जब आहार और व्यायाम अस्वस्थ हो सकते हैं?

शोध से पता चलता है कि फिटनेस प्रशिक्षकों के बीच अव्यवस्थित भोजन का उच्च जोखिम है।

एक दिन सारा मेरे ऑफिस में चली गई। एक अंडरग्रेजुएट काइन्सियोलॉजी छात्र के रूप में, वह अपने साथी छात्रों के खाने के विकारों के ज्ञान पर शोध करने में रुचि रखती थी। अपनी शोध रुचि के बारे में कुछ और बातचीत के बाद, सारा ने मुझे बताया कि वह खुद एक खाने की बीमारी से उबर रही है। जब उसका निदान किया गया, तो उसे बताया गया कि वह बिल्कुल भी व्यायाम न करे। एक पूर्व नर्तक के रूप में, व्यायाम को पूरी तरह से छोड़ना उसके लिए कठिन था, लेकिन इसे कैसे नियंत्रित किया जाए यह और भी कठिन था। उसने अब महसूस किया कि उसके अध्ययन के दौरान अत्यधिक व्यायाम, अव्यवस्थित भोजन और खाने के विकारों की बहुत कम चर्चा हुई, जो गतिहीन व्यवहार से निपटने, व्यायाम प्रेरणा बढ़ाने और मोटापे की रोकथाम को वांछनीय स्वास्थ्य व्यवहार के रूप में बढ़ावा देने पर केंद्रित था। उसने बहुत दृढ़ता से महसूस किया कि उसके साथी छात्रों को, भविष्य के व्यायाम और फिटनेस पेशेवरों के रूप में, स्वास्थ्य व्यवहार के नकारात्मक परिणामों के बारे में भी पता होना चाहिए। यदि व्यायाम दवा है, तो अन्य दवाओं के समान, इष्टतम स्वास्थ्य लाभों के लिए एक उपयुक्त खुराक होने की आवश्यकता है: बहुत कम पर्याप्त नहीं है, लेकिन बहुत अधिक हानिकारक हो सकता है।

सारा के प्रस्तावित अध्ययन को सही ठहराने के लिए, हम यह पता लगाना चाहते थे कि फिटनेस उद्योग में खाने के विकार कितने आम हैं। सामान्य तौर पर, हमने पाया कि खाने के विकारों का जोखिम खेल में अधिक है – विशेष रूप से सौंदर्य खेल जैसे जिमनास्टिक या फिगर स्केटिंग में और ऐसे खेलों में जहां कम वजन को एक फायदा माना जाता है जैसे कि दूरी दौड़ना (जॉय, कुसमैन, और नातिव, 2016) -इन नृत्य, और फिटनेस उद्योग में। ब्राटलैंड-सांडा और सनगोट-बोर्गेन की रिपोर्ट है कि 28% तक महिला फिटनेस सेंटर के सदस्यों में खाने की गड़बड़ी पाई गई है। खाने के विकार महिलाओं में काफी आम हैं, वहीं पुरुष भी तेजी से प्रभावित हो रहे हैं। जॉय, कुसमान और नातिव (2016) ने ध्यान दिया कि अमेरिका में 10 मिलियन महिलाएं और 1 मिलियन पुरुष खाने के विकारों से पीड़ित हैं, अव्यवस्थित व्यवहार गैर एथलीटों की तुलना में पुरुष एथलीटों में अधिक आम है। जबकि महिला एथलीट उन 90% लोगों का प्रतिनिधित्व करती हैं जो एक खाने की गड़बड़ी के लिए मदद मांगते हैं, यह अनुमान लगाया गया है कि पुरुष एथलीटों में से 3% तक अव्यवस्थित व्यवहार और महिलाओं के समान खाने का प्रदर्शन करते हैं, उच्चतम प्रतिशत सौंदर्यशास्त्र में है (‘एंटीग्रैविटेशनल’) और धीरज का खेल।

