होर्डर्स को समझना

नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मानसिक विकार (डीएसएम -5) के नवीनतम संस्करण के मुताबिक, होर्डिंग डिसऑर्डर को बाध्यकारी व्यवहार के एक स्वरूप के रूप में वर्णित किया गया है जिसमें कई संपत्तियां शामिल होती हैं जो कि किसी और के लिए अक्सर कम मूल्य होती हैं हालांकि हमारे पास सभी चीजें हैं जिनकी हमें वास्तव में ज़रूरत नहीं है (इसलिए गेराज बिक्री की लोकप्रियता), बाध्यकारी होर्डर्स समस्या को चरम पर लेते हैं जो अपने जीवन को खतरे में डाल सकते हैं। पुराने hoarders, जो भी मनोभ्रंश के साथ समस्या हो सकती है, हो सकता है एक अधिक गंभीर रूप से जमावट के व्यवहार, डायनाजिस सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जो भी शंकु स्क्वॉलोर विकार के रूप में जाना जाता है विकसित कर सकते हैं, और इन मामलों में कड़ी कड़ी बाध्यकारी होर्डिंग, असुरक्षित रहने की स्थिति, सामाजिक वापसी, उदासीनता, और आत्म-संयम की कमी, जिससे होर्डर्स और उनके परिवारों के गंभीर परिणाम सामने आए।

बाध्यकारी hoarders की मीडिया कहानियों जिनके शरीर अपने घर में पाया गया है, लगभग अखबारों, कूड़े, आदि के नीचे दफन कर रहे हैं असामान्य नहीं हैं और कुछ hoarders भी मीडिया हस्तियों हो गई है। अधिकांश लोग एक होर्डिंग डिसऑर्डर के निदान के साथ-साथ, पुरानी अवसाद, सामान्यीकृत चिंता, पीसासिव-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), और सामाजिक चिंता सहित मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित होने की संभावना है। Hoarders अक्सर परिवार, दोस्तों, और स्थानीय अधिकारियों के साथ गंभीर समस्याओं की रिपोर्ट कर सकते हैं जो उनके लक्षण बढ़ सकते हैं यहां तक ​​कि hoarders के बच्चों दीर्घकालिक भावनात्मक समस्याओं को विकसित कर सकते हैं जो परिवार के घर छोड़ दिया है के बाद अच्छी तरह से जारी है।

होर्डिंग डिसऑर्डर के लक्षण इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • उनके वास्तविक मूल्य की परवाह किए बिना, उनकी संपत्ति से निकलने या बंटने में कठिनाई का कठिनाई
  • संपत्ति के साथ विदाई के दौरान भावनात्मक संकट
  • रहने की जगह पर भीड़-फोड़ करने के लिए संपत्ति की अनुमति देने के लिए, दूसरों को अक्सर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है
  • दिन-प्रतिदिन के जीवन में हस्तक्षेप करने की अनुमति देकर, काम या मित्र या परिवार के साथ संबंध
  • होर्डिंग को किसी अन्य मानसिक विकार जैसे मस्तिष्क की चोट, जुनूनी बाध्यकारी विकार, या प्रमुख मानसिक बीमारी से बेहतर समझाया जा सकता है

जमा किए जा सकने वाले आइटमों में जंक मेल, पुरानी कपड़े, समाचारपत्र, टूटी वस्तुएं, या अन्य स्मृति चिन्ह शामिल हैं। यहां तक ​​कि जानवरों को भी इकट्ठा किया जा सकता है जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है, दोनों को होर्डर और असुरक्षित परिस्थितियों में रखे जाने वाले जानवरों के लिए। होर्डिंग जीवन में शुरुआती शुरू हो सकता है, साथ ही बीस-दो माह के बच्चों के रूप में देखे गए स्टोर्डिंग व्यवहार के साथ, हालांकि होर्डिंग समय के साथ खराब हो जाता है और बुढ़ापे में अच्छी तरह से जारी रह सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में सामुदायिक सर्वेक्षणों के अनुसार, पुरुषों और महिलाओं दोनों से प्रभावित (हालांकि अधिक बार पुरुषों में देखा जाता है), बाध्यकारी जमाखोरी का आबादी का दो से छः प्रतिशत प्रभावित माना जाता है। जबकि लंबे समय तक जुनूनी-बाध्यकारी विकार का एक रूप माना जाता है, होर्डिंग डिसऑर्डर का इलाज करना अक्सर कठिन होता है और सामाजिक विकलांगता और काम के साथ समस्याएं पैदा करने की अधिक संभावना होती है।

