व्यसन पर एक व्यवहारवादी देखो

सफल उपचार के तीन घटक।

विलुप्त होना अप्रिय है। विलुप्त होने, व्यवहारिक प्रवृत्ति में, एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जहां एक प्रबलक अब उपलब्ध नहीं होता है। कोक मशीन जो वितरित नहीं करेगी, चीनी रेस्तरां जिसने अपना खाना पकाने से इनकार कर दिया और अब औसत भोजन परोसता है, और एक खोया कुत्ता सभी विलुप्त होने की स्थिति में है। वे सभी एक लीवर दबाकर चूहे की आवश्यक संरचना साझा करते हैं जो खाद्य छर्रों से डिस्कनेक्ट हो गया है। पहले बहुत जवाब दे रहा है, लेकिन अंततः, व्यवहार विलुप्त हो जाता है, चाहे व्यवहार सोडा बटन दबा रहा हो, रेस्तरां में जा रहा हो या कुत्ते की तलाश में हो।

विलुप्त होने से जुड़ी निराशा और दुःख दंड के विचलन से अलग हैं। दंड वैकल्पिक व्यवहार को अधिक आकर्षक बनाता है क्योंकि वे दंड से बचते हैं या बचते हैं (भले ही यह दंडित व्यवहार में रूचि नहीं बदलता है, जो दंड के स्रोत के बाद फिर से उभरता है)। विलुप्त होने की लालसा केवल समय के साथ गुजरती है, क्योंकि उम्मीद हमें व्यस्त रखती है (एक व्यवहारकर्ता के लिए, आशा है कि अंतःक्रियाशील मजबूती से जुड़ी भावना)।

किसी भी कौशल को पढ़ाने में सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है विलुप्त होने की निराशा को व्यक्ति को विशेषज्ञता का पीछा करने से रोकने के लिए, आमतौर पर मजबूती के रूप में विशेषज्ञता की ओर कदम उठाने से। एक वायलिनिस्ट जो हेफ़ेट्ज़ को सुनता है और प्रेरित महसूस नहीं करता है, वह निराशाजनक महसूस कर सकता है: वर्तमान प्रयास उत्कृष्ट संगीत का उत्पादन नहीं कर रहे हैं, और केवल तंग संगीत ही पुरस्कृत होने पर उन प्रयासों को बुझाना पसंद करते हैं। वैकल्पिक सुदृढ़ीकरण आसानी से पहुंचने पर कौशल की दिशा में कदम बनाना मुश्किल है। एक बच्चा (या स्नातक छात्र) कुछ मुश्किल सीखने की प्रक्रिया के माध्यम से क्यों जाना चाहता है जब वह कुछ आसान करने में सफल महसूस कर सकता है? यह शायद उसे बताने में मदद करता है कि वह “सही” है जब वह बिल्ली को मंत्रमुग्ध करने के बजाए मंत्रमुग्ध करता है कि वह एक प्रतिभा है; अन्यथा, कठोर शब्द वर्तनी के प्रयासों को बुझाते हैं क्योंकि “सही” एक मजबूती के रूप में सेवा करने के लिए पर्याप्त नहीं है। किसी भी व्यसन में खुद को विसर्जित करके विफलता के डर से बचने के लिए कोई भी सफल इंसान बनने के लिए सभी परेशानी क्यों नहीं लेना चाहेंगे?

लोग हमेशा दंड के विकल्प का पीछा करते हैं, लेकिन कुछ लोग विलुप्त होने से भी नफरत करते हैं कि वे इसे सहन नहीं करेंगे। खुद को बदलने या अपने जीवन में सुधार करने के बजाय, वे एक ऐसी गतिविधि में बदल जाएंगे जो उन्हें उत्साहित करता है। अधिकांश दवाएं सकारात्मक पुरस्कार प्रदान करती हैं (वे अच्छे महसूस करते हैं) और नकारात्मक पुरस्कार (वे अप्रिय भावनाओं को दूर करते हैं)। जुआ, लिंग, और सोशल मीडिया भी पर्याप्त है। एक लत, फिर, कम परिभाषित, एक गतिविधि है जिसका निवारक कार्य विशेष रूप से प्रमुख हैं। यही कारण है कि ज्यादातर लोगों के लिए सोते हैं, पानी और पोषण नियमित रूप से व्यस्त होते हैं लेकिन नशे की लत नहीं होते हैं- आमतौर पर उन्हें किसी और चीज से बचने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है (लेकिन अवसाद में सोने और विकार खाने में भोजन पर विचार करें)।

