उन्हें अकेला दुख न दें

कई दिन पहले, मैंने अवसाद के साथ महिलाओं के लिए प्राथमिक देखभाल में पारस्परिक मनोचिकित्सा के इस्तेमाल पर एक व्याख्यान दिया था। यह व्याख्यान दुशान्बे, ताजिकिस्तान में हुआ, और प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य पेशेवरों के एक बड़े समूह को दिया गया, जिनमें से कोई भी कभी भी पहले से ही मनोचिकित्सा के बारे में सीखने या अभ्यास नहीं करता था

मैं 2005 से ताजिकिस्तान में काम कर रहा हूं, और पिछले कई सालों से फोगर्टी यूआईसी ग्लोबल मानसिक स्वास्थ्य और प्रवासन अनुसंधान और प्रशिक्षण कार्यक्रम का नेतृत्व किया गया है। हमारा उद्देश्य ताजिकिस्तान में अलग-अलग शोधकर्ताओं और संस्थानों की क्षमता, और साथ ही कोसोवो की आवश्यकताओं को पूरा करने, मानसिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य पर प्रवास के प्रभाव को संबोधित करना है। यह काम नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ फोगर्टी इंटरनेशनल सेंटर और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मानसिक स्वास्थ्य द्वारा वित्त पोषित है।

हमने एक अध्ययन करने के लिए ताजिक स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के डॉ। गुलिया पिरोवा को समर्थन दिया था, जिसमें पता चला है कि प्राथमिक देखभाल में महिलाओं की एक चौथाई मध्यम से गंभीर अवसाद है, जिनमें से कई पति पति हैं और शारीरिक और मौखिक दुरुपयोग का सामना करना पड़ा है। वर्तमान में, इन महिलाओं के विशाल बहुमत के लिए, उनकी स्थिति को स्वीकार नहीं किया जाता है, निदान नहीं किया जाता है, न ही इलाज भी किया जाता है। कल्पना कीजिए कि यह अपने आप ही पीड़ित होने की तरह है।

ताजिकिस्तान में मनोचिकित्सक मनोचिकित्सा संस्थानों में गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमारियों का इलाज करते हैं, अवसाद, चिंता और पोस्ट-ट्रमेटिक तनाव विकार जैसे सामान्य मानसिक विकार नहीं होती है, जिन्हें अक्सर प्राथमिक देखभाल में देखा जाता है, लेकिन ताजिकिस्तान में मानसिक बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है। अब डा। पिरोवा कई अन्य स्थानीय पेशेवरों और शिकागो में इलिनोइस विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के साथ काम कर रहे हैं, प्राथमिक देखभाल में महिलाओं के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को विकसित और कार्यान्वित करने के लिए।

हम 'कदम रखा देखभाल' का एक मॉडल विकसित कर रहे हैं जो नर्सों का उपयोग करता है, और साथियों जो पहले से मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्राप्त कर चुके हैं, सेवा प्रदाता के रूप में देखते हैं कि मनोचिकित्सक ताजिकिस्तान में कम आपूर्ति में हैं कदम रखा देखभाल मॉडल के मुख्य घटकों में से एक है पारस्परिक मनोचिकित्सा (आईपीटी), जिसे मूल रूप से 1 9 70 के दशक में क्लार्मेन एंड वीसमैन द्वारा विकसित किया गया था।

आईपीटी के पहले यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक बड़ी संख्या में यह अवसाद का एक प्रभावशाली उपचार है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल हेल्थ ट्रिटमेंट ऑफ डिप्रेशन कोलाएबलिव रिसर्च प्रोग्राम सहित मील का अध्ययन, पाया गया कि आईपीटी कई अलग-अलग परिणामों पर आईपीटी की तुलना में तुलनात्मक रूप से तुलनीय था और अधिक गंभीर रूप से उदास मरीजों के लिए प्लेसबो नियंत्रण से बेहतर था। अन्य परीक्षणों में, आईपीटी औषधीय बीमार रोगियों, पेरिपर्टम महिलाओं, उदास किशोरों, और जेरियाट्रिक डिसाइड मरीज़ों में अवसाद के इलाज में प्रभावी था।

ताजिकिस्तान के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आईपीटी कम और मध्यम आय वाले देशों में भी प्रभावी पाया गया है, उदाहरण के लिए मिस्र में सूडानी शरणार्थियों के बीच PTSD के इलाज में और ग्रामीण युगांडा में पुरुषों और महिलाओं के बीच अवसाद का इलाज करने के लिए।

आईपीटी आधार पर आधारित है कि अवसाद या अन्य सामान्य मानसिक विकारों को पारस्परिक समस्याओं से जोड़ा जा सकता है। इसका उद्देश्य पारस्परिक क्रियाशीलता में सुधार करना और संबंधों में संचार को बढ़ाने के लिए है। बेशक यह मतलब है कि हमें ताजिकिस्तान में पारस्परिक और सामाजिक सांस्कृतिक संदर्भों के साथ फिट करने के लिए आईपीटी को अनुकूलित करने की आवश्यकता है।

