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मानसिक बीमारी एडवोकेट बनाम मानसिक स्वास्थ्य वकील

भाषण से नामी / NYS कन्वेंशन के अंश

डीजे जेफ द्वारा

Exec। निदे। मानसिक बीमारी नीति संगठन

15 नवंबर, 2013

मुझे यहां और वाशिंगटन में कानून पर बात करना चाहिए, और मुझे इस बारे में बात करने में खुशी होगी। लेकिन शुरुआत से पहले मैं यह स्पष्ट करना चाहता हूं कि आप में से अधिकांश, मैं मानसिक स्वास्थ्य वकील नहीं हूं।

आप में से अधिकांश की तरह, मैं एक मानसिक बीमारी वकील हूं मुझे लगता है कि हमें कम मानसिक स्वास्थ्य व्यय और अधिक मानसिक बीमारी के खर्च की आवश्यकता है। यह सबसे गंभीर रूप से बीमार नहीं है जो चिंतित है, जो बेहिसाबी बेघर हो जाते हैं, अपराध करते हैं, हिंसक होते हैं, गिरफ्तार किए गए गिरफ्तार किए गए या अस्पताल में भर्ती हो जाते हैं। 360,000 सलाखों के पीछे हैं और 200,000 बेघर हैं क्योंकि अब हम गंभीर मानसिक बीमारी के इलाज के बजाय मानसिक स्वास्थ्य में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं।

मेरा नंबर एक संदेश यह है कि हमें सबसे गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी करना बंद करना है। जेलों, आश्रयों, जेलों और शवों की बजाय सेवाओं के लिए लाइन के सामने उन्हें भेजें मैं कैसे मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं गंभीर बीमार की अनदेखी के बारे में बात करेंगे, इस बात के बाद कि कैसे मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक बीमारी के बीच वाशिंगटन और Albany में कानून में परिलक्षित किया जा रहा है।

अब शुरुआत से पहले, मैं मानता हूं कि मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक बीमारी के बीच की सीमा बहस वाली है, लेकिन अतिरेक स्पष्ट हैं। आबादी का 100% उनके मानसिक स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है। 20% बीमारी के कुछ प्रकार हैं जिन्हें डीएसएम में पाया जा सकता है, मुख्य रूप से छोटी बीमारियों जैसे चिंता और डीएसएम में अधिकांश बीमारियां नाबालिग हैं लेकिन केवल 4.2% में एक गंभीर मानसिक बीमारी है जैसे सिज़ोफ्रेनिया, उपचार प्रतिरोधी द्विध्रुवी, प्रमुख गंभीर अवसाद या किसी अन्य बीमारी से उन्हें कार्य करने से रोकता है।

ऐतिहासिक रूप से, गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोग प्राथमिकता थे क्योंकि हमारा बजट अस्पताल में भर्ती हो गया था। लेकिन मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं ने हमारा ध्यान बदल दिया है संघीय सरकार ने सभी अमेरिकियों के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए $ 130 बिलियन मानसिक स्वास्थ्य डॉलर खर्च किए, या पूर्व NYS ओएमएच आयुक्त माइकल होगन ने तर्क दिया, "जहां लोग बढ़ सकते हैं आशा भरे वातावरण बनाने के लिए।"

मैं कहता हूं कि हम गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार की अनदेखी करना बंद कर देते हैं।

मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक बीमारी के बीच अंतर यह है कि आज देश भर में मुख्य बहस चल रही है और निश्चित तौर पर दो बिलों के केंद्र में है, कांग्रेस अब विचार कर रही है और कुछ बिलों के केंद्र में है जिसे न्यूयॉर्क में सुरक्षित गन नियंत्रण विधान। नामी / एनवाईएस दोनों ही कुछ समूहों में से एक है। उन्होंने हमेशा 20% के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करने की कोशिश करते हुए एक तारकीय नौकरी की है और वे 4% के लिए भी वकालत करते हैं। इसलिए अगर कोई मुझसे पूछता है, "मैं कहां हूं" यह नामी / एनवाईएस के साथ है हालांकि मुझे जोड़ना चाहिए, मेरी टिप्पणी आज मेरी है, उनकी नहीं।

