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फ्लाइंग फोबियास: दो भय

व्हाईट प्लेन्स अस्पताल की चिंता और फ़ोबिया सेंटर कई घबराहट संबंधी विकारों के इलाज के लिए कार्यक्रमों के साथ कई सालों तक "फ्लाइंग फ्लाइंग" क्लिनिक चला रहा है, जिसमें सामाजिक भय और स्वास्थ्य संबंधी चिंता शामिल है। यह एकमात्र ऐसा कार्यक्रम है जिसे हम चलाते हैं जिसमें प्रतीक्षा सूची है वहाँ बहुत सारे लोग हैं जो उड़ान से डरते हैं। ऐसे समय में जब अधिक से अधिक लोग अधिक से अधिक स्थानों पर उड़ रहे हैं, तो एक ऐसा सोचना होगा कि कम और कम लोग डरेंगे; लेकिन ऐसा नहीं है।

आमतौर पर, किसी स्थान या परिस्थितियों के साथ परिचित एक भय के विकास को रोकता है। अकड़न के इन दो मामलों पर विचार करें, जो कहीं और फंस जाने का डर है, इसलिए, आतंक हमले की स्थिति में भागने के लिए। ये असुविधाजनक जगह आम तौर पर किसी भी एगोरोफोबिया से पीड़ित व्यक्ति के लिए ही हैं- लेकिन पूरी तरह से नहीं।

एक समय पर, (वास्तव में यह 20 साल पहले था) मैं दो उत्तेजक महिला रोगियों को देख रहा था। मैं उन्हें थल्मा और सैंडी फोन करूंगा। थेल्मा और सैंडी एक-दूसरे को नहीं जानते थे, लेकिन वे दोनों आतंक के हमले करते थे, और वे दोनों रेस्तरां, राजमार्गों, सुरंगों, लिफ्ट और पुलों में फंसने से डरते थे। थलममा में एक अतिप्रवाह भय था, हालांकि। वह हार्लेम से यात्रा करने से डरती थी, जो उसके दिमाग में खतरनाक और धमकी थी। नतीजतन, मैं उसके साथ हार्लेम के लिए चले गए दिन के मध्य के दौरान, एक मुख्य मार्ग पर, हम एक लाल बत्ती पर रोका। जब मैंने उससे बात करने के लिए कहा, मुझे पता चला कि उसे फर्श पर सीवरिंग करना चाहिए ताकि किसी को उसे पता न लगा जाए और विंडशील्ड को तोड़ना शुरू कर दें। दूसरी ओर, सैंडी ने कभी न्यू यॉर्क शहर या हार्लेम विशेष रूप से डर नहीं किया। मैंने उससे पूछा, क्यों?

"मैंने हार्लेम में बड़ा हुआ," उसने मुझे बताया

"लेकिन क्या सभी ड्रग डीलरों के बारे में?"

"आह," उसने कहा, अपने हाथों को खारिज कर दिया, "यदि आप उन्हें अकेला छोड़ देते हैं, तो वे आपको अकेला छोड़ देते हैं।"

अंतर परिचित था। यदि किसी खास अनुभव में डूब जाता है जो भयावह हो सकता है, लेकिन वास्तव में सुरक्षित है, तो वह व्यक्ति जल्दी या बाद में उस भय को खो देगा। यह एक जोखिम चिकित्सा का आधार है- और यह सामान्य ज्ञान है जो लोग उड़ने से डरते हैं, उनके लिए इतना भी सच है: जितना अधिक वे उड़ते हैं, उतना कम डर नहीं है कि वे तुरंत हो जाते हैं, हालांकि तुरंत नहीं होते हैं और सीधे अनुपात में नहीं। तीसरे समय के लिए उड़ने वाला कोई व्यक्ति पहली बार हवाई जहाज पर चढ़ने की तुलना में कम फाबिक नहीं हो सकता है। हालांकि, जो कोई दस बार उड़ गया है, वह कम भयभीत होने के लिए मज़बूती से उम्मीद की जा सकती है। जिसने बीस बार फ्लाइट किया है वह बिल्कुल भी डरने की संभावना नहीं है। (एक दिलचस्प अपवाद के लिए, नीचे देखें।)

