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कैंसर मरीजों के लिए बेडसाइड दृश्य कला हस्तक्षेप

सरल कला बनाने के अनुभव दर्द, मनोदशा और चिंता में मध्यस्थता कर सकते हैं।

Courtesy of the collection of Cathy Malchiodi, PhD

स्रोत: कैथी मालचिओडी, पीएचडी के संग्रह की सौजन्य

क्या अपेक्षाकृत संक्षिप्त, कला-आधारित हस्तक्षेप से बेडसाइड पेश किया जा सकता है कैंसर रोगियों के जीवन में एक महत्वपूर्ण अंतर? मेयो क्लिनिक में एक हालिया अध्ययन (सा एट अल, 2018) हेमेटोलॉजिकल कैंसर रोगियों के साथ मूड, चिंता और दर्द की धारणा के मामले में एक योग्य “हां” को इंगित करता है।

इस गैर-यादृच्छिक परीक्षण में, बीस वयस्क वयस्क रोगियों (1 9 महिलाएं और दो पुरुष; 1 9 से 75 वर्ष की उम्र के साथ औसत आयु 53.5 वर्ष) हेमेटोलॉजिकल कैंसर (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, एकाधिक माइलोमा) के साथ जिन्हें मेयो क्लिनिक में भर्ती कराया गया था अध्ययन में भाग लेने के लिए रोगी सेवाओं के लिए। हेमेटोलॉजी से संबंधित कैंसर वाले वयस्क अक्सर अस्पताल में भर्ती होने के समय अधिक गंभीर रूप से बीमार होते हैं और आम तौर पर अधिक लक्षण होते हैं जो दोनों कमजोर पड़ते हैं और जीवन-धमकी देते हैं। विशेष रूप से, इन व्यक्तियों के लिए दर्द विशेष रूप से परेशान होता है और अस्पताल में अक्सर मध्यम से गंभीर के रूप में मूल्यांकन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, भावनात्मक संकट पर्याप्त है और बीमारी के अप्रत्याशित पाठ्यक्रम और विभिन्न आक्रामक उपचार के कारण चिंता, भय, अवसाद और चिड़चिड़ाहट शामिल है। इसके विपरीत, कला-आधारित लोगों सहित अपेक्षाकृत कुछ मनोवैज्ञानिक समर्थन का अध्ययन इस वयस्क रोगी आबादी को सर्वोत्तम तरीके से कैसे पेश किया जाए यह निर्धारित करने के लिए किया गया है।

मेयो क्लिनिक अध्ययन के शोधकर्ताओं ने विशेष रूप से मूल्यांकन करने की मांग की जिसे वे “बेडसाइड दृश्य कला हस्तक्षेप” या प्रतिभागियों के साथ बीवीएआई के रूप में संदर्भित करते हैं। इस हस्तक्षेप ने व्यक्तियों को विशेष रूप से लक्षित मनोचिकित्सा लक्ष्य के बिना कला बनाने में शामिल होने की अनुमति दी; दूसरे शब्दों में, बीवीएआई का लक्ष्य प्रत्येक प्रतिभागी के लिए अपेक्षाकृत संक्षिप्त कला बनाने का अनुभव प्रदान करना था। हालांकि, अध्ययन ने तीन महत्वपूर्ण क्षेत्रों में दर्द को मापने की कोशिश की: दर्द, चिंता और मनोदशा।

मेयो क्लिनिक में मेडिसिन प्रोग्राम में मानविकी से निरीक्षण के साथ कलाकार शिक्षा शिक्षकों को एक समुदाय कला केंद्र से भर्ती किया गया था। कलाकार शिक्षकों को वास्तविक कला-आधारित हस्तक्षेप करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था और मरीजों के साथ बातचीत में गोपनीयता और व्यावसायिकता जैसे स्वास्थ्य-प्रासंगिक मुद्दों पर जोर दिया गया था। संक्षेप में, एक कलाकार शिक्षक को रोगी के बिस्तर पर लगभग 30 मिनट तक कला (बीवीएआई के रूप में पहचाना गया) सिखाने का निर्देश दिया गया था और गैर विषैले पानी के रंग, तेल के पेस्टल, पेंसिल और मिट्टी के साथ अनुभव शामिल थे; मरीजों के साथ सामग्रियों को छोड़ दिया गया ताकि वे सत्र के बाद कला बना सकें। सत्रों में भाग लेने या निरीक्षण करने के लिए परिवारों को भी आमंत्रित किया गया था।

