परेशानी में जीवन

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए क्या उपचार हर किसी को सिखा सकता है।

बीपीडी में ऊंची परेशानी प्रतिक्रियाशीलता

Silvia Schmitt

स्रोत: सिल्विया श्मिट

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) वाले मरीज़ अक्सर उच्च तनाव संवेदनशीलता की रिपोर्ट करते हैं। यह समझाने के लिए कि इसका मतलब क्या है कि मैं इसे उदाहरण के साथ समझाऊंगा। चलो 0 से स्केल पर संकट को वर्गीकृत करें (पूरी तरह से आराम से, आप कैरीबियाई में समुद्र तट पर अपने हाथ में एक पिना कोलाडा के साथ) 100 (पूर्ण आतंक, घर आग पर है और आप भाग नहीं सकते हैं)।

आइए कहें कि लिसा मानसिक रूप से स्वस्थ है और एला को बीपीडी के साथ निदान किया गया है।

लिसा काम करने से पहले 10 के तनाव स्तर के साथ जागती है। वह नाश्ते कर रही है और उसकी आखिरी साफ ब्लाउज पर उसकी कॉफी फैल रही है कि वह कार्यालय में पहनना चाहती थी। इससे उसका तनाव स्तर 30 हो जाता है। वह फैसला करती है कि वह उसे प्रभावित न करे और तैयार हो जाए, क्योंकि उसकी चिंता स्तर कार में होने तक 10 बार घट जाती है। लिसा यातायात को हिट करती है और महसूस करती है कि वह एक महत्वपूर्ण बैठक में आधे घंटे देर हो जाएगी। उसका तनाव स्तर तब तक 35 पर वापस आ जाता है जब तक कि वह कार्यालय तक नहीं पहुंच जाती, यह देखने के लिए कि उसके सहयोगी अभी भी सप्ताहांत के बारे में बात कर रहे हैं और उनका तनाव स्तर 20 हो गया है। उन्हें एक महत्वपूर्ण प्रस्तुति आयोजित करनी है जिससे उनकी चिंता का स्तर 65 हो जाए, लेकिन वह जल्दी से शांत हो जाती है और इससे राहत मिली है कि यह अच्छी तरह से चला गया।

एला 30 के तनाव स्तर के साथ उठती है। वह यह भी नहीं जानती कि 5, 30 के स्तर के साथ जागने की तरह उसे क्या सामान्य है। जब वह अपनी आखिरी साफ ब्लाउज पर अपनी कॉफी फैलती है तो उसका तनाव स्तर 45 तक चला जाता है, और यह उस तरह से रहता है। वह तैयार हो रही है और कार में जाती है। एला यातायात को हिट करती है और उसे पता चलता है कि वह अपनी महत्वपूर्ण बैठक में आधे घंटे देर हो जाएगी। उसकी चिंता 55 तक बढ़ जाती है और वह जितनी देर लेती है वह लगातार बढ़ती है। जब वह देखती है कि बैठक शुरू नहीं हुई है, तो वह शांत होने के लिए संघर्ष करती है और अपेक्षाकृत तनावपूर्ण रहता है। प्रस्तुति के दौरान उसकी चिंता चोटी, और उसके चेहरे में तनाव से छुटकारा पाने के बाद भी वह दिन के अधिकांश के लिए तनावपूर्ण रहती है।

Silvia Schmitt

स्रोत: सिल्विया श्मिट

जैसा कि इस उदाहरण में दिखाया गया है, बीपीडी वाले मरीजों के आधार पर उच्च तनाव स्तर है। तनावपूर्ण स्थितियों में डालते समय वे भी मजबूत प्रतिक्रिया देते हैं और बीपीडी के बिना लोगों की तुलना में अपने बेसलाइन तनाव स्तर पर वापस जाने के लिए अधिक समय लेते हैं। लिसा दिन के अधिकांश “हरे” क्षेत्र में रहने में सक्षम थी, जिसका अर्थ है कि उसे परेशानी के क्षण हो सकते थे लेकिन वे भारी तनावपूर्ण नहीं थे और जल्दी से पारित हुए थे। दूसरी तरफ एला पूरे दिन “पीले” क्षेत्र में थी, जिसका मतलब है कि वह लगातार तनाव और तनावपूर्ण थी। तनाव प्रतिक्रियाशीलता कई बीपीडी रोगियों के लिए एक विषय आम है और इस प्रकार, डायलेक्टिक व्यवहार थेरेपी (डीबीटी; बीपीडी के लिए सबसे आम उपचार) का हिस्सा सीख रहा है कि डायलेक्टिकल ढांचे के भीतर अत्यधिक परेशान परिस्थितियों को कैसे संभाला जाए।