कुछ शोधकर्ताओं ने फिटनेस प्रशिक्षकों के बीच खाने के विकारों की व्यापकता की जांच की है। क्योंकि हर कोई जो भोजन से गंभीर रूप से परेशान है, उसे खाने की बीमारी (ईडी) जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा के साथ का निदान करने की आवश्यकता नहीं है, कई शोधकर्ता अब अव्यवस्थित खाने (डीए) के बारे में बात करते हैं कि खाने के विकारों के समान व्यवहार के अलावा भी लगातार प्रतिबंधित हैं। आहार, बाध्यकारी भोजन, या अनियमित, अराजक खाने के पैटर्न। ब्राटलैंड-सांडा और सनगोट-बोरगेन (2015) ने डीई को एक निरंतरता के रूप में वर्णित किया है जो स्वस्थ आहार व्यवहार के साथ शुरू होता है जो पुरानी डाइटिंग, लगातार वजन में उतार-चढ़ाव, उपवास, शुद्धिकरण और नैदानिक ​​ईडी के साथ समाप्त होता है। ब्रैटलैंड-सांडा, निल्सन और सनगोट-बोर्गन (2015) कहते हैं कि ईडी और डीई व्यवहार के व्यापक स्पेक्ट्रम में अत्यधिक व्यायाम एक मुख्य लक्षण है। जबकि अत्यधिक या बाध्यकारी व्यायाम की परिभाषाएं बदलती हैं, यह आमतौर पर सकारात्मक स्वास्थ्य लाभों से परे एक प्रकार का व्यायाम माना जाता है। यह 5 घंटे से अधिक और 20 घंटे तक व्यायाम / सप्ताह के बीच हो सकता है जो खेल या नृत्य प्रदर्शन के लिए आवश्यक नहीं है। जबकि कई फिटनेस प्रशिक्षक प्रत्येक सप्ताह 20 या अधिक कक्षाओं तक पढ़ाते हैं, वे अपनी अनुदेशात्मक आवश्यकताओं के अतिरिक्त व्यायाम भी कर सकते हैं। तो, फिटनेस प्रशिक्षकों के बीच DE कितना आम है?

अपने हालिया अध्ययन में, ब्राटलैंड-सांडा और उनके सहयोगियों (2015) ने 152 पुरुष और नॉर्वे में 685 महिला समूह फिटनेस प्रशिक्षकों में डीई और स्वयं की रिपोर्ट ईडी की व्यापकता की जांच की। भोजन विकार सूची (EDI) के आधार पर, पुरुष प्रशिक्षकों के 22% और महिला प्रशिक्षकों के 59% को DE व्यवहार के साथ वर्गीकृत किया गया था। हालाँकि, केवल 4% महिला प्रशिक्षकों (और किसी पुरुष प्रशिक्षक) ने वास्तव में ED होने की सूचना नहीं दी। डीई के साथ प्रशिक्षकों के पास बॉडी मास इंडेक्स था और डे के बिना प्रशिक्षकों की तुलना में अधिक वजन घटाने के प्रयास थे। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि DE वाले सभी व्यक्ति आवश्यक रूप से विलो पतले नहीं हैं। विभिन्न प्रकार के व्यायाम कक्षाओं को पढ़ाने वाले प्रशिक्षकों के बीच कोई मतभेद नहीं थे।

शोधकर्ताओं ने कहा कि सेल्फ-रिपोर्टेड ईडी के प्रशिक्षकों ने फिटनेस सेंटर में अपने प्रबंधकों को इसका खुलासा नहीं किया था। कुछ को खारिज किए जाने की चिंता है। जैसा कि एक प्रशिक्षक ने लिखा: “मुझे शर्म आ रही है, मैं नहीं चाहता कि वे मेरे लिए खेद महसूस करें, और मुझे अपना नुकसान होने का डर है” (पृष्ठ 7)। दूसरों ने महसूस किया कि यह उनका निजी व्यवसाय था: “यह कुछ ऐसा है जो मैं उन्हें नहीं बताऊंगा। यह उनके व्यवसाय में से कोई भी नहीं है, और वे मेरे खाने के विकार को हल नहीं कर सकते हैं ”(पृष्ठ 7)।

