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क्या आपके पास शीतकालीन उदास है?

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स्रोत: एडोब स्टॉक / विक्टर

कैरिना स्टोर्स द्वारा

अनुमानित 5 प्रतिशत अमेरिकियों को मौसमी उत्तेजनात्मक विकार (एसएडी) का एक प्रकार का अवसाद है जो गिरावट और सर्दी के कम दिनों के दौरान सेट होता है और वसंत तक रहता है।

सर्दियों के महीनों के दौरान कम से कम डेलाइट घंटों के कारण एसएडी शुरू हो गया है, हालांकि ठंड के तापमान और कमजोर डेलाइट जैसी अन्य कारक, लक्षणों को भी बदतर बना सकते हैं वर्लिंग विश्वविद्यालय में मनोवैज्ञानिक विज्ञान के प्रोफेसर कैली रोहन, बर्लिंगटन का कहना है, "जिस तरह से हम एसएडी का निदान करते हैं, वह अवसाद का निदान है जो मौसमी पैटर्न का पालन करता है।" "एसएडी के कई लक्षण नैदानिक, या प्रमुख, अवसाद-निम्न मूड, सुखद गतिविधियों में रुचि की कमी, थकान जैसी ही हैं।" लेकिन एसएडी और प्रमुख अवसाद के बीच कुछ मतभेद हैं।

एसएडी और प्रमुख अवसाद के बीच अंतर

एसएडी के साथ लोग अक्सर सोते हैं और अधिक खाते हैं, संभवतः एक परिणाम के रूप में वजन बढ़ाते हैं, बड़ी अवसाद वाले लोगों के विपरीत, जिनके पास नींद आ रही है और बहुत भूख नहीं है एसएडी के साथ लोगों के आत्महत्या के बारे में सोचने के लिए यह कम आम है। रोहन कहते हैं, "मुझे लगता है कि यह सुरंग के अंत में एक प्रकाश है।" रोहन कहते हैं, "लोग जानते हैं कि वसंत आ रहा है, [और] वे अंततः बेहतर महसूस कर रहे हैं।"

एसएडी के लिए कौन खतरा है?

उत्तर या दक्षिण ध्रुवों के करीब रहने वाले लोगों के अलावा, एसडीएडी के उच्च जोखिम वाले लोगों में महिलाएं, 20 के दशक के शुरुआती दिनों में लोग, एसएडी के परिवार के इतिहास वाले लोग, और जिनके पास प्रमुख अवसाद या द्विध्रुवी विकार भी हैं कुछ शोधों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की अवसाद के कारण सर्दियों के महीनों में बदतर अवसादग्रस्तता के लक्षण आ सकते हैं।

गर्भावस्था और एसएडी

अवसाद के साथ 1 9 गर्भवती महिलाओं के एक छोटे से अध्ययन से पता चला कि दिन के कम दिन के उजाले (सर्दियों के दिनों की तरह) के लक्षणों के मूल्यांकन के दौरान गंभीर लक्षण थे, जबकि लंबे गर्मी के दिनों में मूल्यांकन किए गए केवल हल्के लक्षण होते थे इसके विपरीत, एक दर्जन से अधिक महिलाओं में, जिनके गर्भावस्था के दौरान अवसाद नहीं था, सर्दियों के महीनों में अवसादग्रस्त लक्षणों में कोई वृद्धि नहीं हुई थी। यद्यपि अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन अध्ययन के प्रमुख लेखक चार्ल्स मेलिस्का, पीएचडी कहते हैं, "पेपर का मतलब उन लोगों को चेतावनी के लिए होता है जो गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के साथ अवसाद का सामना करते हैं, जो कि मौसमी प्रभाव भी इस अवसाद की गंभीरता में भूमिका निभा रहे हैं" कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो में मनोचिकित्सा विभाग में परियोजना वैज्ञानिक

लेकिन उन महिलाओं के लिए जो पहले से जन्मपूर्व अवसाद का सामना नहीं कर रहे हैं, अनुसंधान का सुझाव नहीं है कि गर्भधारण एसएडी के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, मेलिसका कहते हैं। रोहन कहते हैं, "गर्भावस्था में अवसाद पैदा हो सकता है, लेकिन मैं वास्तव में एक ऐसी स्थिति की कल्पना नहीं कर सकता जो सीजन-विशिष्ट निराशा पैदा करे।" हालांकि, रोहन इस बात से सहमत हैं कि अगर "पहले से ही कोई एसएडी है, तो गर्भावस्था इससे भी बदतर हो सकती है।"

क्या एसएडी और पीपीडी के बीच कोई संबंध है?

