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पर्चे ओपियोड एक सामाजिक समस्या बनाएँ

यह कैसे शुरू हुआ, इसका प्रभाव, और यह क्यों बनी हुई है।

एक ऐसा दिन नहीं जो मीडिया में पर्चे ओपियोड्स पर कुछ भी नहीं चला जाता है। अच्छे कारण के लिए, समस्या वास्तविक रूप से अधिक मौतें, उन्हें बेच रही है, और लत है। यह सब विकोडिन, ऑक्सीकॉन्टीन और फेंटनियल से आता है, आपका चिकित्सक आपको (और कई अन्य) देता है।

By 51fifty at the English language Wikipedia, CC BY-SA 3.0

ऑक्सी कोंटिन गोलियां इंसफ्लेशन (स्नॉर्टिंग) के लिए पाउडर में कुचल दी गईं। कोटिंग हटाकर शीर्ष पर टैबलेट पर ध्यान दें।

स्रोत: 51fifty द्वारा अंग्रेजी भाषा विकिपीडिया, सीसी BY-SA 3.0 पर

यह समस्या कहां से आई थी? जब मैं मेडिकल स्कूल में था, तो हमें इससे कभी निपटना नहीं था। ओपियोड को पुरानी पीड़ा के लिए निर्धारित नहीं किया गया था, कम से कम उन्नत कैंसर के बिना रोगियों के लिए नहीं। इसके अलावा, मैं अमेरिका के बाहर के देशों के कई चिकित्सकों के साथ काम करता हूं, और वे आश्चर्यचकित हैं क्योंकि मैं ओपियोड के लिए मरीजों की मांगों से हूं और भरपूर मात्रा में अमेरिकी चिकित्सकों ने लिखा है। यह समस्या उनके घर के देशों में नहीं होती है, जहां यह 1 9 70 और 1 9 80 के दशक में इस देश में जैसा था। एक दिलचस्प आंकड़ा यह है कि दुनिया की 5% आबादी (यूएस) दुनिया की दवाओं का 75% उपभोग करती है। यह कैसे घटित हुआ?

1 99 0 के दशक की शुरुआत में परिस्थितियों के दुर्भाग्यपूर्ण संयोजन के माध्यम से, पहली घटना यह थी कि दवाइयों के घरों ने एक आकर्षक बाजार के रूप में पुरानी दर्द देखी। उन्होंने पुरानी स्टैंडबाय मॉर्फिन को प्रतिस्थापित करने के लिए ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉन्टीन) प्रोटोटाइप होने के साथ नई नारकोटिक दवाएं विकसित कीं क्योंकि यह सामान्य थी और कोई महत्वपूर्ण आय नहीं थी। ड्रग कंपनी प्रायोजित अनुसंधान ने नई दवाओं के मरीजों को लाभ का प्रदर्शन किया। इसने कंपनियों को महंगा विपणन प्रयासों के माध्यम से चिकित्सकों को सलाह देने का नेतृत्व किया, कि पुराने ओर्फीन की तैयारी से अंतर को हाइलाइट करते हुए, नए ओपियोड के साथ व्यसन और प्रतिकूल प्रभाव मौजूद नहीं थे। दोनों गिनती पर गलत! बाद में, अधिक कठोर अध्ययनों ने किसी भी दीर्घकालिक लाभ का खुलासा नहीं किया- और दुरुपयोग और व्यसन और साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़ के साथ गंभीर समस्याएं हैं।

समानांतर में, एक अच्छी तरह से इरादा प्रयास आगे पर्चे ओपियोइड उपयोग को बढ़ावा दिया। दर्द समाज और दूसरों द्वारा चिकित्सा को प्रोत्साहित किया गया था कि हम प्रत्येक रोगी (तापमान, नाड़ी, श्वसन, रक्तचाप), “पांचवां महत्वपूर्ण संकेत” -पेन के साथ जांचने वाले चार महत्वपूर्ण संकेतों को जोड़ दें। थोक गोद लेने के बाद रोगियों के ‘और चिकित्सा और नर्सिंग व्यवसायों का ध्यान थोड़ा सा दर्द तक भी बढ़ गया। विचार यह था कि रोगियों को कोई दर्द नहीं होना चाहिए। दरअसल, बहुत ही विद्रोही प्रोफेसरों ने मुझे यही बताया है। यह देखने के लिए कि यह दृश्य कितना हानिकारक हो गया है, अस्पतालों ने अक्सर रोगियों को यह देखने के लिए जागृत किया कि क्या उन्हें दर्द है, और यदि मौजूद है, तो अनुरोध करें कि नशीले पदार्थों को शुरू या बढ़ाया जाए। हमारे निवासियों को रात में मिलने वाली सबसे आम कॉलों में से एक रोगियों की नशीली दवाओं की खुराक में वृद्धि करना है क्योंकि वे दर्द में हैं और सो नहीं सकते हैं।