मुझे इस बात के बारे में बात करते हैं कि मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं की देखभाल कैसे सबसे गंभीर रूप से बीमार से दूर चलाती है

मानसिक "स्वास्थ्य" अधिवक्ताओं का दावा है कि सभी उपचार के लिए स्वयंसेवक के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त हैं। यह बिल्कुल भी सच नहीं है। कांग्रेसी मर्फी, जो भी एक मनोवैज्ञानिक हैं, कल रात का उल्लेख किया है, कुछ लोगों में एनोस्नोज़ोसिया है: वे इतने बीमार हैं, उन्हें नहीं पता कि वे बीमार हैं क्योंकि मस्तिष्क बिगड़ा हुआ है ताकि अंतर्दृष्टि की कमी हो रही है। जब आप किसी को चिल्लाते हुए सड़क पर चलते देखते हैं तो वे मसीहा हैं क्योंकि वे नहीं सोचते कि वे मसीहा हैं वे इसे जानते हैं उनकी बीमारी उन्हें बताती है कि यह ऐसा है।

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा  

अन्य मानसिक "स्वास्थ्य" वकील मानते हैं कि मानसिक बीमारी सभी को प्रभावित करती है और दावा करती है कि सभी मानसिक बीमारी गंभीर हैं वे गलत हैं। सभी मानसिक बीमारी गंभीर नहीं हैं बहुत से लोग जिनके साथ मैंने स्वयं को शामिल किया, डिप्रेशन, चिंता, सो रही परेशानी, ज़ोलॉफ्ट या प्रोजैक या कुछ भी नहीं है और काफी अच्छी तरह से करते हैं। हमें अत्यधिक कामकाज में गंभीर रूप से बीमार होने से धन की आवश्यकता नहीं है।

मानसिक "स्वास्थ्य" अधिवक्ताओं का दावा है कि हर कोई ठीक हो जाता है। यह गलत है कुछ नहीं। वे वाकई उन लोगों को छुपाते हैं जो ठीक नहीं होते। आप अपने मानसिक स्वास्थ्य जागरूकता वीक पीएसए में बेघर और मनोवैज्ञानिक नहीं देख पाएंगे क्योंकि वे चाहते हैं कि सभी मानते हैं कि सभी मानसिक रूप से बीमार उच्च कार्यप्रणाली हैं। केवल उच्च कार्यप्रदर्शन दिखाकर मानसिक बीमारी के लिए सहानुभूति पाने की कोशिश अफ्रीका में भूख को खत्म करने की कोशिश कर रही है, केवल अच्छी तरह से खिलाया

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा

यहां अल्बेनी में दो व्यापार संघ हैं जो उच्च कार्य के लिए कुछ अच्छा काम करते हैं, लेकिन गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए बोलने का दावा करते हैं। वे चाहते हैं कि ओएमएच उन अस्पतालों को बंद करें जो गंभीर रूप से बीमार हैं और धन को उनसे भर देते हैं। यह गलत होगा हम कम 95000 अस्पताल के बेड हैं, राष्ट्रव्यापी और 4000 NY में, भले ही हमारे पास सही समुदाय सेवाएं हों जब अस्पतालों को नीचे जाना होता है, तब तक कैद लगती है। इतने कम अस्पतालों में, आज हार्वर्ड की तुलना में बेलव्यू में जाना कठिन है और एक बार आप को विलंबित और जल्दी से छुट्टी दे दी जाएगी यहां पिछले सप्ताह अल्बानी में डेसमंड वायट को कैपिटल डिस्ट्रिक्ट साइकोइकल सेंटर से रिहा किया गया और अगले दिन उनकी मां की मौत हो गई। उनके भाई ने बताया कि डेसमंड आवाज सुन रहा था, लेकिन उसने उसे रिहा करने के लिए अस्पताल को नहीं रोक दिया।

