क्या चिकित्सा ने अपना मन खो दिया है?

आपके चिकित्सक को आपकी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया जाता है।

1 9 85 से, मैंने चिकित्सा सेटिंग्स में रोगी केंद्रित संचार और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर ध्यान केंद्रित किया है। यह सही चिकित्सा सेटिंग्स है-मनोवैज्ञानिक सेटिंग्स नहीं। इसका कारण यह है कि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक आम तौर पर पहले व्यक्ति होते हैं जो एक रोगी अपनी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए मदद के लिए जाता है। और इन चिकित्सकों को शायद ही कभी मानसिक स्वास्थ्य विकारों को पहचानने, निदान करने या उनका इलाज करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

एक इंटर्निस्ट के रूप में प्रशिक्षित, मैं मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी में दवा पढ़ता हूं जहां मैं अपने क्लीनिकों में मानसिक स्वास्थ्य विकारों की विशाल श्रृंखला का अध्ययन करने के लिए छात्रों, निवासियों और सहयोगियों के साथ काम करता हूं। हमें मानसिक स्वास्थ्य को संबोधित करना पड़ा क्योंकि मनोचिकित्सा से मदद बहुत कम है। मेरा काम मुझे व्यस्त शिक्षण, पर्यवेक्षण, प्रकाशन, वर्तमान पत्रों की यात्रा और निश्चित रूप से, कई मीटिंग में भाग लेता है।

तो अगर मैं व्यस्त हूं, तो ब्लॉग क्यों शुरू करें?

अलार्म बजाने के लिए।

मैं चिंतित हूं, वास्तव में डर गया। मुझे दवा पसंद है, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में मैंने देखा है कि पेशे में एक डरावनी समस्या है। इससे भी बदतर, यह समस्या को पहचान नहीं करता है।

“Mania and Melancholia”/ Wellcome Library, London/CC BY 4.0

स्रोत: “उन्माद और मेलंचोलिया” / वेलकम लाइब्रेरी, लंदन / सीसी द्वारा 4.0

समस्या: शारीरिक बीमारियों में अपनी रुचि को सीमित करके, दवा अपने मरीजों को विफल करती है जो मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ उनके पास आते हैं। स्वस्थ लोगों की पहल के अनुसार, मानसिक बीमारी वाले केवल पच्चीस प्रतिशत रोगियों को कोई ख्याल प्राप्त होती है, जबकि हृदय रोग और अन्य चिकित्सा समस्याओं वाले साठ से अस्सी प्रतिशत देखभाल प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, हालांकि चिकित्सक आपके दिल को जिस देखभाल की ज़रूरत है, उसे प्रदान करने के लिए तैयार हैं, मानसिक स्वास्थ्य रोगियों की देखभाल ज्यादातर मानकों से नीचे आती है।

क्यूं कर? क्योंकि, मानसिक स्वास्थ्य संस्थान के शोध के अनुसार, चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा सभी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का अस्सी प्रतिशत प्रतिशत प्रदान किया जाता है। और, जैसा कि मैंने कहा है, उन्हें मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया गया है।

यह सही है, अगर आप (या आपके परिवार और दोस्तों) उदास हो जाते हैं, शराब की समस्या है, एक आतंक विकार विकसित करते हैं, आत्मघाती हैं, दर्दनाक रूप से लोगों के चारों ओर शर्मीली हैं, या पुरानी पीड़ा है, तो आपका डॉक्टर देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित नहीं है। निश्चित रूप से, मुझे पता है, पुराने दर्द के लिए, वे आपको ऑक्सीकोडोन की तरह एक मादक पदार्थ दे सकते हैं। लेकिन यह गलत उपचार है – और व्यसन का कारण बन सकता है।

आप शायद अब तक चिंतित हैं क्योंकि मैं अब तक हूं। लेकिन मेरी चिंता व्यक्तिगत रोगी से समाज की जरूरतों से परे है। मानसिक बीमारी के लिए राष्ट्रीय गठबंधन के अनुसार, मानसिक विकार चिकित्सकों का अभ्यास करने वाली सबसे आम स्थिति है, हृदय रोग और कैंसर से अधिक आम है।

यहां वास्तव में विचित्र क्या है। सबसे पहले, समझें कि मेडिकल पेशे में हर कोई पहचानता है कि कभी भी ऐसा नहीं होता-और कभी भी पर्याप्त मनोचिकित्सक नहीं होंगे। दूसरा, मानसिक स्वास्थ्य संकट को ठीक करने के लिए, सभी चिकित्सकीय पेशे को यह करना होगा कि वे सभी स्नातकों को मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के साथ सक्षम होने के लिए प्रशिक्षित करें क्योंकि वे चिकित्सा समस्याओं के लिए हैं। चिकित्सा यह जानता है-लेकिन 100 से अधिक वर्षों में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए शैक्षिक प्रथाओं को नहीं बदला है। यह सही है- जब मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की बात आती है, तो हमने एक शताब्दी में प्रशिक्षण के हमारे मानकों को नहीं बदला है! उदाहरण के लिए, चार साल के मेडिकल स्कूल और प्राथमिक देखभाल निवास के तीन साल के लिए, चिकित्सा मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए कुल शिक्षण का एक या दो प्रतिशत से अधिक नहीं है, इसके बावजूद इसके स्नातक अभ्यास में सबसे आम समस्या होने के बावजूद।

चिकित्सा को समझ में नहीं आता कि मेरे लिए, एक साधारण अवधारणा है: देखभाल करने वाले लोगों को प्रशिक्षित करें। मुझे यकीन है कि आप ऐसा करने की आवश्यकता को समझते हैं, तो दवा क्यों नहीं है? भविष्य की पोस्टों में, मैं चिकित्सा पेशे में असफल होने के कई कारणों का पता लगाऊंगा- और वर्तमान घटनाओं पर चर्चा करें जो हमारे मानसिक और हमारे शारीरिक स्वास्थ्य के बीच कई चौराहे पर छूते हैं।

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