सहिष्णुता कौशल परेशान करें

हर कोई तनावपूर्ण परिस्थितियों में प्रवेश करता है। हर कोई जानता है कि यह बेहद तनावपूर्ण महसूस करने जैसा है। हालांकि, अधिकांश लोग बीपीडी या किसी अन्य मानसिक विकार से पीड़ित नहीं हैं, मुझे दृढ़ विश्वास है कि डीबीटी में सिखाए गए कौशल सभी के लिए उपयोगी हैं।

परेशान सहिष्णुता कौशल का लक्ष्य लोगों को अत्यधिक तनावपूर्ण परिस्थितियों में इस क्षण के संकट को स्वीकार करने और सहन करने में मदद करना है। संक्षेप में, वे आपको दर्द सहन करने में मदद करते हैं। मैं समझता हूं कि समस्या को हल करने में उनकी मदद करने के बजाय किसी को उपकरण को “दर्द सहन करना” देने के लिए अजीब लगना चाहिए। हालांकि, इन कौशलों का उद्देश्य दीर्घकालिक आपातकालीन किट नहीं बल्कि दीर्घकालिक समाधान होना है।

हम जानते हैं कि दर्द और परेशानी जितनी अधिक हम लड़ते हैं उतनी बढ़ जाती है। जैसे कि आप सो नहीं सकते हैं और सोने में सक्षम नहीं होने के बारे में आपके विचार आपको अधिक से अधिक सतर्क बनाते हैं और सोते समय आप की संभावना कम हो जाती है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि कोई स्वीकार करता है कि जीवन में दर्दनाक और परेशान क्षण हैं। दर्द का अनुभव करना सामान्य बात है। कि हर किसी को अपने जीवन में किसी बिंदु पर भावनात्मक दर्द का अनुभव होता है।

दूसरा, अगर कोई बदलना चाहता है, तो यह हमेशा किसी तरह के संकट के साथ होता है। उदाहरण के लिए, अगर कोई धूम्रपान छोड़ना चाहता है या अधिक बार व्यायाम करना शुरू कर देता है, तो पहले यह संकट या दर्द के साथ होगा। परेशान सहिष्णुता कौशल हमारे दीर्घकालिक लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए अल्प अवधि में इस असुविधा को स्वीकार करने की अनुमति दे सकता है।

डीबीटी संकट की जीवित रहने की 6 श्रेणियों को सिखाता है। अगले हफ्तों में मैं इनमें से कुछ को पेश करना चाहता हूं, कि मैं बीपीडी वाले मरीजों के लिए सभी के लिए उपयोगी नहीं हूं। तो जब आप खुद को दर्दनाक घटनाओं में पाते हैं, आग्रह या मजबूत भावनाएं जिन्हें आप तुरंत नहीं बदल सकते हैं, डीबीटी में सिखाए गए निम्नलिखित संकट सहनशीलता कौशल एक उपयोगी आपातकालीन किट हो सकता है।

कौशल रोको

जिस कौशल के बारे में मैं बात करूँगा वह उपयोगी है जब आप ऐसी स्थिति में हैं जो बेहद तनावपूर्ण है और आप अपने पहले आवेग पर कार्य करने से रोकना चाहते हैं। यह कब उपयोगी होगा?

एक उदाहरण तब होगा जब आप अपने बच्चों के साथ एक संगीत समारोह में हों और कोई आप में टक्कर लेता है और आपकी सीट लेता है। आपकी तत्काल प्रतिक्रिया उस व्यक्ति पर नाराज हो सकती है और चिल्लाती है। हालांकि, इस प्रतिक्रिया से स्थिति की वृद्धि हो सकती है क्योंकि आप नहीं जानते कि व्यक्ति प्रतिक्रिया कैसे करेगा। विशेष रूप से आपके साथ अपने बच्चों को रखने के लिए, यह STOP कौशल में कार्य करने के लिए और अधिक फायदेमंद होगा, जो आपको स्थिति से खुद को दूर करने में मदद करता है और आपके पहले आवेग पर कार्य करने से पहले क्या हो रहा है उसका पुनर्मूल्यांकन करने में मदद करता है।