एक लत, अधिक कड़ाई से परिभाषित, वापसी प्रभाव की आवश्यकता होगी। दवा द्वारा उत्पादित उच्च का विलुप्त होने शारीरिक दर्द के साथ होता है जो निरंतर उपयोग से बचा जाता है। (किसी भी बाध्यकारी और निवारक व्यवहार को एक लत को कॉल करना ठीक है जब तक कि हम स्पष्ट हैं कि हमारा क्या मतलब है)। हम इस स्थिति की लत-वापसी-प्रभावों को भी बुला सकते हैं, क्योंकि लोगों को अपने अत्यधिक स्क्रीन समय को एक लत कहने से बहुत देर हो सकती है।

कुछ व्यवहार, तब, केवल इसके साथ जुड़े सुखों से नहीं, बल्कि न केवल अपने सुदृढीकरण कार्यक्रम की अंतःक्रिया के द्वारा बनाए जाते हैं, न कि केवल सजा और विलुप्त होने से बचने के द्वारा, बल्कि व्यवहार में शामिल न होने से जुड़े प्रतिकूल परिणामों से भी स्वयं (वापसी प्रभाव)। जुआ, लिंग, और सोशल मीडिया इस तरह के व्यसन नहीं हैं। वे खपत और विनाशकारी हो सकते हैं, और एक व्यक्ति अपने आस-पास के जीवन को अन्य सभी चीजों के नुकसान के लिए व्यवस्थित कर सकता है, और उन्हें देने से अप्रिय विलुप्त होने का संयोजन हो सकता है और वे सभी जीवन-कमियों का सामना कर सकते हैं जिन्हें वे मुखौटा कर रहे थे। लेकिन सेक्स या जुआ या फेसबुक छोड़ना एक हैंगओवर या शारीरिक वापसी प्रभाव नहीं पैदा करता है (विलुप्त होने की अप्रियता से भ्रमित नहीं होना चाहिए)।

एक लत या बाध्यकारी व्यवहार का एक अन्य प्रभाव यह है कि यह अन्य प्रबलकों की अपील को खतरे में डाल देता है। मरोड़ने के साथ-साथ मरोड़ना मुख्य रूप से रासायनिक हो सकता है, शराब के साथ, या गहन प्रतिक्रिया के एक समारोह के रूप में। (किंवदंती यह है कि सैंडविच का अर्ल टेबल छोड़ना नहीं चाहता था और अपने मांस को ठंडा कर लेता था और एक रूप में वह एक हाथ से उपभोग कर सकता था।) सवाल, “आप और क्या करना पसंद कर सकते हैं?” से मुलाकात की जाती है एक खाली देखो, क्योंकि अन्य प्रबलक चिप्स (या भोजन या अश्लील या पसंद या जो कुछ भी) के लिए भीड़ में अपनी अपील खो देते हैं।

मैं यह नहीं कह रहा हूं कि निकासी विलुप्त होने से भी बदतर है। यह अक्सर हेरोइन या अल्कोहल के साथ होता है, लेकिन यह होना आवश्यक नहीं है। कोई व्यक्ति अपने जीवन को बाध्यकारी जुआ व्यवहार के साथ बर्बाद कर सकता है जो कि बचपन और रोमांच के एकाधिकार द्वारा बनाए रखा जाता है, और किसी अन्य व्यक्ति के पास केवल कैफीन की लत को बनाए रखने के सबसे हल्के निकासी प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन जुआ इस कठिन अर्थ में एक लत नहीं है और कैफीन का उपयोग तब हो सकता है जब कैफीन की खपत के कारणों में से एक है रोकने से जुड़े सिरदर्द से बचने के लिए।

निहितार्थ यह है कि व्यसन के लिए सफल उपचारों में व्यापक रूप से बोलने, तीन घटकों का लक्ष्य होना चाहिए, जिसका लक्ष्य मजबूती को बढ़ाने, वर्तमान में वापसी को कम करने और विलुप्त होने को सहन करना है।

