क्या बच्चे प्रसव के बाद निराश हो जाते हैं?

नए अध्ययन से पता चलता है कि पिता में प्रसवोत्तर अवसाद का पता लगाना महत्वपूर्ण है

इंडियाना यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन (पेडियाट्रिक्स विभाग) के एरिका चेंग, पीएचडी और सहयोगियों ने पितरों में प्रसवोत्तर अवसाद (बच्चे के जन्म के बाद अवसाद) की मात्रा का मूल्यांकन किया, माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद के प्रतिशत की तुलना में, और उनके परिणामों को जामा में प्रकाशित किया 23 जुलाई, 2018 को।

डॉ चेंग ने इंडियानापोलिस, इंडियाना में 5 सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों से संपर्क किया और 15 अगस्त या उससे कम उम्र के बच्चों के माता-पिता से डेटा की जांच की जो 1 अगस्त, 2016 से 31 दिसंबर, 2017 तक उनकी अच्छी देखभाल के लिए आए थे। डेटा को एक से लिया गया था अंग्रेजी और स्पेनिश के विकल्प के साथ टैबलेट पर 20-आइटम प्रीस्क्रीनिंग फॉर्म और एडिनबर्ग पोस्टनाटल डिप्रेशन स्केल का 3-आइटम संस्करण। कंप्यूटर स्वचालन के लिए धन्यवाद, असामान्य परिणामों का पता चला जब बाल रोग विशेषज्ञ का ध्यान बुलाया गया था।

9,572 क्लिनिक यात्राओं से प्रतिक्रिया का विश्लेषण किया गया। पिताजी ने इन यात्राओं में से 30.8% भाग लिया और कुल 806 यात्राओं में प्रश्नावली का जवाब देने वाले थे।

प्रश्नपत्रियों का उत्तर देने वाले पिताों में से 4.4% ने अवसाद के लिए सकारात्मक जांच की, जो कि 5% माताओं से तुलनात्मक है, जिन्होंने एक ही अध्ययन में अवसाद के लिए सकारात्मक जांच की।

चूंकि डॉ। चेंग की संख्या महिलाओं में 9.4% की कमी से कम थी और 2015-2016 में सीडीसी द्वारा रिपोर्ट किए गए पुरुषों में 5.4% अवसाद, मैंने उनसे पूछा कि क्या उनके पास इस अंतर के लिए स्पष्टीकरण था और मुख्य ले- उसके परिणामों से दूर।

डॉ चेंग ने मुझे बताया कि उन्हें पता था कि उनके सर्वेक्षण की संख्या आम जनसंख्या से कम थी और कहा कि क्यों अधिक शोध किया गया था यह जानने के लिए कि क्यों। उसने यह भी कहा कि उसके परिणामों से दूर लेना यह था कि बच्चे के जन्म के बाद पुरुष लगभग निराश हो जाते हैं और माता-पिता में अवसाद का निदान और उपचार करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ सामने की रेखा पर हैं।

पिताजी के अवसाद के कारण क्या हो सकते हैं?

जैसा कि मैंने इस सवाल से डॉ चेंग से पूछा था, उन्होंने उल्लेख किया था कि शिशुओं के पिता रात में और अधिक वित्तीय दबाव में रोते समय अधिक नींद की गड़बड़ी के कारण तनावग्रस्त हो सकते हैं।

पिता के निराश होने के अन्य कारणों से मां के साथ कम यौन संबंध हो सकता है (चूंकि योनि ऊतक बाल जन्म से पीड़ित होते हैं) और मां द्वारा उन्हें सामान्य रूप से कम ध्यान दिया जाता है (क्योंकि नवजात शिशु के लिए अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है)।

इसके अलावा, पिता के अवसाद को माताओं के अवसाद से जोड़ा जा सकता है। जेएफ पॉलसन और सहयोगियों ने 2010 में दिखाया कि मां और पिता के अवसाद के बीच सकारात्मक लेकिन मध्यम सहसंबंध था।

अवसाद के लिए पिता का मूल्यांकन कौन कर सकता है और ऐसा करना क्यों महत्वपूर्ण है?

