शराब और कोकीन के दुरुपयोग के लिए क्रानियोलेक्टिकल थेरेपी

एक आशाजनक गैर-फार्माकोलॉजिकल विकल्प।

1970 के दशक में वापस डेटिंग के कई अध्ययनों ने चिंताजनक विकारों, उदास मनोदशा, अनिद्रा और शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग सहित मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की एक किस्म के उपचार में कमजोर विद्युत धाराओं की प्रभावकारिता की जांच की है। इस्तेमाल की गई तकनीक के आधार पर, इन उपचारों को क्रानियोसेलेरोथेरेपी उत्तेजना (सीईएस) ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (टीईएस) के रूप में वर्णित किया गया है। जर्मनी और यूरोपीय संघ के अन्य देशों में शराब और मादक पदार्थों की निकासी के प्रबंधन के लिए टीईएस का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। CES को यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने क्रोनिक दर्द सिंड्रोम और चिंता के उपचार के रूप में अनुमोदित किया है और व्यापक रूप से दोनों स्थितियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। अपनी पिछली पोस्ट में मैंने अफीम निकासी के लक्षणों को कम करने के लिए क्रानियोसेलेरोथेरेपी उत्तेजना (सीईएस) के लिए सबूतों की समीक्षा की। इस पोस्ट में मैं शराब वापसी के लक्षणों के इलाज के लिए सीईएस पर अध्ययन पर एक संक्षिप्त नज़र रखता हूं।

शोध निष्कर्षों की समीक्षा

शराब, ड्रग और निकोटीन की लत के उपचार में सीईएस के सात साल के संभावित अध्ययन में, तीव्र और पुरानी वापसी के लक्षण कम हो गए थे, सामान्य नींद के पैटर्न को अधिक तेजी से बहाल किया गया था और पारंपरिक मनोचिकित्सा की तुलना में नियमित सीईएस के बाद अधिक रोगी नशे की लत से मुक्त रहे। प्रबंधन। CES- उपचारित रोगियों में पर्चे दवाओं (पैटरसन 1984) के साथ इलाज किए गए रोगियों की तुलना में काफी कम चिंता लक्षण और जीवन के उपायों की उच्च गुणवत्ता थी। कई शम-नियंत्रित अध्ययनों के निष्कर्षों से पता चलता है कि सीईएस लंबे समय तक नशीली दवाओं के उपयोग या पीने के बाद सामान्य संज्ञानात्मक कामकाज को प्राप्त करने के लिए संयम शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनी लोगों के लिए आवश्यक समय को काफी कम कर सकता है (स्मिथ 1982; शमित 1984)। नियमित सीईएस उपचार किसी भी पदार्थ का दुरुपयोग करने वाले रोगियों में चिंता को कम करने में छूट प्रशिक्षण और बायोफीडबैक के साथ संयुक्त मनोचिकित्सा के साथ तुलनात्मक रूप से तुलना करते हैं (ओवरकैश 1999)।

चार सप्ताह के डबल-ब्लाइंड अध्ययन में, 20 उदास शराबियों को 70 से 80 हर्ट्ज, 4-7mA बनाम शम उपचारों पर 20 सीईएस उपचार प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था। जिन रोगियों को सीईएस उपचार प्राप्त हुआ, उन्होंने अध्ययन के अंत तक चिंता को काफी कम कर दिया। कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं बताया गया (क्रुपित्सकी 1991)। इस खोज से पता चलता है कि CES शराबबंदी में चिंता का एक प्रभावी गैर-औषधीय वैकल्पिक उपचार प्रदान कर सकता है जबकि क्रॉस-टॉलरेंस और बेंज़ोडायज़ेपींस से जुड़ी निर्भरता के जोखिम से बचा जाता है। शराब या opiates से वापसी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए स्थापित चिकित्सीय लाभों के विपरीत सीईएस (कृपया मेरी पिछली पोस्ट देखें), यह दृष्टिकोण धूम्रपान बंद करने या निकोटीन वापसी के लक्षणों को कम करने की सुविधा नहीं देता है। पांच-दिवसीय शम-नियंत्रित अध्ययन ने 51 धूम्रपान करने वालों को यादृच्छिक रूप से प्रेरित किया जो धूम्रपान को दैनिक सीईएस (30 माइक्रोए, 2-एमएसईसी, 10 हर्ट्ज स्पंदित सिग्नल) बनाम शम-सीईएस (पिकवर्थ 1997) के लिए प्रेरित करते थे। अध्ययन के अंत में, दैनिक सिगरेट, धूम्रपान करने के आग्रह या निकोटीन वापसी के लक्षणों में सीईएस और शाम-सीईएस के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।

हल्के हल्के प्रतिकूल प्रभाव

ट्रांसक्रानियल विद्युत उत्तेजना से जुड़े सुरक्षा मुद्दों की हाल ही में प्रकाशित समीक्षा में 18,000 से अधिक सत्रों में लगभग कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाया गया, जो स्वस्थ व्यक्तियों, न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग रोगियों (एंटाल 2017) को दिया गया। कथित तौर पर क्षणिक प्रतिकूल प्रभावों में हल्के झुनझुनी और जलन, सिरदर्द और थकान शामिल हैं। लेखकों ने अवसाद के निदान वाले व्यक्तियों में संभावित उन्माद प्रेरण के 11 प्रलेखित मामलों पर टिप्पणी की, हालांकि, इन मामलों को नियंत्रित परीक्षणों में नामांकित व्यक्तियों की कम संख्या के कारण निश्चित रूप से टीईएस से नहीं जोड़ा जा सका।

जमीनी स्तर

इस बात के प्रमाण हैं कि नियमित CES उपचार वापसी की गंभीरता को कम कर सकते हैं और सामान्य संज्ञानात्मक कामकाज की वापसी के लिए आवश्यक समय को कम कर सकते हैं, सामान्य नींद पैटर्न को बहाल कर सकते हैं, और कोकीन या शराब का दुरुपयोग करने वाले व्यक्तियों में संयम के शुरुआती चरणों में चिंता को कम कर सकते हैं। CES का व्यापक रूप से पुनर्वास केंद्रों में उपयोग किया जाता है और शराब, कोकीन और हेरोइन से detoxification और वापसी के पारंपरिक दवा प्रबंधन के लिए एक प्रभावी, सस्ती और व्यावहारिक विकल्प प्रदान कर सकता है। हालांकि, CES उन व्यक्तियों में निकोटीन की लालसा या वापसी को कम नहीं करता है जो धूम्रपान को रोकने की कोशिश कर रहे हैं। मैं आपको एक चिकित्सक को खोजने के लिए प्रोत्साहित करता हूं जो सीईएस के उपयोग में अनुभवी है यदि आप एक वसूली कार्यक्रम के हिस्से के रूप में सीईएस की कोशिश करने पर विचार कर रहे हैं।

संदर्भ

पैटरसन, एम फर्थ जे गार्डिनर आर न्यूरोइलेक्ट्रिक थेरेपी द्वारा दवा, शराब और निकोटीन की लत का इलाज: 7 साल से अधिक के परिणामों का विश्लेषण जैवविविधता 3 (1 और 2) के योग: 193-221, 1984।