एन्टीडिप्रेंटेंट्स: समस्या के लिए गलत दवा?

जिन लोगों को सुनवाई हानि होती है, उनमें अक्सर अवसाद होता है। क्या अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है कि जो लोग उदास होते हैं वे कभी-कभी सुनवाई के नुकसान का पता नहीं लगाते हैं।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएनईईईएस) 2005-2010 के आधार पर, सुनवाई हानि और अवसाद, विशेष रूप से अनुपचारित सुनवाई हानि के बीच का लिंक, अंतिम स्प्रिंग को बड़े पैमाने पर महामारी विज्ञान के अध्ययन से पुन: पुष्टि कर दिया गया। यह सुनवाई हानि और अवसाद के बीच एक महत्वपूर्ण सहसंबंध पाया गया और जो वास्तव में प्रभावित हुआ था, उसमें कुछ महत्वपूर्ण जानकारी शामिल की गई।

सबसे दिलचस्प बात यह थी कि यह लिंक केवल कुछ जनसंख्या में पाया गया था। सुनवाई हानि और उन लोगों में उदासीनता के बीच कोई रिश्ता नहीं था जो या तो सांस्कृतिक या कार्यात्मक रूप से बहिरे थे। 70 या उससे अधिक उम्र के वयस्कों में कोई रिश्ते नहीं थे, जिनके बारे में सुनवाई का नुकसान हुआ। दूसरे शब्दों में, वृद्ध वयस्कों ने जो सुनवाई हानि स्वीकार कर ली थी वे अवसाद के अधिक स्तर का अनुभव नहीं करते थे। तो किसने किया?

अध्ययन में महिलाओं के बीच "महत्वपूर्ण" लिंक पाया गया है जो बिना सुनियोजित सुनवाई हानि के 70 से अधिक है, साथ ही बिना सुनवाई सुनवाई के नुकसान वाले पुरुषों में कम लिंक। (सुनवाई परीक्षण 70 से अधिक सभी प्रतिभागियों को दिए गए थे।) लिंक 18 से 69 वर्ष की उम्र के युवा वयस्कों में भी मजबूत था। छोटे समूह में, सुनवाई हानि स्वयं की रिपोर्ट थी (इस समूह को सुनवाई परीक्षण नहीं दिया गया था)। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि युवा लोग शुरुआत में सुनवाई संबंधी हानि के साथ, भले ही वे खुद को स्वीकार करते हों, अक्सर इसे सार्वजनिक रूप से कठिन समय से निपटना पड़ता है।

अब इन कारकों पर विचार करें: सुनवाई हानि के साथ 48 मिलियन अमरीकी लोगों का एक बड़ा हिस्सा या तो इसके बारे में अनजान है या इसके बारे में इनकार करने में। उन 75 और अधिक में से दो-तिहाई सुनवाई हानि है, जिनमें से बहुत कुछ पता नहीं चला और अनुपचारित। हमें पता है कि एंटीडिपेंटेंट्स को अतिप्रतिबंधित किया गया है, और अक्सर एक मनोचिकित्सक के निरीक्षण के बिना। पिछले हफ्ते एक गाओ अध्ययन ने पुष्टि की कि वे बुजुर्गों के साथ बहुत अधिक उपयोग कर रहे हैं। ये वही लोग हैं जो सुनवाई हानि होने की संभावना रखते हैं।

सोमवार को संघीय सरकार जवाबदेही कार्यालय जारी किए गए निष्कर्ष बताते हैं कि मनोभ्रंश वाले दिमाग के साथ पुरानी अमेरिकियों ने मनोवैज्ञानिक दवाओं का व्यापक उपयोग किया है। दवाओं में एबिलिफे, रीस्परडाल, ज़िप्रेक्स और क्लोज़ापाइन का "अनुचित" उपयोग शामिल था। स्किज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार के उपचार के लिए, साथ ही साथ अन्य ड्रग्स के संबंध में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए इरादा एक एंटीसिओकोट, एबिलिफ़ेस, इस देश में सभी डॉक्टरों की दवाओं में नंबर 1 विक्रेता है। अप्रैल 2013 और मार्च 2014 ($ 6.9 बिलियन) के बीच की बिक्री की तुलना में अन्य सभी एंटीडप्रेसर्स की तुलना में अधिक राशि

यह एक बहुत अधिक स्किज़ोफ्रेनिक, द्विध्रुवी और प्रमुख रूप से उदासीन लोगों का है स्पष्ट रूप से अधिक नियमित अवसाद के लिए भी तैयार किया जा रहा है। कई डिमेंशिया निदान योग्य हैं, लेकिन कुछ नहीं हैं कभी-कभी ये सुनवाई हानि हो जाती है कभी-कभी वे सुनवाई एड्स को खो जाने के लिए भी निकल जाते हैं, खासकर जब एक बड़े व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष में लाया जाता है यह केवल तब होता है जब देखभाल करनेवाले या वयस्क परिवार का सदस्य वहां जाता है और पूछता है कि मां की सुनवाई एड्स कहाँ हैं, यह स्पष्ट हो जाता है कि दिमाग की तरह लग रहा है कि वास्तव में नुकसान कम हो रहा है। जीएओ अध्ययन द्वारा सूचित एंटीसाइक्लोटीक्स के महत्व को देखते हुए, हमें आश्चर्य होगा कि अगर इन शक्तिशाली दवाओं का उपयोग किया जा रहा है, तो समस्या वास्तव में हानि के कारण सुन रही है। Abilify, Risperdal, Zyprexa और clozapine? एक सहायता प्राप्त रहने की सुविधा की तुलना में एक मानसिक वार्ड की तरह लगता है

अगर हम उन एंटीडिपेंटेंट्स से पहले ही सुनवाई का परीक्षण किया तो क्या होगा?

डॉ। बारबरा वेन्स्टीन, सीनेय ग्रेजुएट सेंटर में ऑडियोलॉजी कार्यक्रम के डॉक्टर के संस्थापक निदेशक, का कहना है कि सुनवाई हानि और अवसाद के बीच संबंध को स्वीकार करना आवश्यक है। "जब चिकित्सक औसतन प्रशासित परीक्षण का उपयोग करते हुए अवसाद के लिए स्क्रीन दिखाते हैं," उसने मुझे बताया, "वे कम ही सुनवाई के नुकसान के लिए नियंत्रण करते हैं मुझे विश्वास है कि स्कोर की वैधता सुनिश्चित नहीं कर रही है जिससे रोगी प्रश्नों को सुन सकें। "

इस पोस्ट का एक संस्करण पहली बार एएआरपी हेल्थटेल में प्रकाशित हुआ था: http://aarp.org/2015/03/04/are-we-treating-depression-when-we-should-be-…

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