मिली, है ना? पारिवारिक चेकबुक और कैलेंडर में सभी प्रविष्टियां उसकी लिखावट और उसके विशेष पेन में होने चाहिए। यह कुछ अजीब लग सकता है, है ना? और जब वह अनुष्ठान परेशान हो जाता है, वह स्पष्ट रूप से असुविधाजनक है। ओक, वह दुकान में चले गए और एक नया कैलेंडर खरीदा जब उसके बच्चे ने खुद को एक प्रविष्टि बनाया। इसलिए निश्चित रूप से इसके लिए एक बाध्यकारी घटक है। लेकिन क्या उसे इस मुद्दे को हल करने के लिए चिकित्सा पद्धति दर्ज करने की आवश्यकता है? मुझे नहीं लगता। जेनी का कार्य बहुत ही उच्च स्तर पर है वह सक्रिय रूप से अपने परिवार और उसके समुदाय के साथ शामिल है उनके पास नियमित और सुखद सामाजिक संबंध हैं वह अपने व्यवहार को छिपाने नहीं करती है और न ही वह और न ही उसके परिवार से परेशान हैं। मुझे विश्वास है कि किसी भी योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इस तरफ एक तरफ उड़ जाएगा और सुझाव देना चाहिए कि वह डिस्काउंट कीमत का आनंद लेने के लिए थोक में उन विशेष कलियों को खरीदते हैं।

बॉब के बारे में क्या? (मैं सिर्फ जब मुस्कुराया जब मैंने लिखा कि वाक्य … याद है कि फिल्म?) हम यह अनुमान लगा सकते हैं कि बॉब की नौकरी ने उन्हें हर रात अपने जीवन के आधे से भी ज्यादा समय के लिए दूसरों के साथ शामिल किया था। अब वह सामाजिक रूप से अलग है I पिछला मित्र मंडलियां उस समय के कारण खिसक रही हैं, जब वह क्लिपिंग और अख़बारों के लेख दाखिल करने के लिए खर्च करते हैं। उनके रहने वाले वातावरण को प्रभावित होता है क्योंकि उन फाइलों की संख्या बढ़ती है। एक होर्डिंग निदान के लिए उत्तीर्ण होने से पहले वह लंबे समय तक नहीं हो सकता है और उसकी मजबूरियां बढ़ रही हैं। उन्होंने एक अतिरिक्त समाचार पत्र को शामिल करने के लिए अपनी कतरनों का विस्तार किया है। बॉब स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करने के लिए एक नैदानिक ​​साक्षात्कार से लाभ उठाएगा कि क्या अवसाद अपने नए बाध्यकारी बाध्यकारी व्यवहारों में निभाता है। काम से लेकर रिटायरमेंट तक एक कठिन बदलाव की प्रतिक्रिया में ये व्यवहार हैं? क्या यह कतरन और खुद को दाखिल करता है जो उसे आराम दिलाता है? क्या वह उसे उद्देश्य का एक अर्थ बताता है जो वह अन्यथा अपने जीवन से गायब है? हम इस संक्षेप में दिए गए विवेचन से जवाबों को हल नहीं कर सकते हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि बॉब को दिन की खबर को संगठित करने और संग्रहीत करने की बाध्यतापूर्ण भागीदारी उनके जीवन के साथ छेड़खानी कर रही है।

यही हमें जिल के लिए लाता है और चीजों को अपने तरीके से करने के लिए उसकी जुनूनी भक्ति। यहां हम एक उदाहरण देख सकते हैं जहां बाध्यकारी व्यवहार उसके जीवन में कैसे काम करता है, इसके साथ गड़बड़ नहीं कर रहा है, लेकिन यह रिश्तों के बीच हस्तक्षेप कर रहा है। उसका पति चले गए हैं मेरा कूड़ा उसके बच्चों को जल्द ही होगा, साथ ही साथ। वह काम पर लोगों को अलग कर रही है और आश्चर्य की बात नहीं है कि उसे दोस्तों के एक समूह के विकास में कठिनाई हो रही है। स्पष्ट रूप से जिल के व्यवहार में सुखी पारिवारिक जीवन और एक सामाजिक समर्थन नेटवर्क होने के उनके लक्ष्यों के साथ दखल है। जिल के उदाहरण के बारे में क्या अनोखा है, वह यह नहीं देखती कि उसका व्यवहार उसके लिए कैसे निरोधक है। जबकि जिल के व्यवहार, सभी दुनिया के लिए, ओसीडी की तरह दिखते हैं, शायद यह संभव नहीं है। जिल हमें दिखा रहा है कि ओसीपीडी किस तरह दिखता है। जुनूनी बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (ओसीपीडी) अपने अधिक तीव्र चचेरे भाई ओसीडी से अलग है, जो कि ओसीपीडी दिखाते हैं, उनके बाध्यकारी व्यवहारों या कठोर परिश्रम से परेशान नहीं होते हैं। यह दुनिया के बाकी हिस्सों के साथ समस्याएं हैं और जब जिले अपने व्यवहार के समाधान के लिए डिज़ाइन मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रम से स्पष्ट रूप से लाभ उठा सकते हैं, ओसीडीडी निदान करने वाले लोगों के लिए निदान ओसीडी के साथ रहने वाले लोगों की तुलना में बहुत कम अनुकूल है। ओसीडी वाले लोग अपने व्यवहार और विचारों से परेशान हैं ओसीपीडी वाले लोग दुनिया को देखने के तरीके से ठीक ही हैं। यह हम में से बाकी है, जो अपने कार्यक्रम के साथ मिलना चाहिए और सभी अच्छे होंगे।

मैं आपको अपने छोटे से शंकराचार्य की एक सूची लेने के लिए आमंत्रित करता हूं कुछ लोगों से पूछें जो आपको बताते हैं कि वे क्या देखते हैं। फिर अपने आप से पूछें कि आपका व्यवहार आपके लक्ष्यों के साथ हस्तक्षेप कर रहे हैं। क्या वे आपके जैसे तरह के रिश्तों वाले हैं जिनसे आप चाहते हैं? क्या वे आपको अपना सर्वश्रेष्ठ जीवन जीने से रख रहे हैं?

मुझे कुछ चीज बातें सुनना अच्छा लगेगा जो आप करते हैं। क्या आप मुझे पसंद करते हैं और प्लेट के चारों ओर खाना खाते हैं जैसे कि यह किसी प्रकार की पाक घड़ी होती है? क्या आप जानते हैं कि यह एक महान दिन होगा यदि आप NYTimes पहेली पहेली को पूरा करने में सक्षम हैं? मुझे बताएं कि उन टचस्टोन क्या हैं जो आपको अपने दिन के माध्यम से मिलते हैं और अपने कामकाज में हस्तक्षेप न करें। मैं आपसे सुनने के लिए इंतजार नहीं कर सकता