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पुराने दर्द और आघात

अमेरिका में opioid महामारी को समझना।

मैंने हाल ही में दिमाग-शरीर के दृष्टिकोण से पुराने दर्द को समझने पर मिशिगन ब्रेन इंजरी फॉल कॉन्फ्रेंस में एक प्रस्तुति दी। संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपिओइड महामारी के जन जागरूकता के बढ़ने के साथ-जो कि अब आकस्मिक मृत्यु का नंबर एक कारण है, पिछले साल पर्चे दवाओं की आकस्मिक ओवरडोज से सत्तर हज़ार से अधिक मौतें-दर्द पर मन-शरीर के परिप्रेक्ष्य के बारे में चर्चा की गई है। एक अधिक आकर्षक सार्वजनिक चर्चा बनें।

दर्द के उपचार में मनोविज्ञान की भूमिका मनोवैज्ञानिक रोनाल्ड मेल्ज़ैक के दर्द के वैचारिक मॉडल के साथ केंद्र चरण बन गई, जिसे उन्होंने गेट-कंट्रोल थ्योरी कहा, पहली बार 1965 (मेलज़ैक एंड वॉल, 1965) में पेश किया गया। ग्राउंड-ब्रेकिंग सिद्धांत के अनुसार, रीढ़ की हड्डी में एक रूपक न्यूरोलॉजिकल गेट होता है जो मस्तिष्क को पारित करने के लिए दर्द संकेतों को सक्षम या अक्षम करने को खोलता और बंद करता है। मेलजैक कनाडा में पहले विश्वविद्यालय-आधारित दर्द क्लीनिक में से एक का निर्देशन करने गए।

मेडिसिन की गड़गड़ाहट

अपनी 2015 की पुरस्कार विजेता पुस्तक ड्रीमलैंड: द ट्रू टेल ऑफ़ अमेरिकाज ओपियड एपिडेमिक, सैम क्विनोंस की अविश्वसनीय कहानी बताती है कि कैसे 1980 में, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित संपादक के एक पत्र ने ओपिनियन के एक उन्माद को रेखांकित किया, जिसे वर्तमान पुरस्कार कहा जाता है। अफीम महामारी के लिए जिम्मेदार है। क्विनोंस के अनुसार, बोस्टन स्कूल ऑफ मेडिसिन में हर्शेल जिक के नाम से जाने जाने वाले एक मेडिकल शोधकर्ता ने अपने अस्पताल के डेटाबेस पर इस सवाल की पड़ताल करने के लिए शोध किया कि अस्पताल में भर्ती मरीजों को कैसे नशे की लत दी जाती है। उनके आंकड़ों से पता चला कि नशा दुर्लभ था। डॉ। जिक ने NEJM के संपादक को एक-पैरा-पत्र भेजा, और यह शीर्षक “एडिक्शन दुर्लभ इन पेशेंट्स ट्रीटमेंट इन नार्कोटिक्स” शीर्षक के तहत प्रकाशित किया गया था। क्विनोंस के अनुसार, यह एक पैरा पत्र अन्य चिकित्सा शोधकर्ताओं के रूप में उद्धृत किया गया था। एक निश्चित अध्ययन कि opiates सभी रोगियों के लिए सुरक्षित थे, जिनमें नशे की लत के जोखिम कम थे। ड्रीमलैंड एक पुस्तक है जिसे स्वास्थ्य उद्योग में सभी पेशेवरों को पढ़ने की आवश्यकता है। श्री क्विनोंस के साथ अफीम महामारी के कारणों और समाधानों की खोज करने वाला एक आकर्षक सीनेट सुनवाई के लायक है और YouTube पर उपलब्ध है। यह अच्छी तरह से स्थापित है कि पुराने दर्द के लिए कई गैर-बायोमेडिकल दृष्टिकोण हैं – यदि रोगियों को अपने दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने में अधिक प्रभावी नहीं है। एक उत्कृष्ट संसाधन डॉ। हॉवर्ड शुबिनर का अनसुना योर पेन है, जो दर्द के वैकल्पिक उपचार और दृष्टिकोण की समीक्षा प्रदान करता है।

संदर्भ

मेलजैक, आर। और वॉल, पीडी (1965)। दर्द तंत्र: एक नया सिद्धांत। विज्ञान, खंड। 150, पी 971।

क्विनोंस, सैम (2015)। ड्रीमलैंड। द ट्रू टेल ऑफ अमेरिका ‘ओपिएट एपिडेमिक’।

शुबिनर, हॉवर्ड (2016)। अपने दर्द को दूर करें। एक 28-दिवसीय प्रक्रिया आपके मस्तिष्क को पुन: उत्पन्न करने के लिए।