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क्या सोशल मीडिया ड्राइव स्कूल के छात्रों को आत्म-नुकसान पहुंचाता है?

कुछ उपचार या सोशल मीडिया लेने से बाल मन के लिए और अधिक खतरनाक क्या है?

डॉ राज पारसौद द्वारा

महज 14 साल की ब्रिटेन की किशोरी मौली रसेल ने कथित तौर पर परेशान करने वाली सामग्री को देखने के बाद 2017 में खुद की जान ले ली- जिसने संभवतः आत्महत्या या आत्महत्या के दृष्टिकोण को बढ़ावा दिया- इंस्टाग्राम पर।

 UN Social Media

संयुक्त राष्ट्र सोशल मीडिया

स्रोत: संयुक्त राष्ट्र सोशल मीडिया

ब्रिटेन के स्वास्थ्य मंत्री मैट हैनकॉक को बाद में, पिछले हफ्ते में, यह घोषित करते हुए कि वह थे, “युवा लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सख्त चिंतित हैं।”

मोली रसेल के पिता, बीबीसी और अन्य आउटलेट्स के अनुसार, उन्होंने कहा कि उनका मानना ​​है कि इंस्टाग्राम ने “मेरी बेटी को मारने में मदद की”।

सुर्खियां बन गईं; स्वास्थ्य सचिव ने चेतावनी दी है कि अगर वे हानिकारक सामग्री को हटाने में विफल रहते हैं तो सोशल मीडिया फर्मों पर प्रतिबंध लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बीबीसी समाचार वेबसाइट पर।

स्वास्थ्य मंत्री ने 27 जनवरी 2019 को बीबीसी टीवी के एक साक्षात्कार कार्यक्रम में कहा कि वह मौली रसेल की मृत्यु के बारे में जानने के लिए “भयभीत” थे।

एक या एक दिन बाद, बच्चों की कमिश्नर, एनी लॉन्गफील्ड, ने टेक फर्मों को एक व्यापक रूप से रिपोर्ट किए गए खुले पत्र के साथ जगाया, जिसमें घोषणा की गई थी: “सोशल मीडिया पर जिस सामग्री को देख रही थी, उसके लिए मौली रसेल और उसके पिता की दुखद आत्महत्या की प्रतिक्रिया थी इससे पहले कि उसकी मृत्यु ने फिर से परेशान करने वाली सामग्री की भयावह मात्रा को उजागर किया है जो बच्चे ऑनलाइन प्राप्त कर रहे हैं … मुझे नहीं लगता कि यह सवाल बहुत दूर जा रहा है कि क्या आप भी, मालिकों (तकनीकी कंपनियों के), अब उनकी सामग्री पर कोई नियंत्रण नहीं है ” ।

आत्महत्या को बढ़ावा देने वाली साइटों को विनियमित किया जाना चाहिए, और इलेक्ट्रॉनिक फ़िल्टरिंग द्वारा इंटरनेट पर आत्महत्या को बढ़ावा देना कुछ हद तक पहले से ही सेंसर है। ऑस्ट्रेलिया में आत्महत्या को प्रोत्साहित करना गैरकानूनी है, फिर भी जापान में कानूनी है, जो दुनिया में सबसे अधिक आत्महत्या दर है।

लेकिन शायद लोग, विशेष रूप से बच्चे, इंटरनेट की ओर मुड़ते हैं जब वास्तविक भौतिक दुनिया की सेवाओं को सर्वोत्तम रूप से एक्सेस करना मुश्किल होता है, या यहां तक ​​कि कोई भी नहीं। शायद बच्चों में सोशल मीडिया के उपयोग और आत्महत्या के बीच की कड़ी हमें बच्चों की धारणाओं के बारे में कुछ बताती है, जो उनके लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को बदलने के बारे में हैं और उन्हें उस क्षेत्र में बेहतर करने के लिए एक फोन बनाना चाहिए।

2015 के एक कनाडाई अध्ययन ने ओटावा में 753 मध्य और उच्च विद्यालय के बच्चों में सोशल मीडिया के उपयोग और आत्मघाती सोच की जांच करने का प्रयास किया। इस शोध में पाया गया कि पूर्व 12 महीनों के दौरान, जिन्होंने इंस्टाग्राम और फेसबुक जैसी सोशल-नेटवर्किंग साइटों के कम उपयोग की सूचना दी, केवल 5.5% ने गंभीरता से आत्महत्या का प्रयास माना, जबकि इन साइटों पर आने वाले लोगों के लिए यह अनुपात 24.9% तक बढ़ गया। प्रत्येक दिन दो घंटे।