होर्डिंग डिसऑर्डर का वास्तविक कारण भी विवादास्पद है। फ्रायड ने सुझाव दिया है कि होर्डिंग व्यवहार गुदा प्रतिधारण और असामान्य रूप से कठोर शौचालय प्रशिक्षण से पैदा होता है, और अधिक आधुनिक सिद्धांतों को संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी कारकों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है जैसे कि सूचना प्रसंस्करण घाटे, व्यवहार से बचने और आघात और अन्य बचपन की समस्याओं से उत्पन्न वस्तुओं के बारे में विकृत विश्वास। मानव भंडार से जुड़ी विभिन्न जैविक कारकों को देखते हुए भी कई अध्ययन किए गए हैं। इसमें शामिल हैं neuropsychological सबूत जो अधिकतर संज्ञानात्मक समस्याओं के कारण होर्डर्स, अर्थात् बिगड़ा कार्यकारी कार्य, चयनात्मक ध्यान, और निर्णय लेने में। मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों में मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों के लिए मस्तिष्क सक्रियण में महत्वपूर्ण अंतर पाए गए हैं, जो कि होर्डर्स, ओसीडी वाले लोगों और मानव नियंत्रण के बीच है। पूर्वकाल उत्तेजित प्रत्यारोपण और cingulate cortices विभिन्न प्रकार के होर्डिंग व्यवहार में महत्वपूर्ण होने के रूप में पहचाने गए हैं, हालांकि इसमें एक विशेष मस्तिष्क तंत्र शामिल नहीं है।

चूंकि बाध्यकारी जमाखोरी अक्सर ओसीडी और अवसाद जैसे अन्य मानसिक स्थितियों के साथ देखी जाती है, शोधकर्ताओं ने शोधनकर्ताओं को जमाखोरी से जुड़े जैव रासायनिक कारकों को देखते हुए उन दवाओं को खोजने में कठिनाई होती है जो प्रभावी उपचार प्रदान कर सकते हैं। जबकि चयनात्मक सेरोटोनिन पुन: चालन अवरोधक का भंडारण संबंधी व्यवहार पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, कुछ शोधों से पता चलता है कि उत्तेजक और संज्ञानात्मक बढ़ाने जैसे कि अरीसिप से कुछ लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है। आनुवांशिक कारकों के लिए, यह सबूत दिखता है कि उन लोगों में होर्डिंग हो सकते हैं जो निकटता से जुड़े हुए हैं (कॉलीयर भाइयों के प्रसिद्ध मामले सहित) हालांकि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि यह आनुवंशिकता या पर्यावरण के कारण है या नहीं। 14 वर्षीय क्रोमोसोन को बाध्यकारी होर्डिंग को जोड़ने वाले सबूत भी दिखाई देते हैं – जो अल्जाइमर रोग और कुछ प्रकार के मानसिक विकार जैसे विकार से भी जुड़ा हुआ है।

हाल के वर्षों में, कई शोधकर्ताओं ने मनुष्यों में होर्डिंग व्यवहार के बीच समानता का उल्लेख किया है, जो विभिन्न जानवरों की प्रजातियों में अक्सर देखा जा सकता है। इनमें प्राइमेट्स, कार्निवर, कृन्तकों, पक्षियों और कीड़ों की विभिन्न प्रजातियां शामिल हैं, हालांकि जानवरों में देखा जाने वाला होर्डिंग मनुष्यों में बाध्यकारी संग्रहण से बहुत अलग लग सकता है। फिर भी, होर्डिंग व्यवहार के एक पशु मॉडल का विकास बाध्यकारी होर्डिंग और संभावित नए उपचार विधियों से जुड़े विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है।

    लेकिन होर्डिंग का पशु मॉडल कितना मान्य है? सामान्य मनोविज्ञान की समीक्षा में प्रकाशित एक व्यापक अवलोकन साक्ष्य पर व्यापक रूप से देखता है और मनुष्य के व्यवहार में होर्डिंग व्यवहार का अध्ययन करने के लिए जानवरों के मॉडल का इस्तेमाल कैसे किया जा सकता है, इसके बारे में कुछ सुझाव बनाते हैं। स्टीफंस कॉलेज और स्कॉट लिलेंफेल्ड और मार्शल पी। ड्यूक ऑफ एमरी यूनिवर्सिटी की जेनिफर एंड्रयूज-मककीमॉन्ट द्वारा लिखित, समीक्षा में विभिन्न आनुवंशिक, जैव रासायनिक और न्यूरोलॉजिकल अध्ययन शामिल हैं जो मानव और पशु जमाखोरी व्यवहार की तुलना करते हैं। हालांकि लेखकों ने विभिन्न प्रजातियों में व्यवहारों की तुलना करने में कठिनाई को पहचान लिया है, इस बारे में कुछ निष्कर्ष निकालने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त समानताएं हैं कि मनुष्य और पशुओं दोनों में होर्डिंग व्यवहार क्यों होता है