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा।

मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं जनता को समझाने के लिए काम करते हैं कि हिंसा मानसिक बीमारी से जुड़ी नहीं है यह उच्च कार्यकलाप के लिए सच हो सकता है लेकिन हिंसा स्पष्ट रूप से गंभीर गंभीर बीमारी से जुड़ी हुई है मानसिक रूप से बीमार लोगों को समझाने के लिए अधिक हिंसक नहीं हैं, मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं ने इलाज के अध्ययन का हवाला दिया। उन अध्ययनों ने इलाज कार्यों को साबित किया है, न कि अनुपचारित दूसरों की तुलना में अधिक हिंसक नहीं हैं या वे गंभीर मानसिक बीमारी के साथ 4% की किसी भी मानसिक बीमारी के साथ 20% के अध्ययन का हवाला देते हैं। उनका अध्ययन समुदाय में हैं और इसलिए हिंसक को छोड़कर: जेलों में, जेलों में, अनैतिक रूप से प्रतिबद्ध है, या आत्महत्या पूरी कर ली है।

वे तर्क देते हैं कि हिंसा के बारे में भी बात करें, कलंक का कारण बनता है हिंसा के बारे में बात करना यह कम करने के लिए एक शर्त है। यह अल्प अल्पसंख्यक द्वारा हिंसा है, जो अहिंसक बहुसंख्यक है। हिंसा को स्वीकार करने में उनकी असफलता हमें इसे कम करने के लिए नीतियों को लागू करने से रोकती है।

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा।

वर्तमान कानून लोगों को स्वयं या दूसरों के लिए खतरा बनने तक तब तक उपचार लेने से रोकता है। यह अजीब है कानूनों को हिंसा को रोकना चाहिए, इसकी आवश्यकता नहीं है। सीट बेल्ट्स सोचो लेकिन मानसिक "स्वास्थ्य" समर्थक चाहते हैं कि नागरिक प्रतिबद्धता और भी मुश्किल हो। उनका तर्क है कि अनैच्छिक इलाज जेल को पहचानने के बिना बुरा है और जेल अधिक खराब है। वे दवाओं और संयम के खिलाफ बहस करते हैं और एनवाई टाइम्स ने सोमवार को बताया कि अस्पतालों को खतरनाक जगह बनाने का कारण है। अस्पतालों को पुलिस पर रोक लगाने के लिए मरीजों को रोक नहीं सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य वकालत कैदियों में गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार रोगियों के कारण है।

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा।

एम एंटल स्वास्थ्य वकील सहायक आउट पेशेंट उपचार (केंद्र का कानून) को रोकने के लिए काम कर रहे हैं। एओटी सबसे गंभीर बीमार के छोटे समूह के लिए सबसे सफल उपचार है जो पहले से ही हिंसा, गिरफ्तारी, क़ैद की कई घटनाएं जमा कर चुका है या अस्पताल में भर्ती होने के कारण उनके इनकार के कारण वास्तव में उनकी असमर्थता, इलाज के लिए स्वयंसेवक के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त है। केंद्र की अनुमति देता है कि अदालतों ने छह महीने के अनिवार्य और निगरानी वाले समुदाय उपचार का आदेश दिया। यह विकल्पों की तुलना में कम प्रतिबंधात्मक है: इनपेशेंट प्रतिबद्धता और क़ैद। यह गिरफ्तारी, आत्महत्या, अस्पताल में भर्ती और लोगों के बीच 70% से अधिक गंभीर मानसिक बीमारी के साथ हिंसा को कम कर देता है और आधे में कटौती के लिए सभी के लिए सेवाओं के लिए अधिक धनराशि पैदा कर रही है।

सहकर्मी समर्थन कुछ कर सकता है लेकिन यह केंद्र के कानून की तरह कुछ भी करने को सिद्ध नहीं करता है। लेकिन मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं केंद्र के कानून को सहकर्मी समर्थन के साथ बदलना चाहते हैं।

