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एन्टीडिटेस्टेंट स्कायरॉकेट का उपयोग करें

सामान्य जनसंख्या के बड़े सर्वेक्षण के आधार पर एक नया सीडीसी अध्ययन निम्न खतरनाक परिणामों का पता चलता है:

1) एंटीडिप्रेसेन्ट उपयोग की दरें बढ़ती जा रही हैं-सामान्य जनसंख्या का 11 प्रतिशत अब एक एंटीडप्रेसेंट लेता है अब एंटीडिपेसेंट्स अमेरिका में दवाओं की तीसरी सबसे निर्धारित श्रेणी है – और पहले 18-44 उम्र के समूह में हैं एंटीडिपेसेंट उपयोग की दरें केवल 15 वर्षों में चौंकाने वाली 400 प्रतिशत बढ़ गई हैं।

2) बहुत अक्सर, गलत लोगों को एंटिडिएंटेंट्स पर हैं, और सही लोग उन्हें नहीं ले रहे हैं केवल एक तिहाई गंभीर रूप से उदास लोगों को, जिन्हें वास्तव में दवा की ज़रूरत है, इसे ले जा रहे हैं, जबकि एंटीडिपेंटेंट्स पर दो तिहाई से अधिक वर्तमान में निराश नहीं हैं।

3) हल्के अवसाद के लिए प्लेसबो प्रतिक्रिया दर 50 प्रतिशत तक पहुंचने के बाद से, ऐसा लगता है कि बहुत से लोग एन्टिडिएपेंटेंट्स को प्लेसबोस के रूप में इस्तेमाल कर रहे हैं-गोली में सक्रिय संघटक के बिना किसी भी वास्तविक लाभ के उनके दुष्प्रभावों और लागतों को उगाहते हैं।

4) बहुत से लोग शायद बहुत देर तक एंटीडिपेंटेंट्स पर रहें। 60 से अधिक प्रतिशत उन्हें दो साल से अधिक के लिए और 10 से अधिक वर्षों के लिए 14 प्रतिशत ले जा रहे हैं। बेशक, पुरानी या गंभीर अवसादग्रस्तता से ग्रस्त लोगों को दीर्घकालिक रखरखाव देखभाल की आवश्यकता होती है लेकिन हल्के या नशे की बीमारी के साथ उन लोगों में एंटीडिपेसेन्ट का तेजी से बढ़ने से पता चलता है कि अधिक से अधिक लंबे समय तक उपयोग अनावश्यक और प्लेसबो संचालित होता है।

5) एंटीडिपेंटेंट्स को अक्सर ढीले ढंग से निर्धारित किया जाता है। पिछले एक साल में एक तिहाई एंटीडिप्रेशेंट उपयोगकर्ताओं ने एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श किया है। नुस्खे के अधिकांश प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों द्वारा लिखे गए हैं, बहुत संक्षिप्त यात्राओं के बाद और दवा की बिक्री के प्रभाव के तहत, मनोरोग निदान और उपचार में बहुत कम प्रशिक्षण के साथ।

हम इस गंदगी में कैसे आए? कोई रहस्य नहीं है एंटिडेपेंटेंट्स (और भी एंटीसाइकोटिक्स) का अत्यधिक अति प्रयोग लगभग 15 साल पहले किया गया था जब अमेरिका में दवा कंपनियों को एक अनमोल और अभूतपूर्व विशेषाधिकार दिया गया था-जो कि उन्हें दुनिया के बाकी हिस्सों में उचित रूप से इनकार कर दिया गया। वे सीधे टीवी, मैगज़ीन और इंटरनेट पर अपने संभावित ग्राहकों को सीधे विज्ञापन करने के लिए स्वतंत्र थे कंपनियां भी आक्रामक रूप से अपने विपणन को डॉक्टरों, विशेष रूप से प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों को तैयार कर रही थीं, जिन्होंने "शिक्षित" धारणा में कहा था कि उनके व्यवहार में अवसाद अक्सर याद किया जा रहा था और यह एक साधारण "रासायनिक असंतुलन" है जिसे आसानी से एक गोली ने सही किया है। परिणामस्वरूप रोजमर्रा की जिंदगी के अपेक्षाकृत लक्षणों से अधिक कुछ नहीं के साथ बीमार कई लोगों के रूप में सामान्य स्तर के आकस्मिक चिकित्साकरण को गलत तरीके से चिह्नित किया गया।

