कैंसर डरावना है; डिप्रेशन हार्डर है

दो कठिन परिस्थितियों के इलाज में कई चुनौतियां हैं।

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स्रोत: चिनपोंग / बिगस्टॉक

स्तन कैंसर डरावना है, लेकिन अवसाद से निपटने के लिए बहुत कठिन हो सकता है। यह मैं पहले से जानता हूं। जबकि यह मेरा निजी अनुभव है, मैंने इसे अन्य लोगों से भी सुना है। इस अंतर के कारण कई हैं।

स्तन कैंसर हमेशा से विचलित और भयावह रहा है, पहले की तुलना में कम अच्छे परिणाम अब सामने आए हैं। उपचार के विकल्प आज बेहतर हैं और यह अब कोई घातक बीमारी नहीं है। (औसतन 80 प्रतिशत लोगों में कैंसर के लिए दस साल की जीवित रहने की दर है; चरण 1 और 2 के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 93-99 प्रतिशत के लिए, और चरण 3 के कैंसर के लिए 73 प्रतिशत है।) फिर भी हम अभी भी। जब हम कैंसर से जूझ रहे होते हैं तो अपने अवसाद के कारण बुरा महसूस करने के लिए दोषी महसूस करते हैं। हमें लगता है कि हमें कैंसर जैसी जानलेवा बीमारी होने पर बुरा महसूस होना चाहिए, जब वास्तव में अवसाद के साथ जीवन की गुणवत्ता खराब है और अमेरिका में आत्महत्या की दर बहुत अधिक है (13.1 से 19.7 प्रतिशत) सीडीसी 2016]), और 2016 तक आधे से अधिक तीस प्रतिशत बढ़ गया है और न ही अमेरिका की स्थिति अच्छी है।

कैंसर डॉक्टरों के पास अब ब्रेस्ट कैंसर के लिए विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है), काफी आश्वस्त करने वाली सफलता दर के साथ उपचार प्रोटोकॉल हैं। अवसाद के लिए उपचार मानक या स्पष्ट कटौती के रूप में नहीं है, यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए सबसे प्रभावी दवा या चिकित्सा खोजने के लिए एक शिक्षित अनुमान की तरह है। यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि कई एंटीडिप्रेसेंट दवाओं में से कौन सी अच्छी तरह से और किसके लिए काम करेगी, लेकिन शोध जारी है। एंटीडिप्रेसेंट दवा के पहले कोर्स के बारे में केवल आधे लोग प्रतिक्रिया करते हैं (आंशिक रूप से भी), वे कोशिश करते हैं, और केवल एक तिहाई पूर्ण छूट प्राप्त करते हैं, जबकि एक और तीसरा सभी में सुधार करने में विफल रहता है। यह जानने में लगभग 6 सप्ताह लगते हैं कि क्या कोई दवा काम कर रही है, और आपको अक्सर दवाइयों को स्विच करना पड़ता है या उस बिंदु पर दूसरी दवा डालनी होती है। कुल मिलाकर, प्रत्येक व्यक्ति के लिए अवसादरोधी दवाओं, उपचार और चिकित्सा का सबसे अच्छा संयोजन खोजने में बहुत लंबा समय लगता है।

मनोदशा संबंधी विकार जैसे अवसाद या द्विध्रुवी विकार व्यक्ति के जीवन के सभी पहलुओं को अनिश्चित समय के लिए प्रभावित करते हैं। यह एक आजीवन relapsing और लंबी अवधि के उपचार की आवश्यकता बीमारी को दूर करना है। एक एपिसोड के दौरान, आप इसे निगलते हुए महसूस करते हैं; बीमारी आपके जीवन को संभालने लगती है। जीवन में भाग लेने की खुशी या चाहने की कोई भावना नहीं है। इसके विपरीत, स्तन कैंसर का इलाज कम अवधि का होता है। यह थकावट, बालों का झड़ना, कुछ मतली लाता है जो प्रभावी रूप से नई दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और अपने आप को और कुछ अन्य को दिखाई देने वाली सर्जरी को अलग कर देता है, लेकिन आम तौर पर जब आप कपड़े पर होते हैं तो प्रच्छन्न होते हैं। कभी-कभी हाथ की कठोरता और सूजन होती है। उपचार के बाद, आप इन दुष्प्रभावों से उबर जाते हैं, आपके बाल वापस उग जाते हैं और आप अपने सामान्य जीवन में वापस आ जाते हैं, शायद कुछ बचे हुए थकान के साथ।

