मनश्चिकित्सा आज का राज्य

मानसिक बीमारी के नए-सांस्कृतिक-दृष्टिकोण की प्रदर्शनी के आगे बढ़ने से पहले हम एक और सवाल साफ़ कर सकते हैं। यह सवाल है कि वर्तमान में स्वीकार किए जाते हैं दृष्टिकोण पर्याप्त नहीं है। यह पर्याप्त नहीं है आम तौर पर सहमति है, और उसके चिकित्सक (एक जैसे चिकित्सकों और शोधकर्ताओं के बीच) अपने आलोचकों के महान बहुमत का प्रतिनिधित्व करते हैं।

दो सौ साल पहले ही इसकी शुरूआत के बाद से मनोचिकित्सक पेशे का मस्तिष्कअवसाद और सिज़ोफ्रेनिया का ध्यान केंद्रित किया गया है, लेकिन इनमें से कोई भी अभी तक इलाज नहीं कर पा रहा है, और ये तीन अभी भी अस्पष्ट हैं: हमें नहीं पता कि उनका कारण क्या है । क्षेत्र में आम धारणा यह है कि ये बीमारियां जैविक हैं (विशेष रूप से अनुसंधान समुदाय के भीतर, जैविक व्याख्या के अंतिम विजय में स्पष्ट निहित स्वार्थ है), लेकिन यहां तक ​​कि इस स्थिति के लिए प्रतिबद्ध लोगों को यह स्वीकार करना है कि जैविक इन प्रमुख बीमारियों के कारण इस बिंदु पर मौजूद हैं- इस खोज के लिए दो सौ से अधिक वर्षों तक खोजना और अरबों डॉलर खर्च किए गए हैं

पिछली शताब्दी में जैविक नेतृत्व का लगातार पालन किया जाता है आनुवंशिक एक रहा है। इसके अधिवक्ताओं ने बार-बार इस विश्वास को व्यक्त किया कि जल्द ही एक विशिष्ट जीन या इन जीनों में से एक जीन के कारण एक समूह के जीन पाए जाएंगे , और ये आश्वासन सामान्य जनता को समझाने में सफल रहे हैं कि वे पहले ही पाए गए हैं। हालांकि, शोधकर्ता एक बार और निराश हुए थे, और प्रश्न में मानसिक बीमारियों में से कोई भी एक आनुवंशिक मूल के लिए नहीं था। फिर भी, विश्वास (जो, किसी भी विश्वास की तरह, को जारी रखने के सबूतों की ज़रूरत नहीं है) कि अवसाद, एकध्रुवीय और द्विध्रुवी, और सिज़ोफ्रेनिया, उनके मूल में जैविक अनुसंधान को जारी रखने के लिए जारी है, और जैविक कारणों की गैर-प्राप्ति की अवधारणा जरूरी जैविक उपचार की ओर ले जाती है । इन विनाशकारी बीमारियों की दर में वृद्धि-और सांख्यिकीय अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि वे करते हैं-इसका मतलब है कि अधिक से अधिक लोग न केवल इलाज के बचे रहेंगे, बल्कि संभावित रूप से खराब हैं।

मनोचिकित्सा की व्याख्या करने की असफलता का सामान्य विवरण, और इस प्रकार एक इलाज प्रदान करने के लिए, अपने विशेषज्ञ के दायरे में स्थित बीमारियां यह है कि हम केवल जैविक तंत्र के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं रखते हैं, वे जेनेटिक सिस्टम या मस्तिष्क हैं, और आम निस्संदेह यह है कि हमें उनसे और अधिक आकस्मिक रूप से अध्ययन करना चाहिए (और अनुदान में और भी अधिक धन मिलता है)

संभावना यह कभी नहीं उठायी जाती है कि इन रोगों के मूल कारण (और इसलिए इलाज) जैविक बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि फ्राइडियन मनोवैज्ञानिक परंपरा भी पिछली शताब्दी में प्रमुख चिकित्सा दृष्टिकोण का एकमात्र विकल्प है, जिसमें मानव चेतना का एक सार्वभौमिक रूप धारण किया गया है, हालांकि व्यक्तिगत जीवन के अनुभवों से प्रभावित, अंत में जीव विज्ञान के लिए मानसिक प्रक्रियाएं कम कर देता है।

यह जैविक पूर्वाग्रह, क्षेत्र को व्याप्त करता है, निदान श्रेणियों के रूप में गहरी तक पहुंचता है। आज की अवसाद, उन्मत्त अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया में भेद करने वाले तीन रोग एक-एक बीमारी के रूप में देखे गए थे, गंभीरता और जटिलता में भिन्नता और असामान्य प्रभाव (द्विध्रुवी, मस्तिष्क की तुलना में अधिक सामान्य अवसाद के साथ) और असामान्य सोच प्रक्रियाएं। 1 9 वीं शताब्दी में मनोचिकित्सकों लगभग बिना किसी अपवाद के चिकित्सक थे; उनके ज्ञान और मानसिक रोग विज्ञान की समझ उनके रोगियों और उनके लक्षणों के साथ उनके अनुभवों और उनके लक्षणों पर आधारित थी।