शोधकर्ता डीई के साथ फिटनेस प्रशिक्षकों की उच्च संख्या से चिंतित थे जो उनके स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। सारा की तरह, उन्होंने बताया कि प्रशिक्षक अक्सर अपने प्रतिभागियों के रोल मॉडल होते हैं, जिन्हें तब अस्वास्थ्यकर खाने के व्यवहार को अपनाने के लिए प्रेरित किया जा सकता है।

एक अनुवर्ती अध्ययन में, ब्रैटलैंड-सांडा और सनगोट बोर्गन (2015) ने जांच की कि फिटनेस प्रशिक्षक वास्तव में ईडी के बारे में क्या जानते हैं। 800 से अधिक प्रशिक्षकों को भेजे गए प्रश्नावली में, 29% में एक खाने की गड़बड़ी थी। केवल 29% प्रशिक्षक, पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं, डे के लिए लक्षणों की सही पहचान करने में सक्षम थे। हालांकि, 47% ने बताया कि वे जानते हैं कि डीई के साथ एक सदस्य के संबंध में चिंताओं का जवाब कैसे देना है। यह एक दुर्घटना नहीं थी कि डीए की व्यापकता और उनके लक्षणों की पहचान करने की क्षमता समान थी: शोधकर्ताओं ने पाया कि डीई इतिहास होने के साथ-साथ उच्च स्तर की शिक्षा भी इसी तरह के लक्षणों के साथ दूसरों को पहचानने की क्षमता का अनुमान लगाती है।

लेखकों ने आगे इस बात पर जोर दिया कि समूह फिटनेस प्रशिक्षकों को डीई व्यवहार का निदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त नहीं है, वे लक्षणों की पहचान कर सकते हैं और फिर अपने फिटनेस सेंटर में उचित दिशानिर्देशों का पालन कर सकते हैं। यहां धारणा यह है कि प्रत्येक फिटनेस सेंटर ने ऐसे दिशानिर्देश स्थापित किए हैं। ऑस्ट्रेलिया और यूके जैसे कुछ देशों ने DE से निपटने के लिए राष्ट्रीय दिशानिर्देश विकसित किए हैं। उदाहरण के लिए, फिटनेस ऑस्ट्रेलिया ने 2004 में सेंटर फॉर ईटिंग एंड डाइटिंग डिसऑर्डर के साथ मिलकर डे के साथ सदस्यों की पहचान और प्रबंधन के लिए दिशा-निर्देश प्रकाशित किए। ब्रेटलैंड-सांडा और सनगोट बोर्गेन (2015) ने नॉर्वे के एसोसिएशन ऑफ फिटनेस सेंटर के साथ मिलकर नॉर्वे में दिशा-निर्देश विकसित किए हैं। और एक ED गैर सरकारी संगठन। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि प्रशिक्षक इन दिशानिर्देशों से अवगत हों।

सारा की तरह, ब्रैटलैंड-सांडा और सनगोट बोर्गन (2015) ने डीई और ईडी लक्षणों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए विशेष रूप से अत्यधिक / बाध्यकारी व्यायाम के महत्व पर जोर दिया। यह स्पष्ट रूप से पथों को स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है, जिसके माध्यम से प्रशिक्षक संभव लक्षणों के लिए ग्राहकों और सहकर्मियों की मदद करने के लिए जानकारी प्रदान करने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति को अपनी चिंताओं को रिपोर्ट कर सकते हैं। लेकिन यह कैसे होता है कि फिटनेस उद्योग में कुछ महिलाएं और पुरुष इस प्रकार के व्यवहारों में संलग्न होने के लिए प्रेरित होते हैं?

