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निर्भरता: मूविंग बियॉन्ड कोडपेंडेंसी

बुक ब्रिगेड मनोचिकित्सक रॉबर्ट वीस से बात करती है।

Used with permission of author Robert Weiss.

स्रोत: लेखक रॉबर्ट वीस की अनुमति के साथ उपयोग किया जाता है।

मादक द्रव्यों का सेवन न केवल उपयोगकर्ता के स्वास्थ्य पर एक बड़ा प्रभाव डालता है, बल्कि महत्वपूर्ण पारिवारिक और सामाजिक रिश्तों को बाधित करता है। यदि समस्या के लिए किसी भी ज़िम्मेदार व्यक्ति ने लंबे समय से एक अत्यधिक विवादास्पद विषय बना दिया है।

निर्भरता क्या है?

निर्भरता स्वास्थ्य देखभाल में एक नई अवधारणा और प्रतिमान है। यह मादक द्रव्यों के सेवन करने वाले (और अन्य परेशान लोगों) के पति / पत्नी और परिवार के अन्य सदस्यों को देखने और उपचार प्रदान करने के लिए एक बेहतर तरीका है। निर्भरता मॉडल, निर्भरता के लगाव-स्रोत का उपयोग करते हुए निर्भरता मॉडल, 35-वर्षीय कोडपेंडेंसी मॉडल की कई कमियों को संबोधित करता है, जो आघात सिद्धांत में आधारित था।

कोडपेंडेंस बताता है कि मादक द्रव्यों के सेवन करने वालों के परिवार के सदस्यों को नशेड़ी की चुनौतियों पर कम और खुद पर ज्यादा ध्यान देने की जरूरत है। यह हिस्सा है क्योंकि नशेड़ी के साथ उनकी बातचीत को परिभाषित किया जाता है (कोडपेंडेंसी द्वारा) नशे में योगदान के रूप में। यह आम तौर पर मादक द्रव्यों के सेवन करने वालों को अधिक उलझन में महसूस करता है, समर्थित, शामिल और मान्य की तुलना में अधिक भ्रमित, दोषपूर्ण और गलत समझा जाता है।

निर्भरता नकारात्मक लेबल से बचती है और सक्षम करना, जश्न मनाने के बजाय चुनना और देखभाल करने वाले को मान्य करने के लिए प्यार करने वाले की इच्छा होती है कि वह देखभाल करने वाले को जीवित रहने और हिंसक मादक द्रव्यों के सेवन को रोकने में मदद करते हुए किसी पदार्थ के अपमान करने वाले के परिवार के सदस्य के साथ जुड़े रहें।

कोडपेंडेंसी का विचार हमेशा विज्ञान द्वारा विवादास्पद और अस्वीकार किया गया है। इससे आपकी क्या चिंता है?

जानबूझकर या नहीं, कोडपेंडेंसी उन लोगों के लिए एक पैथोलॉजिकल शीन लागू करती है जो मादक द्रव्यों के सेवन करने वालों से प्यार और देखभाल करते हैं। यह संकट में एक प्यार करने वाले व्यक्ति पर लागू होने वाला एक नकारात्मक लेबल है, और मुझे लगता है कि यह अनावश्यक है। इससे भी महत्वपूर्ण बात, “कोडपेंडेंट” एक लेबल है जिसे अक्सर अपने शुरुआती उपचार में पदार्थ के दुरुपयोग के प्रियजनों द्वारा नाराज और अस्वीकार कर दिया जाता है। वे उपयोगकर्ता की समस्या के लिए दोषी महसूस करना पसंद नहीं करते हैं। (यह कोडपेंडेंसी आंदोलन के पूर्वजों का इरादा नहीं था। फिर भी, यही वह जगह है जहां मॉडल उतरा है।)

कोडपेंडेंस मॉडल प्रारंभिक जीवन के आघात की चर्चा में निहित है; यह देखता है कि किसी नशेड़ी के साथी में शुरुआती जीवन आघात उसके / उसके संबंधों को कैसे प्रभावित कर रहा है। दुर्भाग्य से, मादक द्रव्यों के सेवन के कई प्रियजनों (और बहुत से चिकित्सक) के लिए, किसी व्यक्ति को उस व्यक्ति के शासनकाल के शुरुआती जीवन आघात से उपजी के रूप में परेशान प्यार करने में मदद करने के लिए एक व्यक्ति की प्रतिबद्धता को दोष देना शर्मनाक और शर्मनाक लगता है। ऐसा लगता है जैसे देखभाल करने वाला प्यार करने वाले को “बहुत ज्यादा प्यार करने वाला,” या “स्वार्थी से प्यार करने वाला”, या “पदार्थ के दुरुपयोग करने वाले को नियंत्रित करने की कोशिश करने वाला” करार दे रहा है।

एक व्यसन को एक बीमारी के रूप में सोचना एक गलती क्यों है?

