नए अध्ययन ने सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की संभावित जड़ को ढूंढ निकाला

सेरिबेलर-प्रीफ्रंटल नेटवर्क कनेक्टिविटी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों से जुड़ी है।

 Wikipedia/Public Domain

मानव मस्तिष्क के 20 वीं सदी के प्रारंभिक शारीरिक चित्रण सेरिबैलम (“छोटे मस्तिष्क” के लिए लैटिन) और नीचे से प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स दिखा रहा है। “सेरिबैलर” का अर्थ है ‘सेरिबैलम में संबंधित या स्थित।’

स्रोत: विकिपीडिया / सार्वजनिक डोमेन

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर (बीआईडीएमसी) के पहले तरह के एक अध्ययन में बताया गया है कि सेरिबैलम और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी का टूटना कुछ सिज़ोफ्रेनिया लक्षणों के लिए अंतर्निहित शारीरिक कारण हो सकता है। यह पेपर, “सेरेबेलर-प्रीफ्रंटल नेटवर्क कनेक्टिविटी एंड सिज़ोफ्रेनिया में नकारात्मक लक्षण,” 30 जनवरी को अमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकेट्री में प्रकाशित हुआ था।

इस अग्रणी शोध के लिए, लेखकों ने शिजोफ्रेनिया के लक्षणों के एक सेरिबैलम-टू-प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स नेटवर्क मॉडल की पहचान करने और अनुभव करने के लिए दो-चरण दृष्टिकोण का उपयोग किया।

“अनुसंधान का एक विशाल शरीर यह पूछ रहा है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग इसके बिना लोगों से कैसे अलग हैं, लेकिन स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में इमेजिंग का उपयोग करने वाले लोगों के बीच जैविक अंतर को कम करने के लिए और जो लोग ऐसा कर रहे हैं, उनके लिए इमेजिंग साहित्य का उपयोग करने से बहुत कम है BIDMC में मनोचिकित्सा के सहायक प्रोफेसर, पीएचडी लेखक, एमडी रोसो ब्रैडी जूनियर ने एक बयान में कहा। “अगर हम अलग हो सकते हैं, तो हम हस्तक्षेप कर सकते हैं।”

इस दो-आयामी अध्ययन के पहले चरण में न्यूरोइमेजिंग पर आधारित डेटा-चालित आराम-राज्य कार्यात्मक कनेक्टिविटी विश्लेषण का उपयोग किया गया था। इस विश्लेषण ने बताया कि सेरिबैलम और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच नेटवर्क कनेक्टिविटी की मजबूती सिज़ोफ्रेनिया में लक्षण गंभीरता से मेल खाती है।

उनके शोध के दूसरे चरण में पाया गया कि सेरिबेलर मिडलाइन को सेरेबेलम-टू-प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स फंक्शनल कनेक्टिविटी बहाल करने और स्कोफ्रोफ्रेनिया के लक्षणों को कम करने के लिए पांच-दो बार दैनिक ट्रांसक्रैनीअल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस)।

टीएमएस से लाभान्वित होने वाले कुछ नकारात्मक सिज़ोफ्रेनिया लक्षणों में गैर-मौखिक संचार, आनंद का अनुभव करने में असमर्थता, और प्रेरणा की कमी के साथ कठिनाई शामिल थी। सेरिबैलम-टू-प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स नेटवर्क भ्रम या मतिभ्रम से जुड़ा नहीं था।

“सिज़ोफ्रेनिया वाले कुछ लोगों के लिए, गैर-आक्रामक मस्तिष्क की उत्तेजना का शक्तिशाली प्रभाव था; दूसरों के लिए, यह उतना शक्तिशाली नहीं था, “ब्रैडी ने कहा। “सभी मामलों में, नेटवर्क को फिर से जोड़ने ने समझाया कि रोगी ने कितना सुधार का अनुभव किया। पहली बार, हम जानते हैं कि किस मस्तिष्क सर्किट के बाद जाना है। ”