सामाजिक मनोवैज्ञानिक हेसे-बीबर और उनके सहयोगियों (2006) का तर्क है कि डीई न केवल एक मनोवैज्ञानिक समस्या है, बल्कि एक सामाजिक समस्या भी है, खासकर महिलाओं के लिए। वे बताते हैं: “खाने के विकार और अव्यवस्थित रूप से खाने से सांस्कृतिक रूप से प्रेरित बीमारियाँ भी आंशिक रूप से आर्थिक और सामाजिक संस्थाओं द्वारा बढ़ावा दी जाती हैं जो ‘पतलेपन के पंथ’ से लाभ उठाती हैं” (पृष्ठ 208)। जब ‘अल्ट्रा-थिन’ स्त्रैण आदर्श हमारे चारों ओर मनाया जाता है, तो वे स्पष्ट करते हैं, आहार, कॉस्मेटिक, सौंदर्य, मास मीडिया या फिटनेस जैसे सांस्कृतिक उद्योगों के बड़े हितों से किसी की व्यक्तिगत एजेंसी को अलग करना मुश्किल है। वे इन उद्योगों को “पितृसत्तात्मक हितों के साथ संबद्ध” (पृष्ठ 221) पाते हैं कि “महिलाओं को विश्वास है कि स्वतंत्रता का अर्थ है कि महिलाएं आत्म-सुधार और आत्म-नियंत्रण के माध्यम से अल्ट्रा-पतला शरीर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं” (पृष्ठ 221)। नतीजतन, हेस्से-बीबर और उनके सहयोगियों (2006) ने निष्कर्ष निकाला, “महिलाएं अत्यधिक समय, भावनात्मक ऊर्जा और अल्ट्रा-पतला आदर्श प्राप्त करने के लिए धन खर्च करती हैं” के बजाय “अन्य निवेश जो महिलाएं कर सकती हैं, उदाहरण के लिए।” राजनीतिक गतिविधि, शिक्षा और कैरियर उन्नति-गतिविधियाँ जो सशक्तिकरण को बढ़ावा देंगी ”(पृष्ठ 221)। डीई व्यवहार, वे मानते हैं, पतलेपन के इस जटिल पंथ का हिस्सा हैं।

यदि DE व्यवहार में सामाजिक, सांस्कृतिक और आर्थिक दोनों के साथ-साथ व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक तत्व भी हैं, तो एक व्यक्ति प्रशिक्षक चरम व्यवहार के सांस्कृतिक संदेशों का सामना करने के लिए क्या कर सकता है जो DE व्यवहार को प्रेरित कर सकता है? हेस्से-बीबर और उनके सहयोगियों ने तीन रणनीतियों का सुझाव दिया:

1. स्त्रीत्व का संशोधन

हेसे-बीबर और उनके सहयोगियों का सुझाव है कि महिलाओं को पतली शरीर के आदर्श को चुनौती देने के लिए सशक्त होने के लिए अपनी पहचान निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए। उदाहरण के लिए, फिटनेस प्रशिक्षक अपने प्रतिभागियों को शारीरिक दक्षता और फिर डिजाइन अभ्यास जैसे अन्य फिटनेस लक्ष्यों को बढ़ावा देकर अपने प्रतिभागियों को सशक्त बना सकते हैं, जो केवल पतलेपन के उद्देश्य के बजाय महिलाओं के रोजमर्रा के जीवन को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। हम अपने प्रतिभागियों को कम प्यार के वादों, ” बल्ले के पंख, ‘या’ वज्र जांघों ‘के बजाय इसके उदाहरण पर जोर देने के लिए प्रेरित करने की कोशिश करने से भी बच सकते हैं, उदाहरण के लिए, पोस्टुरल फायदे।

2. मीडिया साक्षरता

हेस्से-बीबर और उनके सहयोगियों ने मीडिया साक्षरता बढ़ाने का सुझाव दिया है जिसका उद्देश्य महिलाओं को “बड़े पैमाने पर मीडिया का गंभीर विश्लेषण करना और अपने स्वयं के संदेश को मल्टी-मीडिया नेटवर्क में डालने के नए तरीके विकसित करना है” (पृष्ठ 219)। हम तब यह सवाल करने के लिए रणनीति विकसित कर सकते हैं कि पतली और टोंड फिट महिला शरीर की मीडिया छवियां कितनी यथार्थवादी हैं। फिटनेस प्रशिक्षक और साथ ही फिटनेस प्रतिभागी सामाजिक मीडिया नेटवर्क के माध्यम से फिटनेस की स्वस्थ छवियों को सक्रिय रूप से साझा कर सकते हैं। जबकि एक व्यक्तिगत प्रशिक्षक या सदस्य फिटनेस उद्योग के विज्ञापन या फिटनेस मीडिया के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं, हम अपने फिटनेस केंद्रों में प्रबंधन के ध्यान में DE व्यवहार और अवास्तविक आदर्श शरीर की छवियों के बीच संभावित कनेक्शन ला सकते हैं।

