स्लीप अवेयरनेस, नॉर्मल रेंज और इनसोम्निया

नींद की कठिनाई पर सामान्य सीमा का दृष्टिकोण कई कारणों से उपयोगी है।

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वापसी पर स्वागत है! मुझे पता है कि इस पोस्ट का विषय कोई वादा नहीं है, लेकिन मुझे यह भी एहसास है कि यह चिंताजनक हो सकता है कि बेहतर नींद पाने के लिए व्यवहार और मानसिक संसाधनों के आवंटन को पिछली पोस्ट में समस्याग्रस्त के रूप में पहचाना गया था। नींद संबंधी सभी बातों और प्रकाशनों के बारे में हमें स्वस्थ नींद की आवश्यकता और अपर्याप्त नींद के नकारात्मक परिणामों के बारे में अधिक जानकारी होना चाहिए। इस आग्रह को गंभीरता से या “अनिच्छुक” अनिद्रा के कारण कैसे लिया जा सकता है? इससे पहले कि हम व्यक्तिगत गड़बड़ी कारकों में तल्लीन हो, कृपया स्पष्ट जवाब दें: यह नींद की जागरूकता को गंभीरता से बढ़ाने का आग्रह नहीं कर रहा है, यह इसे इस संदर्भ से बाहर ले जा रहा है जो अनिद्रा को दूर करता है।

वास्तव में, अपर्याप्त नींद आबादी के एक तिहाई से अधिक में पाई जाती है, और कुछ समूहों (जैसे, किशोरों / युवा वयस्कों और शिफ्ट श्रमिकों, 2017 ए, 2017 बी, 2014) में लगभग 60-70% व्यापकता तक पहुंच जाती है। वास्तव में, गुरुत्वाकर्षण की विभिन्न डिग्री की कई व्यक्तिगत और सामाजिक समस्याएं हैं जो अपर्याप्त नींद से जुड़ी हैं। हालांकि, एक विकार के रूप में अनिद्रा वयस्कों के लगभग 5-15% (2015) को प्रभावित करने का अनुमान है। एक मोटा अनुमान हमें बताता है कि दो बार के बारे में कई लोगों को पर्याप्त नींद नहीं मिलती है क्योंकि नींद उनके पास नहीं आती है, लेकिन क्योंकि वे सोने के लिए समय नहीं लेते हैं या नहीं ले सकते हैं। सोचो कि आप कितनी बार “कैफीन होने पर नींद की जरूरत है” के वेरिएंट सुनते हैं, जोशपूर्ण और आत्म-आश्वासन दिया। और सोचें कि आप कितनी बार किसी को यह कहते हुए सुनते हैं, “मैंने अपने बॉस से कहा कि मैं समय सीमा को पूरा नहीं कर सकता क्योंकि मुझे यह सुनिश्चित करना है कि मुझे पूरी नींद मिले।”

स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा भी नींद को कुछ माध्यमिक के रूप में देखा जा सकता है। मेरे एक दोस्त ने हाल ही में एक प्रदाता से कहा था कि वह अपने किशोर बच्चे के साथ आधी रात को बिस्तर पर लैपटॉप का उपयोग करके हस्तक्षेप न करें, क्योंकि प्रदाता को एक ही काम करने की आदत थी, जिसमें कोई स्पष्ट बीमार प्रभाव नहीं था। किशोर स्वायत्तता की अनुमति देना एक महत्वपूर्ण पारिवारिक लक्ष्य है, मुझे संदेह है कि किसी भी प्रदाता ने एक पिता से कहा होगा कि वह अपने बच्चे को धूम्रपान करने के बहाने हस्तक्षेप न करने के लिए कहे कि प्रदाता भी धूम्रपान करने वाला है। अंतर सरल है: पिछली आधी सदी के भीतर, धूम्रपान के हानिकारक प्रभावों को चिकित्सकीय, कानूनी और सामाजिक रूप से अच्छी तरह से पहचाना गया है, जबकि अपर्याप्त नींद के हानिकारक प्रभावों की तुलनीय मान्यता अभी भी बड़े पैमाने पर समाज में चल रही है। लेकिन अनिद्रा से ग्रसित एक व्यक्ति के लिए, इस मान्यता को अक्सर एक हद तक बढ़ा दिया जाता है।