यह 1 9 वीं शताब्दी के अंत में बदल गया, जब शुद्ध वैज्ञानिक अनुसंधान की प्रतिष्ठा में बढ़ोतरी हुई, विशेष रूप से जीवों में डार्विन की उत्पत्ति की प्रजाति के प्रकाशन के परिणामस्वरूप, और शैक्षिक चिकित्सा में करियर, पूरी तरह से चिकित्सा पद्धति से अलग मनोचिकित्सा), न केवल संभव हो सके, लेकिन चिकित्सा पद्धति में उन लोगों के मुकाबले ज्यादा फायदेमंद हो गए। यह विशेष रूप से जर्मनी में था, जहां अकादमिक पदों पारंपरिक रूप से व्यावहारिक व्यवसायों की तुलना में कहीं ज्यादा प्रतिष्ठा लेती थी और सामान्य रूप से अभ्यास से सिद्धांत अधिक मूल्यवान था। अतः, अप्रत्याशित रूप से, मनोचिकित्सा के एक जर्मन प्रोफेसर, जिनकी नैदानिक ​​अनुभव सीमित नहीं था, एमिल क्रेपेलिन, ने क्षेत्र के एक सैद्धांतिक संगठन पर काम किया, इस विशेष मानसिक रोग के बारे में बात करने के लिए कई लैटिन के साथ बात करने के लिए, और इसलिए वैज्ञानिक रूप से एक पूरी नई शब्दावली की खोज की -साउंडिंग, इसके भीतर की श्रेणियां

यह मानसिक रोग (यानी मूल रूप से, भाषा) लक्षणों और उनके संबंधों के अवलोकन के मुकाबले रोगों के नामों के बीच तार्किक संबंधों पर और अधिक आधारित थी, लेकिन यह उन लोगों को एकजुट करती है जो इसे एक विशेष व्यावसायिक समुदाय में जानते थे और उनकी प्रतिष्ठा के साथ निवेश करते थे एक वैज्ञानिक अनुशासन

पहली जगह में, क्रेपेलिन ने मनोवैज्ञानिक और सोचा-संबंधी मानसिक लक्षणों के लक्षणों को अलग करने का निर्णय लिया जिसमें उन्होंने खुद को दो अलग-अलग रोगों में वर्गीकृत करने के लिए नियुक्त किया, एक तरफ उत्तेजनात्मक विकार, और सोचा विकार, दूसरे पर; इस प्रकार अवसादग्रस्त बीमारियों (बाद में उन्मत्त अवसाद और एकध्रुवीय अवसाद में अलग हो गए) और सिज़ोफ्रेनिया दो स्वतंत्र निदान के रूप में उभरा, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के समुदाय विशेषज्ञों और अनुसंधान एजेंडे थे।

क्रैपेलीन, जो 1 9 वीं शताब्दी के अंत में और 20 वीं शताब्दी के अंत में काम करते थे, मानसिक रोग पर जैविक परिप्रेक्ष्य के लिए समर्पित थे, और जोर देकर कहा कि दोनों रोगों, उत्तेजित और स्कोज़ोफ्रेनिया, अलग आनुवंशिक स्रोतों का पता लगा रहे हैं, हालांकि लगभग कुछ भी नहीं उस समय जेनेटिक्स के बारे में जाना जाता था नतीजतन, पारिवारिक इतिहास को मनोरोग निदान के लक्षणों में से एक के रूप में शामिल किया गया था। (कल्पना कीजिए कि रोगी को हृदय रोग या मधुमेह से पीड़ित है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसके परिवार में हृदय रोग या मधुमेह है या नहीं।) इसके अलावा, क्रेपेलिन ने अनुमान लगाया है कि उत्तेजित रोगों और सिज़ोफ्रेनिया उनके पाठ्यक्रम और परिणाम में भिन्न हैं, क्रमिक सुधार और स्किज़ोफ्रेनिया के लिए आवश्यक रूप से खुफिया पूरा गिरावट की ओर अग्रसर। ये प्रबुद्धताएं बार-बार गलत साबित हुई हैं, और फिर भी वे मनोरोग प्रशिक्षण, अभ्यास और अनुसंधान का मार्गदर्शन जारी रखते हैं।

मनरेखा की लगातार असफलता का विवरण अपने दायरे में सबसे अधिक विनाशकारी बीमारियों का इलाज करने और इसका इलाज करने के लिए, इस व्यावहारिक रूप से अनिर्धारित, जैविक प्रतिमान के लिए मनश्चिकित्सीय पेशे की वचनबद्धता, एक प्रतिबद्धता है जो इसके बदले कैरियर के उन्नयन के आधार पर है। सामाजिक प्रतिष्ठा का विचार जैविक प्रतिमान की पूछताछ और एक नए दृष्टिकोण की खोज इसलिए पूरी तरह से उचित है।

लिया ग्रीनफेल्ड मन, आधुनिकता, पागलपन के लेखक हैं : मानव अनुभव पर संस्कृति का प्रभाव

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