अध्ययन, शैक्षणिक पत्रिका, साइबरस्पायोलॉजी, व्यवहार और सोशल नेटवर्किंग में प्रकाशित, ने यह भी पाया कि जिन छात्रों ने रिपोर्ट किया कि वे किसी से मानसिक स्वास्थ्य या भावनात्मक समस्या के बारे में बात करना चाहते थे, लेकिन यह नहीं जानते थे कि कहां मुड़ना है, वे भी अधिक थे भावनात्मक मुद्दों के बारे में वास्तविक दुनिया में किसी के साथ संवाद करने में सक्षम लोगों की तुलना में भारी सामाजिक नेटवर्किंग साइट उपयोग में संलग्न होने की संभावना है।

लेखक, डॉ। ह्यूजेस संपासा-कानिंगा और डॉ। रोजामुंड लुईस बताते हैं कि विश्वविद्यालय के छात्रों की जांच करने वाले शोध में अवसाद और भारी सामाजिक मीडिया का उपयोग करने के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है। वे निष्कर्ष इस अध्ययन के विपरीत हैं, जो हाई स्कूल के छात्रों में इस तरह के एक संघ को मिला। इस जांच में पाया गया कि सोशल मीडिया साइटों के भारी उपयोगकर्ताओं के लगभग आधे (45.6%) को मानसिक स्वास्थ्य सहायता की आवश्यकता थी, लेकिन असंगत उपयोगकर्ताओं के पांचवें (16.0%) से भी कम।

शायद जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, हम जीवन के परीक्षणों को संभालने में बेहतर होते हैं, और शायद हम सोशल मीडिया के साथ अलग तरीके से जुड़ते हैं। मित्रों द्वारा ‘मानसिक’ के रूप में देखे जाने का अर्थ है कि मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे युवा किशोरों के लिए विशेष रूप से कलंक और शर्मनाक हो सकते हैं, इसलिए वे वास्तविक दुनिया में मदद नहीं मांगते हैं, और शायद मदद के लिए इंटरनेट की ओर मुड़ते हैं।

अक्टूबर 2016 में, जेरेमी हंट ने स्वीकार किया कि बच्चों की मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं ब्रिटेन की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा की सबसे बड़ी असफलता हैं।

ब्रिटिश मेडिकल जर्नल ने हाल ही में मानसिक स्वास्थ्य परोपकार स्टेम 4 की ओर से किए गए 1000 सामान्य चिकित्सकों (परिवार के डॉक्टरों) के एक सर्वेक्षण की रिपोर्ट की, जिसमें पाया गया कि लगभग सभी (99%) इस बात से आशंकित थे कि यूके के युवा लोग विशेषज्ञ मानसिक की प्रतीक्षा करते हुए नुकसान पहुंचाते हैं स्वास्थ्य उपचार। अधिकांश जीपी (90%) ने भी सोचा कि युवा लोगों के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं पिछले दो वर्षों में खराब हो गई थीं।

तेजी से, जीपी बच्चों के लिए एंटीडिप्रेसेंट को निर्धारित करने के लिए बदल रहे हैं, हालांकि सबूत है कि यह मददगार है पुष्टि की जानी बाकी है।

2004 में यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने नैदानिक ​​परीक्षणों का फिर से विश्लेषण किया और नए SSRI-प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ सक्रिय उपचार पर किशोरों के लिए आत्मघाती घटनाओं का एक दोहरीकरण पाया, और इसने ब्लैक बॉक्स चेतावनी दी। यह उतना ही संभव था, जितना कि मनोचिकित्सा विज्ञान में विशेषज्ञता वाले मनोचिकित्सक डॉ। डेविड हीली बताते हैं, क्योंकि आत्महत्या की घटनाओं के डेटा के लिए किशोर समस्याओं के लिए इन दवाओं की प्रभावकारिता की कमी है।

वेल्स में बांगोर विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के प्रोफेसर और Professor बाल चिकित्सा एंटीडिप्रेसेंट्स: लाभ और जोखिम ’शीर्षक के लेखक की अगुवाई में तर्क दिया गया है कि ब्रिटेन में 2004 के बाद से दशक में एंटीडिप्रेसेंट सबसे आम तौर पर दिखाई देते हैं। किशोरों में निर्धारित दवाएं, विशेष रूप से लड़कियों में।