लेखक इन परिणामों के महत्व की व्याख्या करते हैं, “एक विशिष्ट पृष्ठीय प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स-टू-सेरिबैलम नेटवर्क में कनेक्टिविटी का टूटना सीधे नकारात्मक लक्षण गंभीरता के अनुरूप है। टीएमएस के साथ नेटवर्क कनेक्टिविटी की बहाली नकारात्मक लक्षणों के संशोधन के अनुरूप है, कार्यात्मक कनेक्टिविटी परिवर्तन के जवाब में नकारात्मक लक्षण परिवर्तन के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण मजबूत संबंध दिखाते हैं। ”

“हम यह पता लगाना चाहते थे कि क्या हम गैर-इनवेसिव मस्तिष्क की उत्तेजना के माध्यम से उस ब्रेन सर्किट को बहाल कर सकते हैं, और अगर हम कर सकते हैं, तो क्या लोग बेहतर होंगे?” इसी लेखक मार्क हल्को, पीएचडी, बीआईडीएमसी के बेरेनसन-एलन में न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर गैर-आक्रामक मस्तिष्क उत्तेजना केंद्र, एक बयान में कहा। “जवाब है कि वे पूरी तरह से बेहतर हैं। यह बहुत उत्तेजक खोज है। ”

ब्रैडी एट अल द्वारा ये निष्कर्ष। (२०१ ९) प्रदर्शित करता है कि सेरिबैलम और दाएं डोरसोलेटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच एक कार्यात्मक कनेक्टिविटी का टूटना सिज़ोफ्रेनिया में मनाया गया नकारात्मक लक्षण गंभीरता से जुड़ा है। इसके अतिरिक्त, इस शोध से पता चलता है कि ट्रांसक्रेनियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) का उपयोग करके तथाकथित “छोटे मस्तिष्क” और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के विशिष्ट क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी में सुधार से सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की गंभीरता को कम किया जा सकता है।

ये खोजें एक संभावित गेम-चेंजर हैं और सेरिबैलम की हमारी समझ को आगे बढ़ाती हैं और यह कैसे काम करती है। विशेष रूप से, प्रसिद्ध सेरेबेलर शोधकर्ता और सेरिबैलम ने सोचा कि हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल (MGH) के नेता जेरेमी शमाहमन इस अध्ययन के सह-लेखक हैं। श्म्मन एमजीएच में न्यूरोएनाटॉमी और सेरेबेलर न्यूरोबायोलॉजी के लिए प्रयोगशाला के संस्थापक और निदेशक हैं।

गैर-आक्रामक मस्तिष्क उत्तेजना के माध्यम से सेरिबैलम-टू-प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स नेटवर्क कनेक्टिविटी और बेहतर सिज़ोफ्रेनिया लक्षणों को बहाल करने पर नवीनतम निष्कर्ष आज पहली बार ऑनलाइन प्रकाशित किए गए थे। उम्मीद है कि आने वाले महीनों और वर्षों में, ये खोज दुनिया भर में लाखों लोगों में से कुछ की मदद करेगी जो वर्तमान में पुरानी, ​​उपचार-प्रतिरोधी सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों से अक्षम हैं।

संदर्भ

रोसको ओ। ब्रैडी जूनियर, आइरीन गोंसाल्वेज़, इवी ली, दोस्त ओंगर, लैरी जे। सीडमैन, जेरेमी डी। श्माहमन, शॉन एम। ईक, मैचेरी एस। केशवन, अल्वारो पास्कुअल-लियोन, मार्क ए। हल्को। “सेरिबेलर-प्रीफ्रंटल नेटवर्क कनेक्टिविटी एंड सिज़ोफ्रेनिया में नकारात्मक लक्षण।” अमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकियाट्री (पहली बार ऑनलाइन प्रकाशित: 30 जनवरी, 2019) डीओआई: 10.1176 / appi.ajp.201.18040429

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