ओपियोइड महामारी का कोई भी कारण नियंत्रित नहीं हुआ है। फार्मास्युटिकल हाउस हमेशा विकसित, नई और नई नशीली दवाओं की तैयारी को बढ़ावा देना जारी रखते हैं- सभी नशे की लत, कई और भी शक्तिशाली- और चिकित्सा / नर्सिंग व्यवसाय सभी पीड़ाओं को रोकने के लिए नरक बनाते हैं, भले ही वे वास्तव में अपनी उदारवादी नुस्खे नीतियों से पीड़ित हैं ।

अब चलो नकारात्मक के बारे में विशिष्ट हो। श्रम, स्वास्थ्य और मानव सेवा, शिक्षा और संबंधित एजेंसियों और नशीली दवाओं के उपयोग और स्वास्थ्य पर राष्ट्रीय सर्वेक्षण पर सीनेट स्वीकृति उपसमिती जैसे अगस्त समूहों से, हम उस समस्या की परिमाण को सीखते हैं जिसके परिणामस्वरूप। पर्चे ओपियोइड ओवरडोज़ से सालाना लगभग 18,000 (सभी अनावश्यक) मौतें होती हैं। 2015 में पूरे अमेरिकी वयस्क आबादी के एक तिहाई से अधिक ने एक पर्चे ओपियोड का उपयोग किया। जबकि कुछ लोग जो ओपियोड का उपयोग करते हैं, उनका दुरुपयोग नहीं करते हैं, हर साल 11 मिलियन से अधिक अमेरिकी नागरिक करते हैं। दुरुपयोग का मतलब है कि मनोरंजन के लिए (“उच्च” प्राप्त करें), किसी व्यसन को संतुष्ट करने के लिए, या यहां तक ​​कि बेचने के लिए (वे सड़क पर बहुत अधिक मूल्यवान हैं) के लिए उद्देश्यों के लिए उपयोग करें। सभी ने बताया कि, अपने जीवन में किसी बिंदु पर, 52 मिलियन वयस्कों ने गैर-चिकित्सा कारणों से चिकित्सकीय दवाओं का उपयोग किया है; इनमें से अधिकतर दवाएं ओपियोड हैं लेकिन ट्रांक्विलाइज़र (बेंजोडायजेपाइन) और उत्तेजक (एम्फेटामाइन्स) का भी दुरुपयोग किया जाता है। विशेष रूप से चिंताजनक, लगभग आधे किशोरों का मानना ​​है कि दवाओं की दवाओं की तुलना में चिकित्सकीय दवाएं सुरक्षित हैं। फिर भी बदतर, दवाओं के आधे से अधिक उपयोगकर्ता उन्हें एक दोस्त या रिश्तेदार से मुक्त करते हैं। तब कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि कम से कम 6 महीने के लिए ओपियोड लेने वाले एक चौथाई से एक तिहाई रोगियों की तरह उनका दुरुपयोग होता है-क्योंकि उनके चिकित्सक अपने नुस्खे को फिर से भरना जारी रखते हैं।

तो, हम इस समस्या को कैसे हल कर सकते हैं? चिकित्सक, जो अब देश के सबसे बड़े ड्रग डीलरों पर विचार करते हैं, उन्हें किसी भी अच्छे कारण के लिए निर्धारित नहीं करते हैं। लेकिन, उन्हें दोष मत दो। मरीज़ बहुत दबाव डालते हैं। यह रोगी गलती नहीं है, चिकित्सकों ने उन्हें निर्धारित किया है और कई आदी बनाये हैं।

उत्तर का एक बड़ा हिस्सा यहां दिया गया है। चिकित्सा को मूल कारण को संबोधित करना चाहिए। चिकित्सकों को मानसिक स्वास्थ्य और व्यसन दवा में प्रशिक्षित नहीं किया जाता है। फिर भी, 100 से अधिक वर्षों में औपचारिक प्रशिक्षण में परिवर्तन, यदि कोई हो, तो बहुत कम रहा है। समाधान स्पष्ट है: देखभाल करने वाले लोगों को प्रशिक्षित करें। यद्यपि यह संकट खराब हो गया है, फिर भी दवा नहीं बदली है। तुम्हें इस्से बेहतर का अधिकार है।