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हमारी सामूहिक जिम्मेदारी

(मानव सभ्यता को संरक्षित करने के लिए)

“Doomsday Clock”/Ryanicus Girraficus

स्रोत: “डूम्सडे क्लॉक” / रयानिकस गिरराफिसस

एक महत्वपूर्ण क्षण आ गया है। पिछले हफ्ते, परमाणु वैज्ञानिकों के बुलेटिन ने मध्यरात्रि के करीब अपने “डूम्सडे क्लॉक” के हाथों को स्थानांतरित कर दिया। घड़ी अब 1 9 53 में शीत युद्ध की ऊंचाई के रूप में सर्वनाश के प्रतीकात्मक घंटे के करीब है। बुलेटिन के अध्यक्ष राहेल ब्रोंसन ने जो कारण दिए हैं, वे उत्सुक हैं: “परमाणु क्षेत्र में लापरवाही भाषा [हीटिंग] पहले ही खतरनाक परिस्थितियों में है, … जलवायु के संबंध में साक्ष्य-आधारित आकलन को कम करना” (मैक्लिन, 2018, पृष्ठ 1)। वे न केवल एक अपरिहार्य स्थिति या प्राकृतिक विकास को इंगित करते हैं, बल्कि एक मानसिक स्थिति से उत्पन्न होने वाले व्यवहार के लिए, जो कल बदल सकता है। बुलेटिन के बयान में कहा गया है, “यह एक खतरनाक समय है,” लेकिन खतरे हमारे स्वयं के बनाने का है “(मैक्लिन, 2018, पृष्ठ 6)।

विश्व मामलों में मनोचिकित्सा की भूमिका कभी नहीं है-वास्तव में, दुनिया का अस्तित्व-अधिक महत्वपूर्ण रहा है। हम थोड़ी देर के लिए प्रौद्योगिकी के साथ रह रहे हैं, लेकिन क्या हम अपने स्वयं के आवेगों को शामिल कर सकते हैं? शायद ही कभी एक सप्ताह प्रासंगिकता के बिना पुनरुत्थान और तीव्रता के चला जाता है। फिर भी कॉल का जवाब देने या किसी भी नेतृत्व को लेने के बजाय, क्षेत्र का मुख्य पेशेवर संगठन इस पेशे को शांत करने की कोशिश करने के लिए काफी समय तक चला गया है। एक अभूतपूर्व कदम में, अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने “गग नियम” में गोल्डवॉटर नियम (सार्वजनिक साक्षात्कार के बिना सार्वजनिक आंकड़ों के निदान को प्रतिबंधित करने वाले नैतिक दिशानिर्देश) का विस्तार किया, जैसा कि कई लोगों ने इसे बुलाया है, वर्तमान प्रशासन में दो महीने । यह प्रशासन को प्रभावित करने वाले किसी भी मामले पर मनोचिकित्सकों द्वारा किसी भी इनपुट को अवरुद्ध करने के लिए प्रभावी ढंग से कार्य करता है।

16 मार्च, 2017 को एक दो-पंक्ति नियम की तीन-पेज पुन: व्याख्या में, 16 दिसंबर, 2017 को डिक्री दिखाई दे रही थी, अब न केवल निदान करने पर रोक लगा रही है बल्कि सार्वजनिक आकृति के किसी भी पहलू पर किसी भी टिप्पणी पर आपत्तिजनक प्रभाव, भाषण या व्यवहार, किसी आपात स्थिति में भी कोई टिप्पणी नहीं कर रही है । यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि विस्तार नैतिक सिद्धांत से आगे बढ़ता है, नियम (जो मनोचिकित्सक सार्वजनिक स्वास्थ्य में योगदान देते हैं) या चिकित्सा नैतिकता के प्राथमिक सिद्धांत (कि हमारे पास पहला स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए सबसे महत्वपूर्ण है)। इस विस्तार के लिए कोई वैज्ञानिक या दार्शनिक औचित्य नहीं था, और 9 जनवरी, 2018 को छात्रवृत्ति ने इस प्रवृत्ति (लिलिएनफेल्ड, मिलर और लिनाम, 2018) के मुकाबले भाग लिया, जब एपीए ने फिर से गोल्डवॉटर शासन की अपनी व्यापक व्याख्या को दोबारा शुरू किया।