परिणाम पूरी तरह से उम्मीद के मुताबिक थे। अनावश्यक प्राथमिक उपचार चिकित्सकों द्वारा ज्यादातर रोगियों को झूठे विज्ञापन की एक अभियान के जरिए दवा लेने से गुमराह किया जाता है, जो सुझाव देते हैं कि गोलियां जीवन की समस्याओं से निपटने के लिए आवश्यक हैं जो वास्तव में अवसाद नहीं हैं या सभी के बाद एक रासायनिक असंतुलन और फिर प्लेसबो प्रभाव कई लोगों को दीर्घकालिक सच्चे विश्वासियों में बदल जाता है जो जीवन के लिए वफादार ग्राहक हैं।

भविष्य के लिए स्पष्ट निहितार्थ क्या हैं? हमें उन लोगों को एंटिडिएपेंट्स लेने का बेहतर काम करना होगा, जिनकी वास्तव में जरूरत है और उन लोगों में अपने जंगली दुरुपयोग को कम करने के लिए जो वास्तव में नहीं करते हैं। सीधे उपभोक्ता विज्ञापनों को गैरकानूनी घोषित किया जाना चाहिए – जैसे ही यह बाकी दुनिया में है प्राथमिक देखभाल के डॉक्टरों को फिर से शिक्षित करने की आवश्यकता है और गंभीर उदासीनता को खोलने और उनके ढीला पर्चे की आदतों से दूर करने के लिए पुनर्वितरित किया जाना चाहिए। जनता को धारणा है कि जीवन के सभी अपरिहार्य दुखों को दवा की आवश्यकता होती है और प्राप्ति की ओर से, कि हल्के अवसाद के लिए एक गोली के जादू के अधिकांश प्लेसबो प्रभाव है, से दूर फिर से शिक्षित होना चाहिए।

रोगियों के लिए निहितार्थ क्या हैं? सबसे महत्वपूर्ण, यदि आप स्पष्ट रूप से और लगातार निराश हैं और दवा नहीं ले रहे हैं, तो आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करना चाहिए, जितनी जल्दी बेहतर होगा। चिकित्सा और मनोचिकित्सा एक बड़ी मदद हो सकती है और इसे अपने दम पर पीड़ित जारी रखने का कोई अर्थ नहीं है। दूसरी तरफ, यदि आप एक हल्के अवसाद के लिए एंटीडिपेंटेंट्स ले रहे हैं या जो अब बेहतर है, तो यह फिर से मूल्यांकन करने का एक अच्छा समय है कि आप को जारी रखने की आवश्यकता है या नहीं। लेकिन यह अपने दम पर मत करो। आप पुनरावृत्ति या दवा वापसी प्रभाव की समस्याओं में चल सकते हैं। इसलिए एक मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक से सलाह लें कि क्या दवा अभी भी जरूरी है या नहीं और यदि यह धीरे-धीरे धीरे-धीरे इसे बंद नहीं करना चाहिए तो क्या करें।

एंटीडिपेंटेंट्स का नुस्खा नियंत्रण से बाहर हो रहा है पुशबैक केवल सरकारी विनियमन से ही आ सकता है, जो पहले से सिखाया गया सबक को अनदेखा करने में मदद करने के लिए भ्रामक विपणन और चिकित्सकों और जनता को पुन:

डीएसएम 5 सिर्फ गलत दिशा में एक कदम है। यह कई बदलावों का प्रस्ताव दे रहा है जो अनुचित एंटीडिपेटेंट उपयोग को और बढ़ा देगा। इसमें शामिल हैं: दु: ख की मेडिकल, सामान्यकृत चिंता विकार के लिए सीमा को कम करने, और मिश्रित चिंता / अवसाद और द्वि घातुमान खाने के लिए नए और अत्यधिक संदिग्ध विकारों को पेश करना। यह वापस रोल करने का समय है, विस्तार नहीं है, मनोरोग निदान की पहुंच है जहां यह संबंधित नहीं है और हमारे प्रयासों को दोबारा जोर देने के लिए जहां वे वास्तव में आवश्यक हैं और सबसे अच्छा कर सकते हैं।