शारीरिक निर्भरता व्यसन नहीं है

नुस्खे दर्द दवाएं क्यों लेना आपको नशे की लत नहीं देता है।

चूंकि ओपियोइड महामारी ने राष्ट्रीय मीडिया के ध्यान में व्यापक रूप से फैलाया है, इसलिए इस विषय पर रोगी जागरूकता है। एक से दो साल पहले जब मैं मरीजों के साथ चल रहे महामारी पर चर्चा करने की कोशिश करता, तो वे मुझे आश्चर्यचकित लगते थे, जैसे कि मुझे नहीं पता था कि मैं किस बारे में बात कर रहा था। अब मुझे लगता है कि रोगियों को क्या पता चल रहा है इसके बारे में अधिक जानकारी है और कभी-कभी मेरे साथ चर्चा करने के लिए विषय लाएगा। आम तौर पर बातचीत इस तरह से शुरू हो जाएगी:

“डॉक्टर, मैं हर समय ओपियोड संकट पर समाचार रिपोर्ट देखता हूं। मुझे लगता है कि मुझे इन गोलियों की ज़रूरत है और वे मेरी मदद करते हैं। क्या मैं एक नशे की लत हूं? क्या मैं किसके बारे में बात कर रहा हूं? ”

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स्रोत: फोटोलिज़एम / पिक्साबे

दुर्भाग्यवश, मीडिया ने जनता को शिक्षित करने का एक खराब काम किया है, वास्तव में यह मुद्दा क्या है। सभी नुस्खे व्यसन का कारण नहीं बनते हैं। सभी रोगियों को दर्द दवाओं का आदी नहीं है। वास्तव में, जो रोगियों को पुरानी दर्द दवाएं लेती हैं उनमें से अधिकांश को नशे की लत नहीं होती है। मीडिया कवरेज ने पुराने दर्द के रोगियों को महसूस किया है कि उन्हें “नशेड़ी” के रूप में लेबल किया जाता है यदि वे नियमित रूप से निर्धारित दवाओं को लेते हैं।

मुझे गलत मत समझो, ओपियोड व्यसन हमारे समय का सार्वजनिक स्वास्थ्य महामारी है। दर्द प्रबंधन के लिए प्रयुक्त पर्चे ओपियोड इस संकट के लिए भारी योगदान दे रहे हैं। इष्टतम दर्द प्रबंधन और दिमागी नुस्खे प्रथाओं के बारे में चिकित्सकीय शिक्षा के अलावा, दर्द प्रबंधन के लिए ओपियोड लेने के दौरान शामिल जोखिम के बारे में रोगी जागरूकता की लगातार बढ़ती आवश्यकता है। इस संबंध में रोगी साक्षरता एक मजबूत चिकित्सक-रोगी संबंध को बढ़ावा देने में सहायक हो सकती है जो इष्टतम दर्द प्रबंधन के साथ-साथ व्यसन के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है। रोगी जागरूकता में ओपियोइड व्यसन, छद्म-व्यसन, और शारीरिक निर्भरता के लक्षण और लक्षण शामिल होना चाहिए। यह अंततः रोगियों को बहुत शुरुआती चरणों में एक लत से बचने या पहचानने में मदद कर सकता है ताकि वे उचित सहायता प्राप्त कर सकें।

तो मैं क्या कर रहा हूँ? मरीजों को यह समझने की जरूरत है कि ओपियोड व्यसन क्या है, छद्म-व्यसन क्या है, और भौतिक निर्भरता क्या है। अधिकतर यदि पुराने दर्द वाले सभी रोगी शारीरिक रूप से आश्रित नहीं होते हैं, न कि उनकी दर्द दवाओं के लिए, आदी नहीं।

आइए व्यसन, छद्म-व्यसन, और शारीरिक निर्भरता पर नज़र डालें।

ओपियोड व्यसन:

ओपियोइड व्यसन में इन दवाओं को निर्धारित मात्रा से या गैर-चिकित्सा कारणों से बड़ी मात्रा में उपयोग करना शामिल है। रोगी दवा लेना चाहता है और उन्हें कितना लेना नियंत्रित करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा। रोगी द्वारा दवा के उपयोग को कम करने या नियंत्रित करने के लिए लगातार इच्छा या असफल प्रयास है। इन व्यवहारों के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण सामाजिक और व्यावसायिक हानि होती है।

छद्म लत:

छद्म-व्यसन में ओपियोइड-तलाश करने वाले व्यवहार भी शामिल हैं लेकिन प्रेरणा दर्द निवारण को प्राप्त करना है। दवा लेने वाले व्यवहार की भागीदारी और / या दवा को आगे बढ़ाने के कारण, इसे ओपियोइड व्यसन से अलग करना बहुत मुश्किल है। दर्द रिपोर्टिंग की व्यक्तिपरक प्रकृति के कारण, इस स्थिति को निदान करने के लिए संबोधित करना चुनौतीपूर्ण है।

शारीरिक निर्भरता:

ओपियोड के पास सहिष्णुता विकसित करने की असाधारण क्षमता होती है। दर्द राहत को बनाए रखने के लिए समय के साथ दर्द दवा खुराक बढ़ाना है। मरीजों को इसके बारे में पता होना चाहिए और लंबे समय तक दर्द दवाओं पर निर्भरता को कम करने के लिए अन्य उपचार विधियों का उपयोग करने का प्रयास करना चाहिए। एक बार जब रोगी शारीरिक रूप से निर्भर हो जाता है, तो दवा के उपयोग को रोकने से निकासी के लक्षण (यानी मांसपेशियों में दर्द, बेचैनी, चिंता, सोने में असमर्थता, अत्यधिक पसीना, पेट में क्रैम्पिंग, दस्त, मतली, उल्टी, और ऊंचा रक्तचाप) हो सकता है। सहिष्णुता और व्यसन के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह तथ्य है कि सहनशीलता किसी भी चिकित्सक निर्धारित खुराक पर समय के साथ विकसित होगी।

दर्द दवा लेने वाले मेरे अधिकांश रोगी शारीरिक रूप से उन पर निर्भर हैं, न कि आदी। मरीजों को पीड़ित महसूस नहीं करना चाहिए यदि वे उचित नुस्खे ले रहे हैं, लेबल का पालन कर रहे हैं, और अपने जीवन में सुधार पा रहे हैं। हाल ही में ओपियोइड नुस्खे के बारे में मीडिया का ध्यान समझ में नकारात्मक रहा है, लेकिन उनके लिए एक भूमिका है जब तक कि वे निर्धारित और उचित तरीके से लिया जाता है। मरीजों को यह महसूस नहीं करना चाहिए कि डॉक्टर उन्हें दर्द प्रबंधन के विकल्प के रूप में सुझाव देने के लिए भरोसेमंद नहीं है जब तक कि नुस्खे कम से कम है और वे व्यसन के संकेतों को समझते हैं। उन्हें जनता द्वारा शर्मिंदा या रूढ़िवादी महसूस नहीं करना चाहिए।

दिन के अंत में, यदि आप अपना पर्चे ओपियोड निर्धारित कर रहे हैं, और वे आपको अपने दैनिक जीवन में और अधिक हासिल करने में मदद कर रहे हैं, तो आपको अपनी उपचार योजना में आत्मविश्वास महसूस करना चाहिए। व्यापक मीडिया रिपोर्टों को आपसे और आपके डॉक्टर ने आपके लिए कार्रवाई का सही तरीका निर्धारित करने के लिए निर्धारित नहीं किया है।