तो, ऐसा कैसे लगता है कि अब ऐसे लोग हैं, जो अब तक उड़ने से बचते हैं? मुझे लगता है कि वे केवल और अधिक दृश्यमान हैं-और उनके भय के बारे में कुछ करने के लिए ज्यादा इच्छुक एक बिंदु पर जो लोग असुविधाजनक उड़ान महसूस करते थे वे कहीं भी उड़ान के बिना जाना चाहते थे। वे कभी भी उड़ान के साथ नहीं आए थे; और उनके चारों ओर के लोगों को उड़ान भरने के लिए उन पर दबाव डालने की संभावना नहीं थी। लेकिन अब लोग उड़ने की उम्मीद कर रहे हैं। मामले को अलग तरह से लगाये जाने के लिए, अधिक लोगों को उड़ान भरने से डर नहीं पड़े, लेकिन वे हमारे ध्यान में आने की अधिक संभावना रखते हैं।

जो लोग एक उड़ान डर के साथ उपस्थित होते हैं उनमें से एक या दो स्पष्ट रूप से अलग-अलग आशंकाएं हैं:

  • कुछ फ़ोबिक रोगी डरते हैं कि विमान दुर्घटनाग्रस्त हो जाएंगे, उन्हें मार देंगे। बहुत से लोगों को सूचित किया गया है कि उड़ान वास्तव में दस गुना ड्राइविंग की तुलना में प्रति मील सुरक्षित है, लेकिन उड़ने का तथ्य-उड़ने की मशीनरी उन्हें स्वाभाविक अविश्वसनीय, यहां तक ​​कि अविश्वसनीय रूप से मारता है; और फिर भी वे चिंता करते हैं। उन्हें लगता है कि एक हवाई जहाज दुर्घटना में वे बर्बाद हो गए हैं। उनके पास अस्तित्व का कोई मौका नहीं है दूसरी तरफ, एक कार दुर्घटना बच निकलने और बचाव की संभावना को छोड़ देती है। तथ्य यह है कि कुल में कार दुर्घटनाओं को और अधिक घातक उन्हें बच जाता है।

ये व्यक्ति विमान दुर्घटनाग्रस्त होने के मीडिया में हर रिपोर्ट का नोट लेते हैं; और इन दुर्घटनाओं को ऐसा लगता है कि न सिर्फ तीनों में, बल्कि हर समय-क्योंकि वे उन पर ध्यान दे रहे हैं। उन दुर्घटनाओं के पास एक विशेष रूप से मजबूत प्रभाव है।

यदि उनसे पूछा गया कि इस तरह की दुर्घटना में मरने की क्या संभावनाएं हैं, तो वे कह सकते हैं कि दबाया गया है, "हो सकता है, केवल एक हजार में, लेकिन मुझे चिंता है कि मेरी किस्मत के साथ मैं ऐसा ही हो सकता हूं।" दरअसल, उनकी बाधाएं मर रही हैं हर बार जब वे बड़े जेट विमान में आते हैं तो वर्तमान में दो लाख में से एक है!

इस हालत के इलाज का एक हिस्सा विमान में यात्रा करने के लिए कितना सुरक्षित है, यह एक शिक्षा है। और, यह भी, इसका मतलब यह है कि जब विमान बैंक, या जब अशांति होती है, या जब आग लगती है इंजन से। एक तरह से उनका डर वर्दीधारी होने से पैदा होता है उपचार, क्योंकि यह प्रत्येक संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी में है, इसमें मरीज़ को ऐसी स्थिति में फिबिक स्थिति का अनुभव करने की इजाजत है जो सीखने की अनुमति देगा।

हमारे कार्यक्रम में अन्य बातों के अलावा, एक हवाई जहाज पर बैठे और उस सेटिंग में सहज महसूस करना सीखना है। एक अनुभवी, पेशेवर पायलट के सवालों के जवाब।

लेकिन मरीजों के इस समूह में भी, जो मुख्य रूप से दुर्घटना में मरने के डरते हैं, वहां मतभेद होते हैं