तदनुसार, हम निराशाजनक महिलाओं, साथियों और प्रदाताओं के साथ हमारे दृष्टिकोण और दृष्टिकोणों के बारे में जानने के लिए कुछ फोकस समूहों का आयोजन किया। उन्होंने सोचा था कि महिलाओं को यह कहना ज़रूरी है कि उन्हें अवसाद है, और यह अवसाद एक स्वास्थ्य समस्या थी, और यह जोर देने के लिए कि यह आम है, उपचार योग्य है, और शर्मिंदा होने के लिए कुछ भी नहीं। "लोग बेवक़ूफ़ से मर जाते हैं, बीमारी नहीं करते," वे सब सहमत हो गए।

महिलाओं ने हमें ताजिक महिलाओं के लिए इन सामान्य जीवन समस्याओं को बढ़ावा देने के लिए प्रोत्साहित किया: मजबूर विवाह में युवा महिलाओं, पति या सास से पीड़ित महिलाएं, उनके प्रवासी पतियों द्वारा छोड़ी पत्नियां, और जिनके पति ने एक नया पत्नी। हम प्रतिकूल जीवन स्थितियों से प्रेरित स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में अपनी परिस्थितियों को फिर से तैयार करके महिलाओं की सहायता कर सकते हैं।

कई बार जब ये कठिन कहानियां सुनते हैं, तो मुझे कभी-कभी सोचा था कि आईपीटी तजाकिस्तान में काम करेगी, जहां महिलाओं को पश्चिमी देशों में महिलाओं के रूप में ज्यादा एजेंसी या शक्ति नहीं है। कैसे महिलाओं को उनके रिश्तों में परिवर्तन करने के लिए संभवतः काम कर सकता है? ऐसी चुनौतियों को स्वीकार करते हुए भी, आईपीटी और हमारी संपूर्ण योजना के इस्तेमाल के लिए हमने सभी महिलाओं को जोरदार समर्थन दिया था। "सबसे पहले, उसे अपने व्यवहार को बदलना होगा, और यदि आवश्यक हो तो वह अपने पति को बदल सकती है," उन्होंने कहा। उन्हें वास्तव में आईपीटी पसंद है क्योंकि यह महिलाओं को समर्थन, शिक्षा, कौशल और आशा दे सकती है।

मेरे व्याख्यान के अंत में, उनके उत्साही स्वागत द्वारा प्रोत्साहित किया, मैंने कहा। "गुरुवार, अप्रैल 27, 2017। चलो इस तिथि के रूप में चिह्नित करें जब ताजिकिस्तान में मनोचिकित्सा शुरू हुआ। आप वहाँ थे! अब मैं आपको उन विचारों को लेने के लिए कहता हूं जो मैंने साझा किए हैं और उन्हें ताजिकिस्तान में महिलाओं की सहायता करने का उपयोग किया है। उन्हें अकेले पीड़ित मत करो! "

  • द कंट्रोल सोसाइटी
  • क्या आपका चिकित्सक आपका मित्र बन सकता है?
  • मैत्री में ग्रीन-आइड मॉन्स्टर
  • भविष्य के लिए कौशल तैयार करें, आरंभ करें कौशल बनाएँ
  • प्रश्न 2: क्या राज्य को समान लिंग और विपरीत-सेक्स दंपतियों के इलाज में रुचि है? (भाग 4)
  • Unimagined संवेदनशीलता, भाग 8
  • आलस: तथ्य या गल्प?
  • गहन संलग्नक
  • क्यों ड्रग्स इतना अपमानजनक महंगे हैं?
  • हिप्पो लव
  • क्या हमारी बचपन वास्तव में भविष्य की भविष्यवाणी कर सकता है?
  • संस्कृति सौंदर्य के मानदंडों को बांटती है
  • लोग पसीना क्यों नहीं करते
  • निदान की आयु और पूर्वानुमान
  • यथार्थवादी सकारात्मकता क्या हम उम्र की खुशी की कुंजी है?
  • आपके सिर को साफ करने का समय
  • कौन शो चल रहा है? आप, आपके बच्चे या आपका डॉक्टर?
  • आप्रवासी उद्यमियों
  • द व्यभिचारी के पास जवाब है
  • अनैच्छिक बंध्याकरण तब और अब
  • ग्रीष्मकालीन जागृति: मौसम के लिए शीर्ष पांच युक्तियाँ
  • हमारे रोज़ाना जीवन पर मृत्यु का प्रभाव
  • चार तरीके हैं कि ऑनलाइन उत्पीड़न युवाओं के लिए परेशान हो सकता है
  • मनोविज्ञान, मुद्रीकरण और वीडियो गेमिंग
  • अत्याचार के मनोविज्ञान
  • लोगों को बेहतर क्यों मिलता है
  • बरमूडा त्रिभुज और एसिओलॉजिकल त्रिकोण
  • त्रासदी से कला तक: अर्थ-बनाना, व्यक्तिगत कथा, और जीवन के प्रतिकूलता
  • एडीएचडी और सबस्टैंस एब्यूज
  • पोषण आघात और पारंपरिक खाद्य पदार्थ और दवाएं
  • बहुतायत, असमानता, आवश्यकताओं, और विशेषाधिकार
  • जेन गुडॉल: आईकोनिक संरक्षणवादी और आशा की स्तंभ
  • क्या कोई भी अभी भी कड़ी मेहनत में विश्वास करता है?
  • बच्चों को मिडिल स्कूल और हाई स्कूल में कामयाब करना
  • वाइट के खिलाफ सुप्रीम कोर्ट का फैसले बहुत बड़ा है!
  • व्यवसाय: कॉर्पोरेट प्रदर्शन पर एक नया परिप्रेक्ष्य