यह अस्पष्ट है कि क्या सर्दियों के महीनों में एक महिला ने प्रसव के बाद जोखिम या गंभीरता को बढ़ाया है। हालांकि कई छोटे अध्ययनों में सर्दियों में जन्म देने वाली महिलाओं के बीच में प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) की उच्च दर मिली, हालांकि संयुक्त राज्य अमेरिका के विभिन्न हिस्सों में महिलाओं के एक बड़े अध्ययन में पीपीडी और जन्म के मौसम के बीच कोई संबंध नहीं मिला।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पता होना चाहिए। वह मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर देखकर आपको बेहतर महसूस कर सकता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए वह आपको निराशा के लिए स्क्रीन कर सकती है।

एसएडी का क्या कारण है?

हालांकि यह सहज ज्ञान युक्त लगता है कि गहरा दिन गहरा मूड हो सकता है, एसएडी का कारण अच्छी तरह से समझ में नहीं आ रहा है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह मेलेटनिन के उत्पादन के समय में होने वाले बदलावों से होता है, रात में निर्मित एक हार्मोन जो आपके शरीर को संकेत देता है, वह सो जाता है, रोहन कहते हैं। इस परिकल्पना के अनुसार, लोग सर्दियों के सफ़ल पर बाद में मैलेटोनिन बनाते रहते हैं क्योंकि सुबह बाद में आता है, जब उन्हें जागते रहने के लिए उन्हें थका हुआ और पीड़ा महसूस हो रहा है। एसएडी के साथ लोगों के एक छोटे उपसमूह में, शुरुआती शाम पहले अपने मेलाटोनिन बनाने के लिए अपने शरीर को प्रेरणा दे सकता था, और वे शाम को "थकान के साथ अपने चेहरे पर पड़ रहे हैं", रोहन कहते हैं। थकान के साथ, लोग अवसाद के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कम मूड

कैसे एसएडी का इलाज किया जाता है?

एसएडी के लिए पहला लाइन उपचार हल्की चिकित्सा है, जिसमें जागने के तुरंत बाद 30 मिनट और दो घंटे के बीच उज्ज्वल प्रकाश के विशेष स्रोत के सामने बैठना शामिल है। (हल्की बक्से से एसएडी फ़िल्टर का इस्तेमाल ज्यादातर या सभी पराबैंगनी किरणों के लिए किया जाता है।) जिन लोगों को शाम में गिरावट है, उनके लिए शाम में एक लाइट बॉक्स के सामने एक त्वरित सत्र भी मदद कर सकता है। रोहन कहते हैं कि प्रकाश बॉक्स "उस मेलाटोनिन उत्पादन को बंद करना चाहिए और लय को सामान्य स्थिति में वापस करना चाहिए, जैसे कि गर्मियों में होगा" रोहन कहते हैं।

मेलिस्का ने नोट किया कि वह द्विध्रुवी अवसाद वाले लोगों के लिए हल्के चिकित्सा के बारे में सावधानी बरतता है क्योंकि यह उन्मत्त लक्षणों को जन्म दे सकता है।

हालांकि एसएडी के साथ अधिकांश रोग प्रकाश चिकित्सा से कुछ राहत प्राप्त करते हैं, रोहन और उनके सहयोगियों के एक हालिया अध्ययन ने सुझाव दिया है कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) में एक अधिक स्थायी लाभ हो सकता है अध्ययन में 177 प्रतिभागियों में, 89 को छह सप्ताह के लिए एक प्रकाश बॉक्स दिया गया था, और एक और 88 सीएफटी के छह सप्ताह में सर्दियों के दौरान सोच और अभिनय के नए तरीके सीखने के लिए मिला। दो समूहों में अगले सर्दियों की पुनरावृत्ति की समान दर थी, लेकिन इलाज के बाद दूसरे सर्दियों के बाद, सीबीटी समूह का केवल 27 प्रतिशत ही एसएडी का एक और मुकाबला था, जबकि प्रकाश चिकित्सा समूह के 46%