निश्चित रूप से राजनीतिक दबाव के तहत मानदंडों और मानकों को बदलने में समस्याग्रस्त है। एक चरम स्थिति एक समान वर्णन के लिए कॉल कर सकती है, और यह राजनीतिक संबद्धता के बावजूद चिकित्सा निष्पक्षता या सभी व्यक्तियों को समान चिकित्सा मानकों को लागू करने के सिद्धांत पेश करने के लिए पेशे की जनता या अखंडता में मदद नहीं करती है। सामान्य असामान्य सामान्य बनाने के लिए मानकों और यहां तक ​​कि नैतिक दिशानिर्देशों को संशोधित करना भी हानिकारक हो सकता है। सबसे ऊपर, बाकी दवा की तरह, मानसिक स्वास्थ्य मौत को रोकने और जीवन बचाने के लिए और जीवन को बचाने के लिए मिशन को अपने मूल रूप से स्थापित करता है। बाकी दवाओं की तरह, यह व्यक्तिगत रोगियों के साथ-साथ समाज के लिए भी एक कर्तव्य है, देखभाल के साथ-साथ पीड़ा को रोकने के तरीकों में सुधार करने के लिए।

मनोचिकित्सा पारंपरिक रूप से व्यक्ति पर केंद्रित है, और व्यक्ति केंद्रित केंद्रित देखभाल और मनुष्यों की घनिष्ठ बैठक रक्षा के लायक अद्वितीय शक्तियां हैं। हालांकि, इन क्षेत्रों में मनुष्यों के बारे में ज्ञान प्राप्त करने से बड़े सामाजिक, सांस्कृतिक और समाज-स्तरीय वार्तालाप में काफी योगदान हो सकता है। वैश्विक स्वास्थ्य और वैश्विक मनोचिकित्सा ने इस महत्व का प्रदर्शन किया है। उदाहरण के लिए, कोर मानसिक विकार समाजों की एक विस्तृत श्रृंखला में लगातार बने रहते हैं, लेकिन सफेद, मध्यम श्रेणी के उत्तरी अमेरिकी और यूरोपीय अध्ययन विषयों के लेंस के माध्यम से उनका वर्णन करने का प्रयास करते हुए दुनिया की 80% आबादी “अटूट” पेश करती है। हमने अलगाव को भी देखा है जो सामूहिक संबोधन और उपचार की आवश्यकता वाले सामाजिक समस्या के बजाय युद्ध, संघर्ष और प्रवासन के संदर्भ में एक व्यक्तिगत समस्या है। विभिन्न समाजों के बीच सांस्कृतिक ज्ञान और विनिमय ने व्यापक जागरूकता लाने में मदद की है, विशेष रूप से मानसिक विकार अब विकलांगता का विश्व का प्रमुख कारण हैं।

हिंसा रोकथाम, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की बढ़ती भागीदारी के एक और क्षेत्र ने दिखाया है कि व्यक्तिगत और पर्यावरण के बीच सख्त अलगाव हमेशा संभव नहीं होता है। व्यक्तिगत हिंसा में भी सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक प्रभाव इतने कठोर हैं कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने इसके लिए एक पारिस्थितिकीय मॉडल अपनाया है। ऐसा करने से ऐसी स्थिति बन गई है जो एक बार “अप्रत्याशित” पूरी तरह से अनुमानित और रोकथाम योग्य था। हिंसा के महामारी पैदा करने वाले सामाजिक रुझानों के संबंध में, व्यक्तिगत विशेषताओं ने हमें बहुत कम बताया है, जबकि सामाजिक परिस्थितियां हमें बहुत कुछ बताती हैं। डब्ल्यूएचओ और अन्य संयुक्त राष्ट्र (संयुक्त राष्ट्र) निकायों ने दस्तावेज किया, उदाहरण के लिए, कैसे 133 देशों ने राष्ट्रव्यापी नीतियों को बदल दिया और 12 वर्षों में वैश्विक हत्यारा दरों को 16 प्रतिशत (डब्ल्यूएचओ, ड्रग्स एंड क्राइम पर संयुक्त राष्ट्र कार्यालय, और संयुक्त राष्ट्र विकास कार्यक्रम) को कम करने के लिए कानून स्थापित किए। 2014)।