डीबीटी में, बहुत से शब्दकोष का उपयोग किया जाता है जिसका उद्देश्य आवश्यक होने पर कौशल को याद रखने में मदद करना है।

एसओपी एस टॉप के लिए खड़ा है, टी एक कदम पीछे, bserve, पी ध्यान से आगे बढ़ो

जब भी कोई भावनात्मक रूप से जबरदस्त स्थिति में खुद को पाता है तो यह आपातकालीन किट उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए।

रुकें

जब आप एक जबरदस्त या तनावपूर्ण स्थिति में होते हैं तो आपको सबसे पहले जो करना चाहिए वह है। रूक जा। सचमुच, फ्रीज। बस बिल्कुल प्रतिक्रिया मत करो। अपनी पहली आवेग पर अभिनय नहीं करना स्थिति पर नियंत्रण हासिल करने का पहला कदम है। आपको अपने उत्तेजना स्तर को नियंत्रित करने के लिए शांतिपूर्ण श्वास में शामिल होने में भी मदद मिल सकती है।

एक कदम पीछे लेना

आपको हमेशा कार्य नहीं करना पड़ता है। पहले शांत होने और स्थिति का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए खुद को कुछ समय दें। तो पहले एक कदम वापस लें, चाहे वह शारीरिक या भावनात्मक रूप से हो, और पहले अपने विचार इकट्ठा करें। तो, जब तक आप आगे बढ़ रहे हैं, तब तक अपने विचारों को तब तक छोड़ दें जब तक आपको आवश्यकता हो, श्वास अभ्यास को आराम करने में व्यस्त रहें। जब आप भावनात्मक संकट के “लाल क्षेत्र” में होते हैं तो भावनाओं से अभिभूत महसूस करना सामान्य होता है, इसलिए जब आप ट्रैक पर वापस महसूस करते हैं और आप जो महसूस कर रहे हैं उसके नियंत्रण में केवल स्थिति के साथ आगे बढ़ते हैं

ध्यान से देखें

जब आप भावनाओं में पकड़े जाते हैं तो आप अक्सर वास्तव में क्या चल रहा है इसका ट्रैक खो देते हैं। निरीक्षण करने के लिए एक पल लें। आपके आस-पास क्या हो रहा है, सभी तथ्यों को इकट्ठा करो। आपके भीतर क्या चल रहा है आगाह रहो।

ध्यान से आगे बढ़ें

इस बारे में सोचने की कोशिश करें कि आप किस अंतिम परिणाम की इच्छा रखते हैं। तुम्हारा लक्ष्य क्या है। एक बार जब आप इसे समझ लेंगे, तो ध्यान से कार्य करना और इस तरह से आगे बढ़ना बहुत आसान है कि स्थिति की मांग है और यह सबसे कार्यात्मक है।

Silvia Schmitt

स्रोत: सिल्विया श्मिट

चिकित्सा में पसंद करते हुए, इस कौशल को कुशलतापूर्वक सीखने के लिए अभ्यास किया जाता है। यह संभवतः परीक्षण और त्रुटि होने जा रहा है और हमें हर स्थिति के लिए सही तरीके से सही कौशल नहीं मिल रहा है। और यह ठीक है।

6 महीने के अंत तक डीबीटी रोगियों ने कौशल का एक पूरा समूह सीखा होगा। विभिन्न स्थितियों और विभिन्न मांगों के लिए कौशल। सिर्फ एक कौशल सीखने और जानने के लिए पर्याप्त नहीं है, कई लोगों को जीवन के संघर्ष के लिए तैयार होने की आवश्यकता है। मैं यह नहीं कह रहा हूं कि डीबीटी शाश्वत खुशी का अंतिम और एकमात्र समाधान है। लेकिन मुझे विश्वास है कि डीबीटी कौशल न केवल बीपीडी वाले मरीजों के लिए बल्कि सभी के लिए उपयोगी हैं। निम्नलिखित ब्लॉगों पर मैं डीबीटी में संकट सहनशीलता मॉड्यूल के हिस्से के रूप में कुछ और कौशल पेश करूंगा। यदि आपके कोई प्रश्न हैं या डीबीटी से परिचित हैं और मुझे एक विशिष्ट कौशल के बारे में बात करना चाहते हैं, तो नीचे टिप्पणी करने में संकोच न करें।

संदर्भ

लिनन, एम। (2014)। डीबीटी® कौशल प्रशिक्षण मैनुअल। गिलफोर्ड प्रकाशन।