जब संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी काम नहीं करता है

सीबीटी के पास मजबूत सबूत हैं, लेकिन यह सभी के लिए नहीं है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) मनोविज्ञान के लिए एक व्यापक रूप से शोध दृष्टिकोण है। मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की एक विस्तृत संख्या के लिए इसकी प्रभावशीलता को बताते हुए कई शोध लेख हैं। यदि आप पिछले कुछ दशकों में एक थेरेपी क्लाइंट रहे हैं, तो संभावना है कि आप सीबीटी के अंतिम छोर पर हैं। हालांकि, सीबीटी का एक गंदा रहस्य है: यह सभी के लिए काम नहीं करता है।

मैं सीबीटी का अभ्यास करता हूं, मैंने सीबीटी पढ़ाया है, मुझे सीबीटी से भी मदद मिली है। उस ने कहा, मैंने सीबीटी के बारे में बहुत सारे शोध पढ़े हैं, और अभी तक मुझे एक भी अध्ययन नहीं मिला है, जहां हर प्रतिभागी सीबीटी द्वारा सभी लक्षणों से ठीक हो गया हो। यह कई स्थितियों के लिए प्रभावी, और अधिकांश अन्य उपचारों से अधिक होता है, लेकिन वास्तविकता को स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि यह हर व्यक्ति के लिए हर लक्षण को ठीक नहीं करता है।

इस वास्तविकता को स्वीकार किए बिना, आप अपने आप को या अपने चिकित्सक को दोष दे सकते हैं जब सीबीटी आपको ठीक नहीं करता है। “शीश,” आप सोच सकते हैं, “यहां तक ​​कि सीबीटी भी मेरी मदद नहीं कर सकता है। मुझे एक वास्तविक खोया हुआ कारण होना चाहिए। ”ऐसा नहीं है।

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स्रोत: फोटोग्रफी / शटरस्टॉक

इसलिए, जब आप कुछ समय के लिए सीबीटी की कोशिश कर चुके होते हैं तो क्या करते हैं और ऐसा महसूस नहीं करते हैं कि आप बेहतर हो रहे हैं? यहाँ कुछ विचार हैं:

दूसरे प्रकार के हस्तक्षेप पर विचार करें। चिकित्सा के लिए कई दृष्टिकोण हैं। यदि आपके पास एक चिकित्सक है जिसे आप साथ काम करना पसंद करते हैं, तो आप इस बारे में पूछ सकते हैं कि सीबीटी के साथ या साथ में आप क्या अन्य हस्तक्षेप कर सकते हैं। आप एक किताबों की दुकान के स्वयं-सहायता अनुभाग के चारों ओर देख सकते हैं और एक कार्यपुस्तिका या दो को पा सकते हैं जो आपकी रुचि है। यदि आपकी कई समस्याएं रिश्तों से जुड़ी हुई हैं, तो शायद जोड़े या पारिवारिक चिकित्सा अधिक फायदेमंद होगी। यदि आप रचनात्मक रूप से इच्छुक हैं, तो शायद अभिव्यंजक कला चिकित्सा देखने लायक होगी।

क्या आपको चिकित्सा की अपनी “खुराक” बढ़ाने या घटाने की आवश्यकता है? यदि आप अपने चिकित्सक को पर्याप्त नहीं देख रहे हैं या सत्रों के बीच पर्याप्त कार्य कर रहे हैं तो गति प्राप्त करना कठिन हो सकता है। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आप अकेले चिकित्सा पर भरोसा नहीं कर सकते हैं और दवाओं के बारे में किसी से बात करने के लिए एक रेफरल पर विचार कर सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, कभी-कभी एक व्यक्ति को नए कौशल का अभ्यास करने के लिए सत्रों के बीच अधिक समय की आवश्यकता होती है। अपनी वर्तमान चिकित्सा “खुराक” के बारे में सोचें और अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि क्या इसे समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा के बजाय कुछ “चिकित्सीय” का प्रयास करें। एक चिकित्सक को यह कहते सुनना अजीब लग सकता है, लेकिन कभी-कभी लोगों को वास्तव में चिकित्सा के अलावा चीजों से मदद मिलती है! इसी तरह, कभी-कभी अकेले थेरेपी पर्याप्त नहीं होती है। अन्य सार्थक गतिविधियों के साथ चिकित्सा को पूरक या प्रतिस्थापित करना बहुत सहायक हो सकता है। कुछ उदाहरण: एक ध्यान या प्रार्थना समूह, जर्नलिंग, स्व-सहायता या प्रेरणादायक लेखन पढ़ना, कुछ रचनात्मक करना, सामाजिक गतिविधियां बढ़ाना, व्यायाम करना, नियमित मालिश करना, प्रकृति में अधिक समय बिताना।

औपचारिक मनोवैज्ञानिक परीक्षण पर विचार करें। कभी-कभी, एक व्यक्ति की संज्ञानात्मक ताकत और कमजोरियां, या उनकी व्यक्तित्व शैली, यह प्रभावित कर सकती है कि उनके लिए कौन से उपचार सर्वोत्तम हैं। इसके अलावा, कभी-कभी किसी व्यक्ति के बारे में इन बातों को जानने से चिकित्सक बेहतर तरीके से एक हस्तक्षेप (यहां तक ​​कि सीबीटी!) को अनुकूलित करने में सक्षम हो जाता है ताकि आपकी ताकत का बेहतर मिलान हो सके और इसकी प्रभावशीलता बढ़ सके। अपने चिकित्सक, मनोचिकित्सक, प्राथमिक देखभाल प्रदाता, बीमा कंपनी से बात करें, या अपने क्षेत्र में एक अभ्यास के लिए एक वेब खोज करें जो मनोवैज्ञानिक या न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन करता है। विभिन्न संज्ञानात्मक क्षमताओं (जैसे ध्यान, स्मृति, कार्यकारी कार्यों) को देखने के लिए डिज़ाइन किए गए लंबे प्रश्नावली और परीक्षणों सहित कई घंटों के परीक्षण के लिए तैयार रहें।

क्या आप अपने चिकित्सक को पसंद करते हैं? अनुसंधान के एक अन्य निकाय से पता चलता है कि चिकित्सक और ग्राहक के बीच संबंध की गुणवत्ता चिकित्सा में परिवर्तन के बहुमत के लिए जिम्मेदार है। उपचार के हस्तक्षेप के बजाय, ऐसा लगता है जैसे रिश्ते में ही चिकित्सा शक्तियां हैं। इसका मतलब यह है कि यह एक चिकित्सक को खोजने के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण है जिसके साथ आप सुरक्षित, सम्मानित और देखभाल करते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि आप एक के साथ काम करने से पहले कुछ अलग चिकित्सक की कोशिश करें। इसका मतलब यह भी हो सकता है कि आप अपने उपचार में कुछ बिंदुओं पर चिकित्सक को बदलते हैं, शायद इसलिए कि आप बड़े हो गए हैं, ठीक हो गए हैं और बदल गए हैं, और रिश्ते से कुछ नया चाहिए।

याद रखें, विभिन्न प्रकार के लक्षणों वाले व्यक्तियों की एक विस्तृत विविधता में मदद करने के लिए सीबीटी का समर्थन करने के लिए मजबूत अनुसंधान है। यह कई लोगों के लिए चिकित्सा में प्रवेश करने के लिए एक उचित स्थान है, लेकिन यह रामबाण नहीं है। यदि सीबीटी ने आपकी मदद नहीं की है, या आपने पर्याप्त मदद नहीं की है, तो आपके पास विकल्प हैं।