शोधकर्ताओं ने दर्द, चिंता और मूड, पूर्व और बाद में बीवीएआई के मरीजों की धारणाओं का मूल्यांकन करने के लिए मानक उपकरणों और सूची का उपयोग किया। समग्र परिणाम माप में उत्साहित थे। मरीजों की चिंता में काफी कमी आई है, जो कुल मिलाकर 21.6% की कमी दर्शाती है। इसके अतिरिक्त, सकारात्मक और नकारात्मक मूड मापने वाले पैमाने में सकारात्मक मूड में 14.6% की वृद्धि हुई, जबकि नकारात्मक मूड में 18.0% की कमी आई। बीवीएआई से पहले दर्द के लक्षणों की सूचना देने वाले 14 मरीजों में से, उनके दर्द के स्कोर में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, जो दर्द की धारणा में मापनीय कमी का संकेत है। इस अध्ययन में प्रतिभागियों ने एक बीवीएआई प्रश्नावली भी पूरी की जो लिखित टिप्पणियों और कथाओं के लिए अनुमति दी गई; 21 में से 20 प्रतिभागियों ने पाया कि बीवीएआई एक समग्र सकारात्मक अनुभव था; सबसे अधिक संकेत मिलता है कि वे भविष्य में कला-आधारित हस्तक्षेपों में भाग लेंगे।

जबकि नमूना आकार सीमित था और प्रभाव का आकार चुनौतीपूर्ण था, यह अध्ययन बढ़ते सबूतों में जोड़ता है कि कला बनाने वाले अनुभव अस्पताल में मरीजों के लिए सहायक हो सकते हैं। विशेष रूप से, इस अध्ययन में अंडरस्कोर है कि कला बनाने के अनुभव दर्द की धारणा को कम करने में प्रभावी हो सकते हैं, चिकित्सा पेशेवरों के लिए एक महत्वपूर्ण चिंता जो फार्माकोलॉजिकल और अन्य हस्तक्षेपों के माध्यम से रोगियों की सहायता करती है। कला चिकित्सक और चिकित्सा शोधकर्ताओं द्वारा पिछले अध्ययन पिछले दो दशकों में इसी तरह के परिणामों पर पहुंचे हैं। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि: “हमारे मरीजों की समग्र आवश्यकताओं को पूरा करने की दिशा में धक्का दिया गया है, यानी बीमारी को लक्षणों की बैटरी के रूप में संबोधित नहीं करना, बल्कि किसी के कल्याण को प्रभावित करने वाली भावनात्मक और भौतिक परतों की गहराई के रूप में, हमें इस तरह के हस्तक्षेप को चिकित्सीय में लाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए हमारे मरीजों के लिए अभ्यास। जैसा कि बीवीएआई प्रश्नावली के बाद में दर्शाया गया है, बीवीएआई जैसे ऐसे सरल हस्तक्षेपों का एक महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है जिसे कम करके कम नहीं किया जाना चाहिए। ”

शोधकर्ताओं के मुताबिक, “इस तरह एक कला चिकित्सा हस्तक्षेप था?” शोधकर्ताओं के मुताबिक, उन्होंने शोधकर्ताओं को कला चिकित्सा को सेवाओं के एक अलग डोमेन के रूप में मान्यता दी, लेकिन विस्तार करने का फैसला किया पारंपरिक विचार जो कला-आधारित सेवाएं प्रदान करते हैं और बीवीएआई देने के लिए कलाकार शिक्षकों को शामिल करने का विकल्प चुनते हैं। कलाकार शिक्षार्थियों पर ध्यान केंद्रित करने के अपने निर्णय के प्रकाश में, जो कि बेडसाइड कला-आधारित सेवाओं को सफलतापूर्वक वितरित करने के प्रदाता के रूप में प्रदाता हैं, इस दिलचस्प अध्ययन के अनुवर्ती चर्चा के लिए मेरी अगली पोस्ट में कला चिकित्सा के क्षेत्र के प्रभाव के साथ देखें।

संदर्भ

जे जे, करी ईए, एहलर्स एसएल, एट अल देखा। (2018)। संक्षिप्त बेडसाइड दृश्य कला हस्तक्षेप चिंता को कम करता है और हेमेटोलॉजिकल मैलिग्नेंसी वाले रोगियों में दर्द और मनोदशा में सुधार करता है। कैंसर देखभाल के यूरोपीय जर्नल। e12852। https://doi.org/10.1111/ecc.12852।