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा

मानसिक "स्वास्थ्य" अधिवक्ताओं सरकार को पूर्वानुमान और रोकथाम पर अधिक खर्च करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं जैसा कि हमने कल कई सत्रों में सुना है, हम नहीं जानते कि कैसे गंभीर मानसिक बीमारी का अनुमान या रोकना है क्योंकि हमें नहीं पता कि इसका कारण क्या है। उनका तर्क है कि हमें बच्चों पर अपने खर्च पर ध्यान देना चाहिए क्योंकि आधे से सभी मानसिक बीमारी 14 वर्ष की आयु से पहले शुरू होती हैं। लेकिन बयान केवल तभी सही होता है जब आप पदार्थ के दुरुपयोग में शामिल होते हैं अध्ययन का दावा वास्तव में गंभीर मानसिक बीमारियों पर आधारित है जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी गंभीर मानसिक बीमारी देर से किशोर और शुरुआती बिसवां दशा में शुरू होती है और उसके बाद जारी रहती है। यही वह जगह है जहां हमें अपना ध्यान केंद्रित करना है।

मानसिक "स्वास्थ्य" अधिवक्ताओं का तर्क है कि मानसिक बीमारी बुरे ग्रेड, गरीबी, एकल माता-पिता के परिवारों और उनके नवीनतम कारण, धमकाने और साइबर धमकी के साथ जुड़ी हुई है, ताकि हमें ग्रेड, अंत गरीबी, सुधार लाने के विवाह और पते को सुधारने के लिए गंभीर रूप से बीमार करने में मदद करने के लिए धन का इस्तेमाल करना चाहिए। साइबर धमकी। वे योग्य सामाजिक सेवा के मुद्दे हैं लेकिन मानसिक बीमारियां नहीं हैं। मानसिक स्वास्थ्य धन खर्च उन पर मानसिक बीमारी से ध्यान हटाने की। मानसिक "स्वास्थ्य" अधिवक्ताओं का आघात का दावा मानसिक बीमारी है आघात मानसिक बीमारी नहीं है PTSD है यह अत्यधिक या हल्के हो सकता है

धन को रोकना बंद करो!

मानसिक "स्वास्थ्य" वकील पुलिस को दोषी ठहराते हैं जब कुछ गलत हो जाता है, और मैं सीआईटी प्रशिक्षण को अधिक करना चाहता हूं। लेकिन एक ही स्थिति में पुलिस केवल तब ही कदम उठाती है: मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली विफल रही और मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं यह समझने में विफल रहते हैं कि परिणामस्वरूप उनकी प्रणाली को बदतर करने के बजाय टेंगोलीन के रूप में प्रणाली विफल होने के लिए ज़िम्मेदार है। मानसिक 'स्वास्थ्य' के रूप में गंभीर रूप से बीमार के लिए वकालत छोड़ने वाले अधिवक्ताओं, आपराधिक न्याय बढ़े हैं: मुख्य रूप से मुख्य बीआईएसओटी, अंतर्राष्ट्रीय और NYS एसोसिएशन ऑफ चीफ्स पुलिस, डिपार्टमेंट ऑफ जस्टिस, नेशनल शेरिफ एसोसिएशन और अन्य प्रमुख गंभीर बीमारियों की देखभाल में सुधार करने के लिए आवाज

अब मैं यह देखना चाहता हूं कि मानसिक स्वास्थ्य और गंभीर मानसिक बीमारी के बीच यह बहस न्यू यॉर्क और वॉशिंगटन में कैसे चल रहा है।