कुछ मरीज़ मरने की प्रक्रिया से डरते हैं, और कुछ मरे हुए होने से डरते हैं। पूर्व का एक अच्छा उदाहरण एक महिला थी जिसने सोचा कि किसी दिन वह एक हवाई जहाज़ में होगी, जब एक विंग अचानक गिर जाएगी। उसने अपनी कल्पना की कि अगले दो मिनट में उसकी मौत हो गई – वह उसकी मौत पर गिर रही थी। उसने मुझे बताया कि वह मरने का मन नहीं है, क्योंकि हम सबको किसी दिन मरना है; लेकिन उसने उन आखिरी कुछ भयानक क्षणों की कल्पना की थी जब उसके आसपास के लोग चिल्ला रहे थे और वह डर गई थी।

दूसरी ओर, कई लोग सोचते हैं कि वे अपने सपनों को पूरा करने में सक्षम नहीं हैं, या अपने बच्चों के लिए चारों ओर नहीं हैं, जो उन्हें जरूरत है, या बस, एक अन्तराल शून्य में हमेशा अकेले रहना है।

  • उड़ान के डर से डरते लोगों का एक दूसरा समूह इलाज करने के लिए कई और अधिक कठिन होता है। वे एगोरफोबिक्स हैं, और वे एक हवाई जहाज में डरते हैं क्योंकि उन्हें डर है कि वे सुरंग या फिल्म थिएटर या लिफ्ट में फंस रहे हैं। वे आतंक के हमले और खुद का नियंत्रण खोने से डरते हैं। वे कल्पना करते हैं कि वे हवाई जहाज में गलियारे को ऊपर और नीचे चलते हैं, चिल्लाते हैं या अन्यथा खुद पर ध्यान देते हैं। उड़ान के डर को दूर करने के लिए, उन्हें आतंक हमले के डर से दूर होना चाहिए। चूंकि वे इन हमलों को कहीं भी कर सकते हैं, इसलिए वे रेस्तरां या ट्रेनों में अभ्यास कर सकते हैं या अन्य जगहों पर वे आमतौर पर बच सकते हैं। लेकिन जब से वे मुख्य रूप से उड़ान के डर पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, इस सेटिंग में अभ्यास करना उचित है।

संक्षेप में, कुछ आशंका उड़ान भरने के डर से वंचित होती हैं, और उस डर को दूर करने के लिए इन्हें संबोधित किया जाना चाहिए। असहाय या अकेले होने की आशंका, अक्सर मरने का डर होता है; और ये परिवार और दोस्तों के साथ रहने के सामान्य व्यवसाय में संबोधित किया जा सकता है अंधविश्वासी भय उपचार के भाग के रूप में माना जा सकता है। आतंक हमलों के डर को जीतने के लिए सभी को अंततः सभी फीबिक परिस्थितियों में आरामदायक होना जरूरी है।

कुछ अन्य घबराहट स्थितियों में मौजूद नहीं हैं, जो एक उड़ान डर का इलाज करने में निहित कुछ कठिनाइयां हैं: अर्थात्, चरणों में इसे करने की कठिनाई। अंत में, आप या तो हवाई जहाज पर हैं या नहीं किसी समय में किसी एक शॉपिंग सेंटर में धीरे-धीरे प्रवेश कर सकते हैं, या एक थियेटर के पीछे खड़े हो सकते हैं, एक समय में थोड़ा सा हवाई जहाज पर जाना मुश्किल है। अक्सर, मैं एक हवाई अड्डे पर जाने के लिए उड़ने वाले भय के साथ मरीज़ों से पूछता हूं और यात्रियों को कई घंटे देखकर खड़े रहना छोड़कर उतरना, और विमानों को देखने, एक दूसरे के बाद, जमीन से उतरना और जमीन को देखते हुए। उन सभी यात्रियों की शांति संक्रामक है, जैसे डर भी हो सकता है।

