भोजन विकार, आघात, और PTSD, भाग 1

बेहतर होने के लिए आपको क्या जानने की जरूरत है

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स्रोत: कैरोलिनरोस / शटरस्टॉक

भोजन विकार शायद ही कभी असामान्य या परेशान खाने की आदतों से संबंधित हैं। वास्तव में, खाने के विकार शायद ही कभी भोजन के बारे में हैं। खाने के विकारों और व्यसनों के इलाज में तीस साल के अनुभव के साथ एक एकीकृत दवा चिकित्सक के रूप में, बुलीमिया, बिंग खाने विकार और एनोरेक्सिया जैसे विकार खाने के मूल कारण को जानना रोगियों के लिए एक प्रभावी उपचार योजना विकसित करना महत्वपूर्ण है।

मेरे अभ्यास में, मुझे कई कारकों का सामना करना पड़ा है जो बिंग खाने, एनोरेक्सिया और बुलिमिया के विकास में कारक योगदान दे रहे हैं। कई मामलों में, मूल कारण में इलाज न किए गए और अनसुलझा आघात शामिल थे। इसके अतिरिक्त, अनचाहे छोड़ने पर आघात, अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों और यहां तक ​​कि शारीरिक बीमारियों के विकास में भी योगदान दे सकता है।

भोजन विकार, आघात और PTSD के बीच निर्विवाद संबंध

हाल के अध्ययन खाने विकारों के इलाज में आघात और पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (PTSD) का आकलन करने के महत्व को मान्य करते हैं। विभिन्न अध्ययनों (ब्रूवरटन 2007) में प्रतिभागियों के बीच विकार खाने, विशेष रूप से बुलीमिया नर्वोसा और बिंग खाने के विकार के बीच एक रिश्ता और आघात की खोज की गई है।

जबकि बाल यौन दुर्व्यवहार को विकार खाने के लिए जोखिम कारक के रूप में लंबे समय से पहचाना गया है और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों में भी प्रकट हो सकता है, हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अन्य प्रकार के आघात से विकार भी पैदा हो सकते हैं। एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि “एनोरेक्सिया नर्वोसा (एएन), बुलीमिया नर्वोसा (बीएन), और बिंग खाने के विकार (बीईडी) के साथ महिलाओं और पुरुषों के विशाल बहुमत ने पारस्परिक आघात का इतिहास बताया” (मिशेल एट अल। 2012)। बुलीमिया के साथ लगभग एक तिहाई महिलाएं, बिंग खाने के विकार के साथ 20% और गैर-बुलिम / गैर बिंग खाने विकारों के साथ 11.8% जीवन भर के PTSD (बाद में दर्दनाक तनाव विकार) के मानदंडों को पूरा करते हैं। कुल मिलाकर, सबसे महत्वपूर्ण खोज यह थी कि खाने के विकारों की दर आमतौर पर उन लोगों में अधिक थी जो आघात और PTSD का अनुभव करते थे (मिशेल एट अल। 2012)।

आघात के प्रकार जो विकार खाने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं

2007 में एक अध्ययन से पता चला है कि कई प्रकार के आघात हैं जो उपेक्षा, यौन उत्पीड़न, यौन उत्पीड़न, शारीरिक दुर्व्यवहार और हमले, भावनात्मक दुर्व्यवहार, भावनात्मक और शारीरिक उपेक्षा (भोजन में कमी सहित), चिढ़ा और धमकाने सहित विकारों से जुड़े हो सकते हैं ( ब्रूवरटन 2007)। इसके अलावा, 2001 में एक अध्ययन में पाया गया, “यौन उत्पीड़न की सूचना देने वाली महिलाएं नियंत्रण से असामान्य खाने के व्यवहार को प्रदर्शित करने की अधिक संभावना थीं, जिसमें दोनों PTSD और ईडी [विकार खाने]] (ब्रूवरटन 2007) की उच्च दर शामिल हैं।

खाने के विकार के विकास में आघात का योगदान क्यों होता है इसके लिए सटीक तंत्र अस्पष्ट है। यह ज्ञात है कि आघात तंत्रिका तंत्र में व्यवधान पैदा कर सकता है जो व्यक्तियों को अपनी भावनाओं का प्रबंधन करना मुश्किल बना सकता है और इसलिए वे इन असुविधाजनक भावनाओं को प्रबंधित करने के तरीके के रूप में विकार व्यवहार या अन्य व्यसनों को खाने के लिए बदल जाते हैं। यौन आघात विशेष रूप से शरीर की छवि के मुद्दों का कारण बन सकता है, आंशिक रूप से आत्म-महत्वपूर्ण दृष्टिकोण से संबंधित है जो यौन आघात के बाद विकसित हो सकता है। कुछ पीड़ित अपनी आकर्षकता को कम करने के लिए पतले होने की इच्छा रखते हैं या एक ही लक्ष्य को पूरा करने के लिए वजन बढ़ा सकते हैं (डंकले एट अल। 2010; सैक एट अल। 2010; येहुदा 2001)।

भाग 2 में शामिल होगा कि कौन से PTSD और खाने के विकारों में आम बात है और आपको सहायता प्राप्त करने के लिए क्या जानने की आवश्यकता है।

संदर्भ

मिशेल केएस, मज़ेयो एसई, श्लेस्लिंगर एमआर, ब्रूवरटन टीडी, स्मिथ बीएन। नेशनल कॉमोरबिडिटी सर्वे-प्रतिकृति अध्ययन में विकार खाने वाले पुरुषों और महिलाओं के बीच आंशिक और सबथ्रेशोल्ड PTSD की कॉमोरबिडिटी। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ इटिंग डिसऑर्डर। 2012; 45 (3): 307-315। डोई: 10.1002 / eat.20965।

ब्रूवरटन, टिमोथी डी। खाने विकार, आघात, और कॉमोरबिडिटी: PTSD पर ध्यान केंद्रित करें। जर्नल ऑफ़ ट्रीटमेंट एंड प्रिवेंशन। 2007; 15 (4): 285-304। डोई: 10.1080 / 10640260701454311

सैक एम, बोरोस्के-लीनर के, लाहमान सी। शरीर की छवि के साथ गैर-यौन और यौन उत्पीड़न के एसोसिएशन और मनोवैज्ञानिक रोगियों में मनोवैज्ञानिक लक्षण। जनरल होस्प मनोचिकित्सा। 2010 मई-जून; 32 (3): 315-20।

येहुदा आरजे Posttraumatic तनाव विकार की जीवविज्ञान। नैदानिक ​​मनोचिकित्सा। 2001; 62 प्रदायक 17 (): 41-6।

डंकले डीएम, माशेब आरएम, ग्रिलो सीएम। बचपन में मस्तिष्क, अवसादग्रस्त लक्षण, और शरीर में असंतोष, बिंग खाने के विकार वाले रोगियों में: आत्म आलोचना की मध्यस्थ भूमिका। भोजन विकारों के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल। 2010 अप्रैल; 43 (3): 274-81।

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