द इंटरनेशनल जर्नल ऑफ रिस्क एंड सेफ्टी इन मेडिसिन में सह-लेखकों के साथ प्रकाशित उनकी समीक्षा का अनुमान है कि ब्रिटेन में बच्चों के लिए निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट की 100 गुना वृद्धि हुई है, जबकि हाल ही में सीडीसी प्रकाशन अमेरिकी किशोरों के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग संभावित रूप से करता है। 13% पर।

यह चिंताजनक है कि अगर ब्रिटेन इस दिशा में आगे बढ़ता है तो अमेरिका कहां जाता है।

हाल ही में एक अन्य अध्ययन, द इंटरनेशनल जर्नल ऑफ रिस्क एंड सेफ्टी इन मेडिसिन में भी प्रकाशित हुआ, जो स्वीडन में किशोरों द्वारा WAP0 के बीच पूर्ण आत्महत्याओं की फोरेंसिक जांच की रिपोर्ट है। एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) एंटीडिप्रेसेंट, 42 आत्महत्याओं के किशोरों के रक्त में पाया गया, जो 14% पूर्ण आत्महत्याओं का प्रतिनिधित्व करता है। लेखक यह गणना करते हैं कि 10 और 19 वर्ष की आयु के बीच के लोगों में SSRI एंटीडिप्रेसेंट लेने के बाद, सांख्यिकीय रूप से बोलना आत्महत्या की संभावनाओं को लगभग 25 गुना बढ़ा देता है। बेशक एसोसिएशन समान कार्य-कारण नहीं है। इस एसोसिएशन के लिए सरल कार्य-कारण के अलावा अन्य स्पष्टीकरण भी हो सकते हैं। लेकिन खोज ने इस अध्ययन के लेखकों को निष्कर्ष निकाला: “यह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है कि SSRIs को लेने वाले निराश युवाओं को उपचार की अवधि के दौरान बारीकी से देखा जाए।”

हालांकि, यह कभी-कभी हो सकता है कि एंटीडिपेंटेंट्स को नज़दीकी निगरानी के विकल्प के रूप में निर्धारित किया गया हो, क्योंकि नज़दीकी निगरानी अत्यधिक श्रम-गहन है, और एक प्रिस्क्रिप्शन जारी करना कम है।

कनाडाई स्कूल के छात्रों के बारे में ओटावा के अध्ययन में पहले बताया गया था कि पाया गया कि भारी सोशल मीडिया का उपयोग 5.9 बार आत्महत्या की सोच की संभावना के साथ जुड़ा था। फिर से जुड़ाव का अर्थ कार्य नहीं है। यह हमेशा संभव है कि कार्य-कारण दूसरी दिशा में चल रही हो, हो सकता है कि अधिक आत्महत्या करने वाले स्कूली छात्र सोशल मीडिया को अधिक लेते हैं।

हालाँकि, एक गंभीर खतरा यह है कि बस इंटरनेट को दोष दे रहा है, अच्छी मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान से ध्यान हटाता है, जो अभी तक इंटरनेट को विनियमित करने से अधिक जीवन बचा सकता है, लेकिन टीवी पर एक राजनेता नहीं मिलेगा। और बच्चों के लिए अच्छी मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का मतलब सिर्फ एक दवा के नुस्खे को जारी करने से अधिक है, हालांकि कठोर दबाव वाले बच्चे और किशोर सेवाओं के लिए, एक गोली तेजी से बढ़ रही है जो माता-पिता की पेशकश की जा रही है।

डेविड हीली और coauthors द्वारा अपने ‘पीडियाट्रिक एंटीडिपेंटेंट्स: बेनिफिट्स एंड रिस्क’ पेपर के हवाले से किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि एक नैदानिक ​​परीक्षण में प्लेसबो की तुलना में फ्लुओसेटिन (या प्रोज़ैक) पर 34 आत्मघाती घटनाएं हुईं। फिर भी अध्ययन को रिपोर्ट करने वाले किसी भी शैक्षणिक पत्रिका ने इस खोज का उल्लेख नहीं किया।

एक सिद्धांत के रूप में क्यों किशोरों में एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करना वयस्कों की तुलना में संभवतः अधिक जोखिम भरा हो सकता है, प्रोफेसर हीली और उनके सहयोगियों के अनुसार, ‘भावनात्मक सुन्नता’ को साइड इफेक्ट के रूप में बताया गया है। यह तथाकथित “केयर कम सिंड्रोम” दूसरों के लिए सहानुभूति को कम कर सकता है। यह वह भावना है जो आत्मघाती आवेगों पर कार्रवाई करने के लिए एक महत्वपूर्ण अवरोधक के रूप में कार्य करती है। यह खालीपन और निर्जीवता की स्थिति भी पैदा कर सकता है जो युवा व्यक्ति के लिए असहनीय हो सकता है।

