बाल मनोविश्लेषण की समीक्षा

अपने माता-पिता के बिना चिकित्सा में युवा बच्चे क्यों हैं?

बेथ अपने 4 साल के बेटे एलेक्स के साथ अपने भरे रिश्ते से परेशान था। “मैं उससे जुड़ा हुआ महसूस नहीं करता,” उसने घोषित किया। कई सालों से खुद को विश्लेषण करने के बाद, वह स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो सकती थी, जैसे कि यह एक केस स्टडी थी, अपने परिवार के रिश्ते में पैटर्न जो उसकी वर्तमान स्थिति का कारण बन गया।

हमारी अगली यात्रा पर, जब हम तीनों मंजिल पर बैठे, तो एलेक्स तुरंत विस्तृत काल्पनिक खेल में लगे, जिससे उनकी मां को उन भूमिकाओं पर निर्देश दिया गया जो उन्हें लेनी चाहिए। जबकि वह गतिविधि की झुकाव था, बेथ बैठे और देखा। मुझे उपस्थित होने के लिए उसके हिस्से पर जबरदस्त प्रयास महसूस हुआ। एक बिंदु पर, एक जवान बच निकला।

जब हमने बाद में इस पल पर चर्चा की, तो उसने कहा, “मैं सिर्फ खेलना पसंद नहीं करता हूं।” हालांकि, अंतःविषय गतिशीलता की बौद्धिक समझ में कुछ महत्व था, लेकिन यह अंतर्दृष्टि थी जिससे उनके रिश्तों में नाटकीय बदलाव आया। हमने एलेक्स की कल्पना को एक बड़ी ताकत के रूप में स्वीकार किया लेकिन वहां उससे मिलने में उसकी कठिनाई का सम्मान किया। हमने उन चीजों के बारे में बात की जो वे एक साथ कर सकते थे, जहां वह “मृत” महसूस नहीं कर पाएगी। एक तरह के अपराधी अपराध से मुक्त महसूस करते हुए, बेथ ने घर के प्रबंधन में अपने कौशल का उपयोग किया, एक भूमिका जिसमें उन्हें बहुत अधिक आराम था, गतिविधियों को व्यवस्थित करने के लिए वह और एलेक्स एक साथ आनंद लेंगे। उनका रिश्ता बढ़ गया।

जब मैं शिशु मानसिक स्वास्थ्य के अपेक्षाकृत नए अनुशासन में छात्रों को पढ़ता हूं, जो विकासशील मनोविज्ञान, तंत्रिका विज्ञान और आनुवांशिकी के इंटरफेस पर शोधकर्ताओं को एक साथ लाता है, तो मैं उन्हें बताता हूं कि युवा बच्चों और उनके परिवारों को समर्थन देने के लिए उन्हें लगभग हर चीज को जानने की आवश्यकता है बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निबंध “द साधारण समर्पित देवता” में मनोविश्लेषक डीडब्ल्यू विनीकोट बन गया।

इस प्रकार, जब मैं अपने प्रसिद्ध मामले “द पिगले” को पढ़ता था, तो मुझे परेशान था और पता चला कि विनीकोट ने गेब्रियल को अपनी मां के बिना अकेले देखकर 2 और 1/2 से 5 वर्ष की आयु में व्यवहार किया था, जो गैब्रिएल की शिशु बहन के साथ घर पर रहा था। मेरा संदेह था कि वह एक अर्थ में ऐतिहासिक संदर्भ का शिकार था।

जब मुझे गैब्रिएल के साथ स्पीकर की बैठक के बारे में अमेरिकन साइकोएनालिटिक एसोसिएशन की राष्ट्रीय बैठक में एक प्रेजेंटेशन में भाग लेने का विशेषाधिकार मिला, तो मेरे संदेह की पुष्टि हुई।

बाल विश्लेषण का क्षेत्र वयस्क मनोविश्लेषण से पैदा हुआ था। वहां, और कुछ तरीकों से जारी रखा जाना चाहिए, “वास्तविक विश्लेषण” माना जाना चाहिए। विश्लेषक और रोगी के बीच स्थानांतरण संबंध की केंद्रीयता को देखते हुए, बच्चे के माता-पिता को चिकित्सा के लिए कमरे में लाने से एक महत्वपूर्ण वैचारिक चुनौती मिलती है।

लेकिन समकालीन विकास विज्ञान माता-पिता और बच्चे के साथ मिलकर इलाज के मूल्य के प्रचुर सबूत प्रदान करता है। एरिटेटा स्लैड का आकर्षक काम माता-पिता प्रतिबिंबित कार्यप्रणाली को सुविधाजनक बनाने की भूमिका को प्रकाशित करता है जैसा कि मैंने अपनी पुस्तक, आपके बच्चे को ध्यान में रखते हुए वर्णन किया है। एड ट्रॉनिक के पारस्परिक विनियमन मॉडल, जिसे उन्होंने शिशुओं और माता-पिता के साथ दशकों के अवलोकन संबंधी शोधों में विकसित किया, हमें दिखाता है कि बच्चे और देखभाल करने वाले के बीच संबंधों में अनगिनत पल-टू-पल विसंगतियों की मरम्मत करके उपचार और विकास होता है।

प्रेजेंटेशन में जब मैंने गैब्रिएल को अपनी मां से अलग करने के बारे में अपना सवाल उठाया, तो मैंने पहली बार रक्षात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव किया। मां विनीकोट से बहुत जुड़ी थी। लेकिन बातचीत के रूप में प्रगति के रूप में, मुझे एक बदलाव महसूस हुआ। एक प्रतिभागी ने नोट किया कि मां और बेटी को पारस्परिक विनियमन का अवसर नहीं मिला। एक और ने बौद्धिकता के रूप में मां की भागीदारी को देखा, जैसे कि उसकी अपनी बेटी एक केस स्टडी थी (एलेक्स की मां के साथ मेरी शुरुआती बातचीत के समान)।

गैब्रिएल ने अपनी मां की मौत के बाद कई वर्षों तक विनीकॉट के साथ अपने काम के बारे में बात की, जैसा कि एक शानदार पेपर में वर्णित है “पिगले का नाम: वयस्क ‘गेब्रियल’ के साथ कुछ बातचीत के प्रकाश में विनीकोट का क्लासिक केस रिकॉन्सेडरिंग।” मुझे आश्चर्य है अगर मां और बेटी के साथ मिलकर काम करने का मौका न हो तो कुछ खो गया हो।

मनोविश्लेषण और समकालीन विकास विज्ञान दोनों को हमारे जीवन में अर्थ बनाने के लिए मौलिक मानव आवश्यकता में स्थापित किया गया है। मुझे उम्मीद है कि प्रत्येक अनुशासन दूसरे को सार्थक तरीके से सूचित करना जारी रख सकता है।

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