क्योंकि पिता शायद ही कभी अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों को देखने के लिए समय लेते हैं, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञों को न केवल बच्चों की देखभाल करने के लिए बच्चों की देखभाल करने की आवश्यकता होती है बल्कि प्रसवोत्तर अवसाद के लिए माताओं और पिता का मूल्यांकन और उपचार भी किया जाता है।

दुर्भाग्य से, डॉ चेंग का उल्लेख है कि अध्ययन बताते हैं कि 80% बाल रोगियों ने माता-पिता में अवसाद का प्रबंधन करने के लिए कोई प्रशिक्षण नहीं प्राप्त करने की रिपोर्ट की है।

फिर भी, मां और पिता दोनों में प्रसवोत्तर अवसाद का निदान और उपचार बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।

माइकल योगमैन और सहयोगियों ने बाल चिकित्सा (जून 2016) में पोस्टपर्टम अवसाद पर कई शोध लेखों की समीक्षा की: उन्होंने पाया कि माता-पिता प्रसव के बाद पहले 3 महीनों में निराश होने लगते हैं जबकि पिता के जन्म के एक वर्ष बाद माता-पिता अवसाद शुरू करते हैं। योगमैन यह भी उल्लेख करता है कि पुरुषों और महिलाओं में अवसाद की अभिव्यक्ति अलग-अलग होती है: पुरुषों की भावनात्मक अभिव्यक्ति से बचने, भेद्यता से इनकार करने, शराब की बारी, गुस्से में आना, रक्षात्मक, बाध्यकारी, अनौपचारिक, और सहायता नहीं लेना चाहिए। निराश पिता अपने शिशुओं को फेंकने की संभावना रखते हैं और उन्हें पढ़ने की संभावना कम होती है। अन्य शोध से पता चलता है कि पिता में अवसाद अत्यधिक शिशु रोने के लिए एक जोखिम कारक है,

12,884 पिता (माता-पिता और बच्चों के एवन अनुदैर्ध्य अध्ययन) का एक नमूना दिखाता है कि माता-पिता में अवसाद को 3 से 5 साल की उम्र में बाल आचरण की समस्याओं में वृद्धि के साथ जोड़ा गया था, भले ही मातृ अवसाद को नियंत्रित किया गया हो।

डब्ल्यूटी बॉयस और सहकर्मियों ने 2006 के एक लेख में अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड किशोरावस्था मनोचिकित्सा में दिखाया कि जब पिता अधिक देखभाल कर रहे थे, खेल रहे थे और अपने बच्चों के साथ संवाद कर रहे थे, तो उन बच्चों को 9 साल की उम्र में कम मानसिक स्वास्थ्य के लक्षण थे।

उपर्युक्त अध्ययनों को एक साथ लेते हुए दिखाते हैं कि जितनी जल्दी हो सके पिता में प्रसवोत्तर अवसाद का निदान और इलाज करना कितना महत्वपूर्ण है, और बचपन के आचरण समस्याओं को रोकने और पुनर्स्थापित करने के लिए पिता को उम्र-उचित शारीरिक गतिविधि और बच्चों के साथ खेलने के लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है। परिवार में भावनात्मक संतुलन।

संदर्भ

https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2687933

http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/06/10/peds.2016-1128

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गारफील्ड सीएफ, डंकन जी, रत्सोहन जे, एट अल: युवा वयस्कों के रूप में पितृत्व के संक्रमण के दौरान पितृत्व मानसिक स्वास्थ्य का एक अनुदैर्ध्य अध्ययन। बाल रोग। 2014; 133 (5): 836-843pmid: 24,733,877

https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db303.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20483973

http://pediatrics.aappublications.org/content/138/1/e20161128

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