किशोरावस्था यौन भावनाओं के लिए एक मुश्किल समय है। तत्काल जननांग स्तब्ध हो जाना, एक साइड इफेक्ट जो लगभग 100% व्यक्तियों में होता है, जो SSRI लेते हैं, प्रोफ़ेसर हीली के अनुसार, एक ऐसा दुष्प्रभाव हो सकता है जो किशोरों की तुलना में वयस्कों को अधिक आसानी से हो सकता है।

प्रोफेसर डेविड हीली के अनुसार, SSRI की किशोरावस्था के दौरान विकास की गति धीमी करने की क्षमता भी होती है और वजन बढ़ने का कारण भी होता है, शरीर की छवि के दो पहलू जो हम पहले से ही जानते हैं कि किशोर विशेष रूप से संवेदनशील हैं।

डेटा से कोई भी यह तर्क नहीं दे रहा है कि इन दवाओं से कहीं भी किसी बच्चे की मदद नहीं की जा सकती। इसके बजाय, शोध केवल इस ओर इशारा कर रहा है कि बच्चों की देखभाल सिर्फ एक गोली की तुलना में बहुत अधिक जटिल हो सकती है। हमें पता था कि पहले से ही वयस्कों के लिए, फिर भी हम यह भूल गए हैं कि बच्चों पर भी यही सिद्धांत लागू होता है, शायद इससे भी ज्यादा। किसी को अचानक किसी भी उपचार को रोकना नहीं चाहिए, लेकिन अपने डॉक्टर से बात करने के लिए अपने डॉक्टर के पर्चे की समीक्षा करें और पूछें कि क्या अतिरिक्त गैर-औषधीय उपचार की कोशिश की जा सकती है।

इंटरनेट दिग्गजों जैसे कि फेसबुक और गूगल के संचालन का आधार हमारी प्राथमिकताओं का पता लगाना है और हमें वह दिखाना है जो हम चाहते हैं, बजाय इसके कि हमें वास्तव में क्या चाहिए। हो सकता है कि किसी को इंटरनेट खोज इंजन तैयार करना चाहिए जो आपको लगातार भेजता है जो आपको वास्तव में जानना चाहिए, लेकिन ऐसा नहीं करना चाहिए।

ओह रुको, पारंपरिक पेपर प्रेस ने सदियों से ऐसा करने की कोशिश की, और देखो कि वेब सर्च एल्गोरिदम के आने के बाद उनके साथ क्या हुआ।

चूँकि हमारी अर्थव्यवस्था का आधार यह है कि हम कभी भी अधिक कुशलता से लोगों को वे देते हैं जो वे चाहते हैं, बजाय इसके कि उन्हें क्या चाहिए, हम स्वयं और अपने द्वारा बनाए गए समाज की अधिक खोज कर सकते हैं, अगर हम बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य का सही ढंग से सामना करने जा रहे हैं।

हमें अपने आप को और अधिक गहराई से जांचने की जरूरत है, और जिस दुनिया को हम बना रहे हैं, और हमारे बच्चों को प्रेरित करते हैं।

संदर्भ

बाल चिकित्सा एंटीडिपेंटेंट्स: लाभ और जोखिम डेविड हीली, जोआना ले नूर्नी और जॉन ज्यूरीडिनी इंटरनेशनल जर्नल ऑफ रिस्क एंड सेफ्टी इन मेडिसिन 30 (2018/2019) 1-7

टीएडीएस अध्ययन से आत्मघाती जोखिम पहले गोरान एच, ओगबर्ग, डेविड ओ एंटोनुकियो, और डेविड हीली इंटरनेशनल जर्नल ऑफ रिस्क एंड सेफ्टी इन मेडिसिन 27 (2015) 85-91 दिखाई दिया।

सोशल नेटवर्किंग साइटों का बार-बार उपयोग बच्चों और किशोरों के बीच मनोवैज्ञानिक क्रियाशीलता के साथ जुड़ा हुआ है, संपासा-कानिंग और रोसमंड एफ लुईस। CYBERPSYCHOLOGY, BEHAVIOR, और SOCIAL NETWORKING वॉल्यूम 18, नंबर 7, 2015

सेवाओं की कमी युवाओं को जोखिम में डालती है, जीपी कहते हैं।

दवा में सात दिन: 2-8 जनवरी 2019 बीएमजे 2019; 364. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l82 (10 जनवरी 2019 को प्रकाशित)

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