    कम से कम कुछ पक्षी प्रजातियों जैसे कोर्विड्स (कौवे और रावेनों सहित) और पार्ड्स (मुर्गी सहित) को गैर-खाद्य पदार्थों की जमाखोरी के समान रूप से देखा जाता है जैसे वे आम तौर पर भोजन करते हैं। इससे पता चलता है कि पक्षी असामान्य होर्डिंग व्यवहार विकसित कर सकते हैं जो मनुष्यों में कई तरीकों से बाध्यकारी जाल जैसा दिखता है। कृत्रिम चूहों में चरमपंथियों में व्यवहार, जिसमें गर्बिल, चूहों और चूहों भी शामिल हैं, वे भी रोगी के रूप में प्रकट हो सकते हैं क्योंकि वे भोजन के बजाय अतुलनीय (और अक्सर चमकदार) वस्तुओं को जमा कर सकते हैं। चूहों को भी भयभीत स्थितियों से अवगत कराया जा रहा है या शिशुओं के रूप में भोजन से वंचित होने के परिणामस्वरूप, अधिक सुरक्षित महसूस करने का एक तरीका के रूप में बढ़ते हुए होर्डिंग व्यवहार की संभावना अधिक है चूहों में मस्तिष्क के अध्ययन से पता चलता है कि मस्तिष्क के इनाम से जुड़े क्षेत्रों में होर्डिंग व्यवहार को प्रभावित किया जा सकता है। हाइपोथैलेमस और अन्य मस्तिष्क क्षेत्रों के हिस्सों में होने वाले नुकसान से चूहों में वृद्धि हुई होर्डिंग और डोपामाइन और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर में परिवर्तन हो सकता है। इसी तरह के व्यवहार के बावजूद, मानव और चूहे के दिमाग के बीच अंतर प्रत्यक्ष तुलना अत्यंत मुश्किल बनाता है।

    प्राइमेट की विभिन्न प्रजातियों में होर्डिंग व्यवहार में शोध अधिक दुर्लभ है। जबकि प्राइमेट्स मनुष्य के निकटतम आनुवंशिक रिश्तेदार हैं, तो कई बंदर प्रजातियों में देखा जाने वाला संग्रहण जो मनुष्यों में देखा जाने वाला बाध्यकारी स्टोरेज के समान है। फिर भी, मस्तिष्क के अध्ययन से पता चलता है कि मनुष्यों में जमा होने वाले मस्तिष्क क्षेत्रों में होने वाले नुकसान को सामान्य प्राणपोषक जमाखोरी व्यवहार में हानि हो सकती है। इस बिंदु पर, आम सहमति मानती है कि गैर-मानव प्राणपोषक जमाखोरी से मानव बाध्यकारी होर्डिंग के लिए किसी भी वास्तविक प्रगति से पहले बहुत अधिक शोध की आवश्यकता होगी।

    इस सवाल के लिए कि जानवरों के मॉडल मनुष्यों में बाध्यकारी संग्रहण की व्याख्या करने में मदद कर सकते हैं, कोई आसान जवाब नहीं है। हालाँकि होर्डिंग व्यवहार कई जानवरों की प्रजातियों में होता है, कीड़ों से प्राइमेट्स तक, कई मनुष्यों में देखा जाने वाला विचित्र भड़काऊ पशु पशुपालन को जोड़ना संभव नहीं हो सकता है। जबकि सबसे निकटतम मैच चूहों में जमाखोरी के व्यवहार के साथ लगता है, मानव और चूहे के दिमाग के बीच कई अंतर का मतलब है कि प्रत्यक्ष तुलना सिर्फ इतना ही हो सकती है। जानवरों में कई अलग-अलग प्रकार के जमाखोरों और समय-समय पर होर्डिंग व्यवहार को आकार देने वाले विभिन्न कारकों की अपेक्षा असली संयुक्त मॉडल विकसित होने से पहले कहीं अधिक शोध की आवश्यकता होगी।

    यदि होर्डिंग व्यवहार का एक सच्चा विकासवादी मॉडल स्वीकार हो जाता है, तो यह बाध्यकारी व्यवहार के इलाज के लिए एक कट्टरपंथी नए दृष्टिकोण का अर्थ हो सकता है और यह पहचानने के लिए कि यह किस कारण होता है। अभी के लिए, बाध्यकारी हथौड़ों से निपटना एक समस्या पैदा करना जारी रखेगा जो बस समाधानों को चुनौती देने लगता है।