मेरे लिए क्या दिलचस्प है, यह आम तौर पर रिपब्लिकन है, डेमोक्रेट नहीं, जो गंभीरता से बीमार की मदद कर रहे हैं मैं एक वामपंथी डेमोक्रेट हूँ, इसलिए मुझे यह कहने में दर्द होता है, लेकिन मेरी पार्टी आम तौर पर इस बात से अनजान है कि मानसिक स्वास्थ्य पर अधिक पैसा फेंकने से गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए इलाज में सुधार नहीं होता है। डेमोक्रेट मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं द्वारा कब्जा कर लिया गया है और इसलिए अप्रिय सत्य की उपेक्षा करें जैसे कि हर कोई ठीक नहीं होता, कभी-कभी अस्पताल की आवश्यकता होती है; और अनुपचारित छोड़ दिया सबसे गंभीर रूप से बीमार के एक छोटे सबसेट हिंसक हो जाते हैं।

उदाहरण के लिए, एनवाई में, जब राज्यपाल क्यूमो ने कहा कि वे कानून पारित करने जा रहे थे, चिकित्सकों को आपराधिक न्याय के लिए मानसिक रूप से बीमार होने वाली संभावित खतरों की रिपोर्ट करने के लिए जा रहे थे, इसलिए उन्हें आग्नेयास्त्रों के मालिक से प्रतिबंधित कर दिया जा सकता था, इसे रोकना कोई रास्ता नहीं था। लेकिन रिपब्लिकन ने ऐसे प्रावधानों को शामिल किया है जो रिपोर्टों को काउंटी मानसिक स्वास्थ्य निर्देशकों के माध्यम से सीधे बजाय चिकित्सक से आपराधिक न्याय के लिए जाने की आवश्यकता होती है। क्यूं कर? क्योंकि यह काउंटी मानसिक स्वास्थ्य विभागों को गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार होने के बारे में जागरूक करने का एक तरीका था क्योंकि वे अपनी काउंटी में रहते थे। उम्मीद थी कि वे सिर्फ बंदूकें दूर नहीं लेते थे, वे इलाज की पेशकश करते थे। निदेशकों ने प्रावधान लड़ा, रेत में अपने सिर को रखने के लिए पसंद किया उन्होंने इसे 'अपुष्ट जनादेश' कहा गंभीर रूप से बीमार होने में मदद करना एक अप्रबंधित जनादेश नहीं है, यह उनका जनादेश है।

बाकी के अधिकांश भाषण, हाइपर लिंक "http://mentalillencepolicy.org/hr3717/6importanthr3717provisions.html" के मानसिक स्वास्थ्य संकट अधिनियम (एचआर 3717) में मदद करने वाले परिवारों के प्रावधानों को समझाने के लिए समर्पित था , क्यों एक हाइपर लिंक "http: / /mentalillnesspolicy.org/hr3717/billcomparison.html " प्रतिस्पर्धा बिल मदद नहीं करता , और हाइपर लिंक" http://mentalillencepolicy.org/hr3717/hr3717myths.html " इसके बारे में मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं द्वारा उठाए गए मिथकों

गंभीर मानसिक बीमारी के पैसे वाले लोगों की देखभाल में सुधार करना संभव नहीं है, नेतृत्व है हमें मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं को सुनने को रोकना होगा और मानसिक बीमारी के अधिवक्ताओं को सुनना शुरू करना होगा। हमें मिशन नियंत्रण के साथ मिशन रेंगना को बदलने की आवश्यकता है। पुलिस प्रमुख बिसाउटी के रूप में, कांग्रेस को गवाही दी,

हमारे आज दो मानसिक स्वास्थ्य प्रणालियां हैं, जो दो परस्पर आबादी वाले लोगों की सेवा कर रहे हैं: सामुदायिक कार्यक्रम उन लोगों की सेवा करते हैं जो इलाज चाहते हैं और स्वीकार करते हैं। जो लोग मना कर रहे हैं, या स्वेच्छा से उपचार लेने के लिए बहुत बीमार हैं, एक कानून प्रवर्तन जिम्मेदारी बनें। … (एम) आंत्र स्वास्थ्य अधिकारी इस दूसरे और लक्षण समूह की पहचान करने या जिम्मेदारी लेने के लिए तैयार नहीं हैं। "

हमें गंभीर रूप से बीमार की अनदेखी को रोकना होगा।

धन्यवाद।