नशे की लत के व्यवहार से जुड़े सुख या प्रबलकों को या तो गैर-नशे की लत व्यवहार पर पूरक या आकस्मिक किया जाना चाहिए। इसका मतलब यह हो सकता है कि किसी अन्य तरीके से ऊंचा हो रहा है या बुझाने वाले प्रबलकों को बुझाना है जो बुझ गए हैं या जो संघ के माध्यम से प्रतिकूल हो गए हैं। उत्तरार्द्ध किया जाने से आसान कहा जाता है, क्योंकि लंबे समय तक व्यसन (या बाध्यकारी व्यवहार) के सभी अन्य सुखों को बर्बाद करने का असर हो सकता है। यह आंशिक रूप से दुरुपयोग के कारण है: भोजन को चखने से, यहां तक ​​कि, केवल उस नशे की लत का व्यवहार अच्छा लगता है, और भोजन को चखने से जीवन के एक तरीके (अक्सर सामान्य कहा जाता है) में प्रवेश करने के लिए आ सकता है। नशे की लत विफल रही है। भोजन का आनंद लेने के लिए वह व्यक्ति बनना है जो जीवन में विफल रहा है, जबकि कुछ भी आनंद नहीं ले रहा है, लेकिन हेरोइन उस सब से अलग करता है। यह आंशिक रूप से नुकसान की वजह से भी है: जिन मित्रों के साथ किसी ने एक वार्तालाप वार्तालाप का आनंद लिया हो, वे अब दिलचस्पी नहीं ले सकते हैं, और जो दिलचस्पी रखते हैं वे शायद लंबे समय तक बातचीत करने के लिए काफी नशे की लत नहीं जानते हैं। सामान्य प्रबलकों की प्रभावशीलता की कमी मुख्य कारणों में से एक है कि कई नशेड़ी मानक के बजाए सोबर्स बन जाते हैं, जो अभी भी एक बड़ी उपलब्धि है, लेकिन वसूली के समान नहीं है। बेशक, नशे की तुलना में शांत होने के लिए यह बहुत बेहतर है, लेकिन दोनों स्थितियों में मजबूती की कमी का सुझाव है जिनके व्यसन से कोई लेना देना नहीं है।

विलुप्त होने में अधिक समय लगता है जब प्रबलक केवल अंतःक्रियात्मक रूप से उपलब्ध होता है। आप कोक मशीन से बहुत अधिक स्लॉट मशीन खेलते रहते हैं क्योंकि कोक मशीन विश्वसनीय हैं। विश्वसनीयता तत्काल निराशा और तेजी से विलुप्त होने की ओर जाता है। (रोमांटिक रिश्तों के प्रभावों के बारे में सोचें, जहां अधिक विश्वसनीय भागीदार अधिक उत्साहित होते हैं जब वे नहीं आते हैं, और अविश्वसनीय भागीदारों को खत्म करना मुश्किल होता है।) व्यसन के लिए हानि-कमी दृष्टिकोण के कई लाभों में से एक है कि हाथ बाहर सुइयों और यहां तक ​​कि दवा प्रदान करने से दवा अधिक भरोसेमंद और भरोसेमंद प्रभावी हो सकती है। यह एक उच्च सहनशीलता का कारण बन सकता है, जो खराब है, लेकिन यह एक छोटे विलुप्त होने की वक्र भी ले सकता है (वापसी के दर्द से भ्रमित नहीं होना चाहिए)।

अगर उपस्थित हो तो इलाज को वापसी के प्रभावों को संबोधित करना चाहिए। इसका मतलब रासायनिक हस्तक्षेप या कम से कम वापसी को तैयार करना हो सकता है, इसलिए नशे की लत जानता है कि क्या इंतजार कर रहा है। यदि आप कॉफी पीने से रोकने के किसी कारण के लिए निर्णय लेते हैं तो एस्पिरिन लें। यह उपचार की एकमात्र शाखा है जो व्यसनों को कम परिभाषित व्यसनों के बजाय कड़ाई से परिभाषित करने पर लागू होती है।

अंत में, उपचार को जीवन की निराशाओं और चुनौतियों से निपटने का एक वैकल्पिक तरीका प्रदान करना चाहिए, ताकि उस स्कोर पर नशे की लत व्यवहार की उपयोगिता कम हो जाएगी। जीवन सहित किसी भी चीज़ पर अच्छा होने का एकमात्र तरीका झटके और निराशाओं के लिए मजबूत होना है, और उपचार स्वयं निराशा की ओर नशे की लत के दृष्टिकोण में खिड़की के रूप में काम कर सकता है (क्योंकि चिकित्सा अच्छी तरह से निराशाजनक होती है)। इस बात पर अक्सर ध्यान दिया जाता है कि व्यक्ति विलुप्त होने की स्थितियों में खुद को कैसे व्यवहार करता है, भले ही किसी अन्य क्षेत्र में उत्साह या अव्यवस्था या महिमा के वादे के साथ। उपचार की यह शाखा किसी अन्य संबंधपरक थेरेपी की तरह दिख सकती है।

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