3. सशक्तीकरण शिक्षा

अंत में, हेसे-बीबर और उनके सहयोगियों ने “सशक्तीकरण शिक्षा” का सुझाव दिया है कि “महत्वपूर्ण सोच कौशल” सिखाकर “अस्वस्थ ‘मीडिया संदेशों के प्रति लचीलापन पैदा करता है” (पृष्ठ 219)। यह एक अधिक समुदाय-आधारित दृष्टिकोण है, जिसके माध्यम से हम फिटनेस प्रतिभागियों, फिटनेस प्रशिक्षकों और फिटनेस सेंटर प्रबंधन को खाने की अव्यवस्था शिक्षा में शामिल कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, डीई दिशानिर्देशों का निर्माण। हमारे सशक्तिकरण शिक्षा पहल में से एक के रूप में, सारा और मैंने डे के संभावित संकेतों के साथ प्रतिभागियों से निपटने की रणनीतियों के बारे में एक फिटनेस लीडर कार्यशाला आयोजित करने में मदद की।

हेसे-बीबर और उनके सहयोगियों (2006) द्वारा प्रदर्शित के रूप में, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक तत्व डीई व्यवहार में उलझे हुए हैं। ऐसे तत्व समूहों और व्यक्तियों (दौड़, जातीयता, कामुकता, लिंग, आयु) के पार भी भिन्न होते हैं। किसी भी मानसिक स्वास्थ्य स्थिति (जॉय, कुसमैन और नटिव, 2016) की उच्चतम मृत्यु दर के साथ खाने के विकार, इलाज के लिए मुश्किल हैं, लेकिन जैसा कि वे फिटनेस उद्योग में अपेक्षाकृत आम हैं, वहाँ से संबंधित खतरों पर खुलकर चर्चा करने की आवश्यकता है उन्हें। हालांकि, जैसा कि सारा ने कहा, व्यायाम और परहेज़ के बारे में जागरूकता और शिक्षा अब स्वस्थ नहीं है, फिटनेस उद्योग में डी व्यवहार को रोकने और सामना करने में मदद कर सकती है।

संदर्भ

ब्रैटलैंड-सांडा, एस।, और सनगोट-बोरगेन, जे। (2015)। “मैं चिंतित हूं – मैं क्या करूं?” फिटनेस सेंटर सेटिंग्स में अव्यवस्थित खाने की मान्यता और प्रबंधन। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर, 48, 415-423।

ब्राटलैंड-सांडा, एस।, निल्सन, सांसद, और सुंदोट-बोर्गन, जे। (2015)। समूह फिटनेस प्रशिक्षकों के बीच खाने के प्रति अरुचि: एक स्वास्थ्य-खतरा रहस्य? जर्नल ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर, 3 (22), 1-8।

हेसे-बीबर, एस।, लेवी, पी।, क्विन, सीई, और ज़ोइनो, जे। (2006)। अव्यवस्थित भोजन और भोजन विकार के बड़े पैमाने पर विपणन: महिलाओं का सामाजिक मनोविज्ञान, पतलापन और संस्कृति। महिला अध्ययन इंटरनेशनल फोरम, 29, 208-224।

जॉय, ई।, कुसमैन, ए।, और नटिव, ए। (2016)। 2016 में एथलीटों में खाने के विकार पर अद्यतन: नैदानिक ​​मूल्यांकन और प्रबंधन पर ध्यान देने के साथ एक व्यापक कथा समीक्षा। ब्रिटिश जर्नल ऑफ स्पोर्ट्स मेडिसिन, 50, 154-162।