मेरा मानना ​​है कि जब पदार्थ उपयोगकर्ताओं पर लागू होते हैं, तो रोग मॉडल एक गलती नहीं है। जब यह उपयोगकर्ताओं के परिवारों पर लागू होता है, तो मैं कम उत्साही होता हूं। निश्चित रूप से प्यार करने वाले एक पदार्थ के सेवन के साथ रहने की चल रही कठिनाई के संबंध में कार्य करते हैं, इसलिए हम कह सकते हैं कि नशे की “पारिवारिक बीमारी” है। लेकिन नशे के रोग मॉडल के लिए सिस्टम सिद्धांत को लागू करना, जैसा कि बहुत से लोग करते हैं, मेरे लिए काम नहीं करता है क्योंकि इसका मतलब है कि परिवार में हर कोई-विशेष रूप से पति-पत्नी किसी न किसी तरह से नशे की लत में योगदान दे रहे हैं। मैं परिवार के सदस्यों को एक सक्रिय पदार्थ के साथ रहने वाले आघात के प्रति प्रतिक्रिया और प्रतिक्रिया के रूप में देखता हूं और एक सार्थक लगाव खोने का डर है।

सभी परिवार के सदस्य नशे से बुरी तरह प्रभावित होते हैं, जिस तरह परिवार के सभी सदस्य कैंसर से गहराई से प्रभावित होते हैं। लेकिन कोडपेंडेंसी का अर्थ है (जबकि निर्भरता नहीं है) कि लत किसी तरह से गैर-आदी परिवार के सदस्य (सदस्यों) का दोष है।

मादक द्रव्यों का सेवन करने वाले क्योंकि वे उपयोग करना चाहते हैं। उसके लिए कोई भी पारिवारिक सदस्य कभी जिम्मेदार नहीं होता है।

आपको क्या लगता है कि हम एक संस्कृति के रूप में अभी नशे की लत से जूझ रहे हैं?

20 वीं शताब्दी के अंत में सेक्स, ड्रग्स और रॉक-एंड-रोल संस्कृति के विपरीत, जिसने मादक द्रव्यों के सेवन की इतनी सारी समस्याओं में योगदान दिया, ऑनलाइन अनुभव नशे और संबंधित व्यवहार संबंधी विकारों के लिए अग्रणी हैं। डिजिटल मीडिया, अपने सस्ती, गुमनाम, अक्सर जुआ, गेमिंग, सेक्स और खर्च जैसे आनंददायक अनुभवों के लिए तात्कालिक पहुंच के साथ, 21 वीं सदी के नए व्यवहार व्यसनों को चलाए बिना, प्रश्न के बिना है।

जब आप कहते हैं कि व्यसन एक अंतरंगता विकार है तो आपका क्या मतलब है?

नशे की लत पदार्थों और व्यवहारों का उपयोग आत्म-चिकित्सा और आत्म-विनियमित अवांछित और असुविधाजनक भावनात्मक अवस्थाओं के लिए किया जाता है। स्वस्थ लोग दूसरे लोगों की ओर रुख करते हैं। मादक द्रव्यों के सेवन करने वाले, हालांकि, तनाव, अवसाद, चिंता, अकेलापन, ऊब, लगाव की कमी, और सबसे अधिक, नशे की लत पदार्थों या व्यवहारों को बदलकर अनसुलझे आघात का सामना करते हैं। वे ऐसा इसलिए करते हैं, क्योंकि उनके लिए, बचपन के आघात (अक्सर पूर्वावस्था) ने कुएं की कुर्की को जहर दिया है। वे भय और भावनात्मक निर्भरता और अंतरंगता के साथ असुरक्षित महसूस करते हैं; इस प्रकार, वे उन लोगों के समर्थन और प्यार पर भरोसा करने के बजाय उन्हें अलग करने के लिए ड्रग्स या व्यवहार का उपयोग करके आवक और अलग-थलग कर देते हैं। इन कारणों से, मैं (और कई अन्य) एक अंतरंगता विकार के रूप में लत की अवधारणा करते हैं- लोग स्वस्थ मानव निर्भरता को व्यसनी पदार्थों और व्यवहारों पर निर्भरता से प्रतिस्थापित करते हैं।

और इसका क्या मतलब है कि पदार्थ-उपयोग की समस्याओं वाले लोगों की मदद करना?