निम्नलिखित मामले, हालांकि कुछ मामलों में असामान्य (उनमें से तथ्य यह है कि फिबिक महिला अमीर थी और इसलिए, अक्सर हवाई जहाज में अभ्यास कर सकती है) एक सफल उपचार का अधिक या कम प्रतिनिधि है:

Tricia उत्तेजक था। जब मैंने पहली बार उसके साथ काम करना शुरू किया, तो उसे गाड़ी चलाने, गाड़ियों में बैठना और न्यूयॉर्क शहर जाने में परेशानी हो गई। इन सभी भयों को कई महीनों की अवधि में, अधिक या कम, पराजित किया गया था। वह एक आतंक हमले होने के उसके डर से अधिक प्रतीत हो रहा था। फिर भी, वह एक हवाई जहाज पर मिलने से डरते थे।

उनकी पहली उड़ान मेरे साथ थी हम एक पास के शहर की यात्रा की और तुरंत घर लौटते गए (एक ही विमान पर, यह निकला, stewardesses से कुछ उत्सुक ताकते निकलते हैं।) विमान के बोर्डिंग में शुरू में यह सामान्य कठिनाइयों के साथ लाया था: विभिन्न बिंदुओं पर चिंता का उदय चेक-इन के रूप में, एक्स-रे स्क्रीनिंग और खुद बोर्डिंग। आखिरी मिनट में उसने मुझे वापस करने की बात करने के लिए संक्षेप में, कोशिश की। यात्रा दोनों तरीकों से मेरे लिए असाधारण लग रहा था, हालांकि ट्रिशिया ने स्वयं को बाथरूम में जाने के रास्ते पर माफ़ किया था। जब वह लौट आई, उसने मुझसे कहा कि वह सिर्फ एक आतंक हमले था, जिसे मैंने नहीं देखा था। यह नीचे लायक है कि यहां तक ​​कि एक अनुभवी पर्यवेक्षक, विशेष रूप से एक आतंक विकार को संबोधित करने की प्रक्रिया में, यह हुआ जब हमले को ध्यान नहीं दिया।

ट्रिशिया तब खुद छोटी छोटी उड़ानों पर चली गईं। फिर वह अपने परिवार और पीठ के साथ इटली गईं। "यह भयानक था," उसने मुझे बताया, लेकिन इतनी भयानक नहीं कि उसने तुरंत यूरोप में एक और अवकाश अनुसूची नहीं किया।

वह इंग्लैंड और वहां से पेरिस तक और वहां से लेकर मिस्र गए, जहां उसने मुझे बताया, वह लगभग विमान दुर्घटनाग्रस्त हो गया था। फिर वह इंग्लैंड और न्यूयॉर्क लौट आया इस यात्रा के दौरान उन्हें कोई चिंता नहीं हुई थी और सभी समय से वह किसी भी समय से उड़ान भरने में नहीं था। वह इंग्लैंड और प्यूर्र्टो रिको में अपार्टमेंट हैं जहां वह बार-बार यात्रा करती हैं

उपचार के लिए आने वाले ज्यादातर धब्बे फुल-फुल गए हैं या नहीं। लेकिन कई सालों में मुझे आधा दर्जन मरीज़ों के बारे में सामना करना पड़ा, जो अभी भी उड़ने के बावजूद फॉबिक थे, एक मामले में साप्ताहिक आधार पर। इन सभी व्यक्तियों में कुछ समान था: वे हमेशा गलियारे सीट पर बैठे थे। मुझे नहीं लगता है कि खिड़की की सीट पर बैठे बिना खुद को पूरी तरह से अपमानित करना संभव है। अन्यथा, यह स्पष्ट नहीं है कि वह व्यक्ति सचमुच उड़ रहा है वह, या वह, एक ऊबड़ मूवी थिएटर में बैठा हो सकता है।

(सी) फ़्रेड्रिक न्यूमन फ्रेडरिकन्यूमनमॉड / ब्लॉग पर डॉ। Neuman के ब्लॉग का पालन करें या फ्रेडरिक्नुमनमॉड.कॉम ​​/ बीएसडी / डीडीआर-न्यूमैन- एडविस-कलम पर सवाल पूछिए।