एक और उदाहरण पर विचार करने के लिए, स्वस्थ भोजन की धारणा हर किसी के लिए लागू होती है, लेकिन किसी को भी एनोरेक्सिया से जूझ रहे लोगों के समूह के लिए मोटापे के खतरों के बारे में बात करने के बारे में नहीं सोचा जाएगा। यह अवलोकन हमें एक सामान्य श्रेणी के विचार के साथ लाता है, चरम “पूंछ” जो सामान्य सीमा के बाहर स्थित है, और विभिन्न दृष्टिकोण जो विपरीत छोरों में पड़ने वाले लोगों को स्वस्थ मध्य तक पहुंचने की आवश्यकता हो सकती है। हमने पहले चर्चा की कि व्यवहारिक रूप से अपर्याप्त नींद और अनिद्रा को दो विपरीत चरम सीमाओं के रूप में कैसे देखा जा सकता है।

एक सीमा के रूप में एक जैविक कार्य की अवधारणा हमें समय के साथ एक व्यक्ति में भिन्नता और भिन्नता के बीच अंतर की सराहना करने की अनुमति देती है। कैलोरी सेवन और व्यायाम के लिए आवश्यकताओं के साथ नींद की आवश्यकताओं की तुलना करें। कोई भी हर दिन 2,000 कैलोरी प्रति दिन नहीं खाता है। व्यायाम की अनुशंसित मात्रा एक युवा एथलीट के बीच एक प्रतियोगिता की तैयारी और एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति के बीच बहुत भिन्न होगी, जिसने हाल ही में एक पैर फ्रैक्चर को बनाए रखा था। नींद, एक जैविक कार्य के रूप में, समान है। यह पूछे जाने पर कि नींद कितनी आवश्यक है, लोग अक्सर एक ही संख्यात्मक आवश्यकता को सुनने की अपेक्षा करते हैं जो हर रात को पूरी होनी चाहिए। हालांकि, सोने की अनुशंसित मात्रा के बारे में सोचना बेहतर हो सकता है क्योंकि यह उन मूल्यों की एक सीमा है जो व्यक्ति और स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

यह “रेंज-आधारित” दृष्टिकोण यह भी पहचानने में मदद करता है कि वांछित लक्ष्य अचानक परिवर्तन के बजाय स्थिर प्रगति के माध्यम से प्राप्त करने योग्य है। हालांकि शारीरिक व्यायाम के लाभ स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा नियमित रूप से निकाले जाते हैं, एक फ्रैक्चर वाले पैर को आगे की चोट से बचने के लिए व्यायाम नहीं करने की सलाह दी जाएगी। उपचार प्रक्रिया कास्ट के साथ शुरू होती है, भौतिक चिकित्सा के साथ आगे बढ़ती है, और उसके बाद ही व्यायाम की दिनचर्या को धीरे-धीरे बहाल करने के लिए स्नातक होती है।

इसी तरह, सोने में कठिनाई की एक तीव्र लड़ाई के बाद, जो आमतौर पर होता है (43% -50% वयस्कों में अनिद्रा, 2011, 2008) के कम से कम एक लक्षण की रिपोर्ट होती है, एक व्यक्ति को सलाह दी जाएगी कि लंबे समय तक बचने के लिए सोने के लिए बहुत कठिन प्रयास न करें। -अंदर अनिद्रा। इस मामले में “बहुत अधिक प्रयास करने” का अर्थ होगा, अन्य बातों के अलावा, पहले बिस्तर पर जाना, बाद में बिस्तर पर रहना, और दिन के मध्य में पहले से ही अप्रभावित नींद की भरपाई करने का प्रयास करना। प्रयास की “बस सही मात्रा” अन्य तरीकों के साथ, नींद की सीमा के स्वस्थ मध्य भाग में धीरे-धीरे लौटने के लक्ष्य के साथ एक सुसंगत और अपेक्षाकृत कम सोने का समय निर्धारित करते हुए, प्रवेश करेगी। अगली पोस्ट में, हम इस बात पर ध्यान केंद्रित करेंगे कि बिस्तर में रहने की सहज इच्छा और नींद के लिए कितनी देर तक इंतजार करना वास्तव में अनिद्रा का कारण है, और जागने पर बिस्तर से बाहर रहने के लिए काउंटर-सहज ज्ञान युक्त सिफारिश कैसे इलाज में मदद करती है।

संदर्भ

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