निर्विवाद रूप से, उपयोगकर्ता के समर्थन नेटवर्क में सबसे महत्वपूर्ण लोग उसके सबसे करीबी लोग हैं। जब वह या वह अंत में यह विश्वास करना सीखता है कि प्रियजनों को स्वस्थ और सहायक तरीके से वहाँ रहना होगा, तो एक सुरक्षित आधार है जिसे वह अराजकता में बदल सकता है। और इससे शांत रहना बहुत आसान हो जाता है।

डर, निश्चित रूप से, यह है कि प्रियजनों को देखभाल करने वाले (और कभी-कभी ऐसा करते हैं), रिश्ते को बनाए रखने के तरीके के रूप में, उन तरीकों से व्यवहार करते हैं जो नशे की लत को खत्म करते हैं। फिर भी, निर्भरता समाधान के रूप में टुकड़ी को नहीं देखती है, देखभाल करने वाले व्यक्ति को प्यार करना जारी रखते हैं लेकिन केवल दूर से। निर्भरता के साथ, समाधान बेहतर आत्म-देखभाल और सीमाओं के साथ जुड़ा रहना और देखभाल जारी रखना है, लेकिन अधिक प्रभावी ढंग से।

क्या ऐसे रिश्ते हैं जो लोगों को पदार्थ-उपयोग की समस्याओं के विकास से बचाते हैं?

सवाल के बिना, एक बच्चा जिसने प्यार करने के लिए सार्थक लगाव का अनुभव किया, सहायक देखभाल करने वाले (माता-पिता) किसी की तुलना में नशे की लत से बहुत कम असुरक्षित हैं, जो आदर्श के रूप में संबंधपरक अप्रत्याशितता और आघात के साथ बड़े हुए हैं।

इस पुस्तक के लिए आपके श्रोता कौन हैं और क्यों?

मैंने इस पुस्तक को दो प्राथमिक श्रोताओं के लिए लिखा है: 1) चिकित्सक, और 2) नशे की लत से जूझ रहे लोगों से प्यार करते हैं। पहले कोडपेंड के बारे में और चिकित्सक द्वारा लिखा गया था, लेकिन अवधारणा जल्दी से एक सांस्कृतिक घटना (बेहतर और बदतर के लिए) में बढ़ी। दुर्भाग्य से, जबकि नशे के उपचार से संबंधित पिछले 35 वर्षों में कई नए मॉडल और प्रतिमान तैयार किए गए हैं, जब यह उन लोगों के प्रियजनों के लिए आता है जो हमारे पास लत के साथ संघर्ष कर रहे हैं, लेकिन एक मॉडल-कोडपेंडेंसी है।

मैं चाहता हूं कि लोग यह समझें कि आचार पदार्थ के साथ संबंध रखने वालों के बारे में सोचने के लिए कोडपेंडेंस एकमात्र तरीका नहीं है। मैं देखभाल करने वाले को डीपोथोलोज करना चाहता हूं। मैं चाहता हूं कि पाठक यह समझें कि प्रियजनों को यह महसूस करने के लिए कि वे किसी तरह से लत में योगदान कर रहे हैं, जैसा कि कोडपेंडेंसी करता है, उपचार में उपयोगी नहीं है। वास्तव में, मैं एक अवधारणा के रूप में यह अच्छा के रूप में ज्यादा नुकसान किया है।

इस प्रकार, हम निर्णय और विकृति विज्ञान की तुलना में लगाव और प्यार द्वारा संचालित एक मॉडल के लिए लंबे समय से अतिदेय हैं। हम एक ऐसे प्रतिमान के लिए लंबे समय से अतिदेय हैं जो अधिक स्वागत करने योग्य और सकारात्मक है, एक दृष्टिकोण के साथ जो जश्न मनाता है और मूल्यों को एक देखभाल करने वाले परिवार के सदस्य के साथ समर्थन करने और जुड़े रहने की इच्छा रखता है। वह मॉडल है निर्भरता।

पाठकों को इस पुस्तक से दूर करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बिंदु क्या है?

आप कभी भी बहुत प्यार नहीं कर सकते! आप अप्रभावी रूप से प्यार कर सकते हैं, आप अपर्याप्त रूप से प्यार कर सकते हैं, आप सहायक तरीकों से कम में प्यार कर सकते हैं। लेकिन बहुत ज्यादा प्यार? बिल्कुल नहीं।

अनिवार्य रूप से, मैं पाठकों को यह समझना चाहता हूं कि समस्याग्रस्त माने जाने वाले व्यवहार भी, जैसे सक्षम करना और बचाव करना, प्रेम के भावों के रूप में फिर से पहचाना जा सकता है (यद्यपि गुमराह)। जैसे, हमें प्यार करने वाले देखभाल करने वालों की प्रेरणा को दोष नहीं देना चाहिए, शर्म नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ऐसा करना उन्हें अलग-थलग कर देता है। इसे और अधिक प्रभावी तरीकों से पुनर्निर्देशित करते समय सिर्फ अपने प्यार को मान्य क्यों न करें?

AUTHOR SPEAKS के बारे में: चयनित लेखक, अपने शब्दों में, कहानी के पीछे की कहानी को प्रकट करते हैं। लेखकों को उनके प्रकाशन गृहों द्वारा प्रचारक प्लेसमेंट के लिए धन्यवाद दिया जाता है।

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निर्भरता: मूविंग बियॉन्ड कोडपेंडेंसी

Used with permission of author Robert Weiss.

स्रोत: लेखक रॉबर्ट वीस की अनुमति के साथ उपयोग किया जाता है।

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