कोई कारण नहीं है कि मौसमी अवसाद का सामना कर रहे गर्भवती महिलाओं को प्रकाश चिकित्सा या सीबीटी के लिए योग्य नहीं होगा, रोहन कहते हैं। हालांकि, वह यह नोट करती है कि प्रसवोत्तर महिलाओं को स्तनपान कराने से रोशनी बॉक्स के सामने स्तनपान नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उज्ज्वल प्रकाश नवजात की आँखों को चोट पहुंचा सकता है

मेलाटोनिन गोलियां एसएडी के लिए एक और संभावित उपचार विकल्प हैं। "हम मौखिक मेलेटनिन के साथ प्रयोग कर रहे हैं, और इसका कारण यह है कि हम और दूसरों ने यह पता लगाया है कि यह 24 घंटे के शरीर घड़ी को बदलने में प्रकाश के रूप में विपरीत तरीके से काम करता है," पीएचडी के एमडी, अल्फ्रेड जे। लेवी और ओरेगन में मनोचिकित्सक कहते हैं। पोर्टलैंड में स्वास्थ्य और विज्ञान विश्वविद्यालय सुबह के दौरान (या इसके अतिरिक्त) लाइट बॉक्स थेरेपी के बजाय, एक रोगी देर से दोपहर में मेलाटोनिन गोली ले सकता था, लेवी कहते हैं। वैकल्पिक रूप से, एसएडी के साथ कुछ लोग शाम को उज्ज्वल रोशनी के साथ संपर्क करने और सुबह में कम खुराक वाले मेलेटोनिन लेने के लिए सर्वोत्तम काम करते हैं। कुछ मरीजों को मेलेटनिन पसंद करना पसंद करते हैं क्योंकि यह प्रकाश बॉक्स के सामने बैठने से अधिक सुविधाजनक है, लेवी कहते हैं।

लेकिन उपचार अभी भी प्रयोगात्मक माना जाता है, इसलिए लोगों को सोते समय आपको सोते समय लेने के लिए ओवर-द-काउंटर की गोलियां खरीदना पड़ता है। कम खुराक पाने के लिए और उनींदापन को कम करने के लिए, वे कहते हैं कि दसवें के बारे में कटौती की जानी चाहिए। वह यह भी चेतावनी देते हैं कि जो लोग कम खुराक की गोलियों पर नींद लेते हैं, वे दिन के दौरान मेलेटोनिन नहीं लेना चाहिए।

यद्यपि काउंटर पर मेलेटनोन की गोलियां उपलब्ध हैं, हमेशा एसएडी का इलाज करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, खासकर गर्भावस्था के दौरान। यद्यपि यह कोई संकेत नहीं है कि मेलाटोनिन हानिकारक है, लेकिन इसमें कोई सबूत नहीं है कि पूरक सुरक्षित है। अपने प्रदाता के साथ मिलकर काम करें ताकि आपके लिए सबसे अच्छा इलाज हो।

"यह अच्छी खबर यह है कि एसएडी से जुड़े सबसे अधिक अवसाद के लिए इलाज योग्य है," सेलेनी नैदानिक ​​निदेशक, क्रिस्टियन मेनज़ेला, पीएचडी कहते हैं। "लेकिन किसी भी उभरने वाली अवसाद या पूर्व अवसाद के साथ जो कार्य करने की आपकी क्षमता में तेज या हस्तक्षेप करता है, या यदि आप स्वयं की तरह महसूस नहीं करते हैं, तो एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से सहायता प्राप्त करें और अगर आपको अपने आप को चोट पहुंचाने का खयाल है तो तत्काल मदद लें। "