तनाव से बाहर तनाव

तनाव और सूजन का दुष्चक्र। या नहीं।

यह दिखाया गया है कि, ज्ञात रूमेटोइड गठिया (आरए) वाले मरीजों में, तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करके प्रो-भड़काऊ प्रभाव डाल सकता है। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि अगर तनाव के स्तर किसी दिए गए रोगी में आरए के विकास के दौरान सूजन को बढ़ावा देते हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन, जिसके परिणाम हाल ही में “आर्थराइटिस रिसर्च एंड थेरेपी” में प्रकाशित हुए थे, ने जांच की कि क्या संयुक्त दर्द से संबंधित चिकित्सकों में मनोवैज्ञानिक तनाव प्रतिक्रिया में वृद्धि हुई है (और जब संयुक्त दर्द पर चर्चा की जाती है, तो यह सूजन के बिना संयुक्त दर्द होता है सक्रिय आरए में देखा गया), और यदि यह संयुक्त दर्द वास्तव में प्रस्तुति में सूजन से जुड़ा हुआ था, और अंत में नैदानिक ​​गठिया के लिए प्रगति के साथ।

शोधकर्ताओं ने महत्वपूर्ण संयुक्त दर्द के साथ 241 रोगियों का अध्ययन किया। मनोवैज्ञानिक तनाव को मानसिक प्रस्तुति (एमएचआई -5) और पर्सिवेड तनाव स्केल (पीएसएस -10) द्वारा पहली प्रस्तुति में और अनुवर्ती यात्राओं के दौरान मापा गया था। प्रणालीगत सूजन को रक्त परीक्षण द्वारा मापा जाता था, और संयुक्त सूजन का आकलन कलाई, उंगली, और पैर की अंगुली जोड़ों के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) द्वारा किया गया था।

कुछ मायनों में, परिणाम अपेक्षित और अप्रत्याशित थे: संयुक्त दर्द के चरण में मनोवैज्ञानिक तनाव में वृद्धि नहीं हुई थी, आरए के निदान के समय उठाया गया था (जब आप संयुक्त सूजन और गर्मी देखेंगे), और उसके बाद घट गया। संयुक्त दर्द और इस अस्थायी संबंध के रोगियों में सूजन के साथ एक संघ की कमी, मनोवैज्ञानिक तनाव के खिलाफ तर्क है कि “दर्द” संयुक्त दर्द से सक्रिय ज्वलनशील गठिया में प्रगति में महत्वपूर्ण योगदान है।

यह अस्थायी संबंध, साथ ही साथ संयुक्त दर्द से निपटने वाले मरीजों में स्थानीय या व्यवस्थित सूजन के साथ तनाव की एक संघ की कमी (और संयोग से सूजन नहीं) सुझाव दे सकता है कि इस शुरुआती बीमारी चरण में, जब बीमारी की पुरानीता अभी तक नहीं हुई है स्थापित, सूजन प्रतिक्रिया पर तनाव का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं हो सकता है; ऐसा लगता है कि एक निष्कर्ष निकाला है कि तनाव सरल संयुक्त दर्द से नैदानिक ​​गठिया तक प्रगति में मध्यस्थता नहीं करता है।

हालांकि प्री-आरए में तनाव और सूजन के संबंध में आगे के अध्ययन की आवश्यकता है, लेकिन स्थापित आरए के रोगियों में तनाव और सूजन का दुष्चक्र अभी तक इन तथाकथित पूर्व-आरए रोगियों में नहीं देखा गया था।

क्या यह शायद इसलिए है क्योंकि जो लोग जानते हैं कि उनके पास पुरानी बीमारी है, वे तनाव का उच्च और अधिक लगातार बोझ पीड़ित हैं, जिसके बदले में शरीर पर अधिक प्रभाव पड़ता है?

संदर्भ

क्या चिकित्सीय रूप से संदिग्ध आर्थरग्लिया वाले रोगियों में मनोवैज्ञानिक तनाव सूजन संबंधी सूजन और सूजन गठिया के लिए प्रगति के साथ सहयोग करता है ?; आर्थराइटिस रिसर्च एंड थेरेपी201820: 9 3 https://doi.org/10.1186/s13075-018-1587-y