अब हमले की रोकथाम की सबसे बड़ी चुनौती के लिए समय आ गया है। इस महत्वपूर्ण परिस्थिति में, मनोचिकित्सा मानव प्रयासों के बड़े समुदाय में अपनी जगह खोजने के लिए अच्छा प्रदर्शन करेगा। मनोचिकित्सा के बारे में कुछ भी इसे अनन्य या बहिष्कार बनाता है। मानसिक हानि न तो इतनी असाधारण है कि कभी बात नहीं की जा सकती है, न ही यह इतना छोटा है कि हमें नाटक करने की अनुमति देने के लिए यह अस्तित्व में नहीं है। मानसिक दुःख उतना ही वास्तविक है जितना कि कमजोर पड़ता है, और शारीरिक बीमारियों के रूप में व्यापक रूप से भिन्न होता है, और हमें गुप्तता या शर्मनाक के बिना उनके बारे में शिक्षित करना चाहिए।

एक उच्च शक्ति स्थिति मानसिक अस्थिरता से प्रतिरक्षा नहीं है, बल्कि जब ऐसा होता है, तो इसका सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए व्यापक परिणाम हो सकते हैं और चर्चा की जानी चाहिए-भले ही समाधान अंततः मनोवैज्ञानिक न हो। सामाजिक चर्चाओं में मनोचिकित्सा की अनुपस्थिति तटस्थ नहीं होगी, जैसा कि इतिहास दिखाया गया है। मानसिक स्वास्थ्य में मानवतावादी दायित्व है जो न सिर्फ व्यक्तिगत मरीजों बल्कि समाज के लिए भी फैलता है, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य, सामाजिक कार्य, समाजशास्त्र, मानव विज्ञान, धर्म, कानून, राजनीति विज्ञान, अर्थशास्त्र और पत्रकारिता के साथ साझा किया जाने वाला दायित्व है। कुछ। मानव समुदाय को पूर्णता के लिए बहाल करना सामूहिक प्रयास होना चाहिए, और उस वार्तालाप में मनोचिकित्सा अनुपस्थित नहीं हो सकता है, संकट के एक पल में बहुत कम: हिस्सेदारी पर एक ही स्ट्रोक के साथ सभ्यता को समाप्त करने की क्षमता हो सकती है।

संदर्भ

अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (2017)। एपीए गोल्डवॉटर नियम के लिए समर्थन की पुष्टि करता है । आर्लिंगटन, वीए: अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन। यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/apa-reaffirms-support-for-goldwater-rule

अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (2018)। एपीए ‘आर्मचेयर’ मनोचिकित्सा के अंत के लिए कॉल करता है । वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन। यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/apa-calls-for-end-to-armchair-psychiatry

लिलिएनफेल्ड, एसओ, मिलर, जेडी, और लाइनाम, डीआर (2018)। गोल्डवॉटर नियम: मनोवैज्ञानिक विज्ञान के लिए दृष्टिकोण, और प्रभाव। मनोवैज्ञानिक विज्ञान पर दृष्टिकोण , 13 (1), 3-27।

मेक्लिन, जे। (2018)। यह मध्यरात्रि के लिए 2 मिनट है: 2018 डूम्सडे क्लॉक स्टेटमेंट । शिकागो, आईएल: परमाणु वैज्ञानिकों की बुलेटिन। यहां पुनर्प्राप्त: https://thebulletin.org/sites/default/files/2018%20Doomsday%20Clock%20Statement.pdf

विश्व स्वास्थ्य संगठन, ड्रग्स एंड क्राइम पर संयुक्त राष्ट्र कार्यालय, और संयुक्त राष्ट्र विकास कार्यक्रम (2014)। हिंसा रोकथाम 2014 पर वैश्विक स्थिति रिपोर्ट । जिनेवा, स्विट्ज़रलैंड: विश्व स्वास्थ्य संगठन। यहां पुनः प्राप्त करने योग्य: http://www.undp.org/content/dam/undp/library/corporate/Reports/UNDP-GVA-violence-2014.pdf