अवसाद के लिए एक कलंक मौजूद है लेकिन कैंसर नहीं। कलंक एक लेबल या एक नकारात्मक स्टीरियोटाइप या छवि है जो गलत लोगों से आती है जो आपकी बीमारी के कारण आपको गलत तरीके से न्याय करते हैं। इसका परिणाम आपके द्वारा दूसरों से बचने, अस्वीकार किए जाने या उनसे दूर रहने से है। ये गलत जानकारियाँ और निर्णय दोस्तों, परिवारों, सहकर्मियों, मालिकों, पड़ोसियों, पेशेवर और ब्लू-कॉलर हलकों, सभी स्रोतों से आ सकते हैं। यह शिक्षित और अन्यथा अच्छी तरह से अर्थ रखने वाले लोगों से आता है जो महसूस नहीं कर सकते कि वे आपको लेबल करने के दोषी हैं। कैंसर के साथ ऐसा नहीं होता है।

अवसाद के लिए कैंसर की तुलना में अधिक समर्थन है, एक ही प्यार, देखभाल और शिक्षित लोगों से आने वाले लोगों को भी एहसास नहीं है कि वे अलग तरह से व्यवहार कर रहे हैं। जब आपको कैंसर होता है, तो चिंता के कई और फोन कॉल और अभिव्यक्ति होते हैं; उपचार, कीमो, और विकिरण चिकित्सा की सवारी; भोजन दिया जाता है, काम किया जाता है और घर पर मदद मिलती है। जब आपको कैंसर होता है, तो लोग इन चीजों को करना जानते हैं। सामान्य तौर पर, यह मूड विकारों के लिए मौजूद नहीं है। स्तन कैंसर के लिए फंड रेजिंग वॉक और गुलाबी रिबन हैं, लेकिन कोई भी कैसरोल नहीं लाता है या जब आपको अवसाद होता है तो कपड़े धोने में मदद करता है।

मेरा खुद का उदाहरण 2011 की गर्मियों का है जब मुझे हाल ही में निदान किए गए चरण 2 स्तन कैंसर के इलाज के लिए अंतःशिरा कीमोथेरेपी (सर्जरी और विकिरण के साथ) की आवश्यकता थी। मेरे दोस्तों ने रैली की, मुझे भगाया और कीमो के दौरान मेरे साथ बैठे, काम किया। मैं मदद नहीं कर सकता था, लेकिन एक ही तरह के गंभीर, उदार, प्यार करने वाले और शिक्षित लोगों से गंभीर नैदानिक ​​अवसाद के लिए कई वर्षों तक अपने अधिक सीमित समर्थन के लिए उस अनुभव की तुलना करता हूं। समर्थन की मात्रा में एक औसत दर्जे का अंतर था, चिंता व्यक्त की, और करुणा इन एक ही दोस्तों और परिवार से आ रही है, बिना इसे साकार!

सामान्य तौर पर, जब आपके मूड में गड़बड़ी होती है, तो लोग अपने हाथों को ऊपर उठाते हैं। वे या तो एक भावनात्मक बीमारी से डरते हैं या नहीं जानते कि क्या कहना है या क्या करना है। जब आपके पास अवसाद का एक एपिसोड होता है, तो ज्यादातर फोन न करें या बार-बार फोन करें। यहां तक ​​कि मेरे चिकित्सक मित्रों को भी अजीब लगा।

हम इस अनुभव को कैसे सुधार सकते हैं? हम सभी में जागरूकता का स्तर बढ़ाना होगा, फिर हमारे समाज में उन लोगों की मानसिकता को बदलना होगा जो मूड विकारों को नकारात्मक रूप से देखते हैं। उनका पूर्वाग्रह गलत सूचना और भय पर आधारित है। एक बीमारी के रूप में मूड विकारों के बारे में शिक्षा, और प्रभावी उपचार विकल्प, महत्वपूर्ण है। इससे लोगों के दिलों में डर कम होगा। नीतिगत परिवर्तन, हमारे संस्थानों में एक उपचार योग्य जैविक बीमारी के रूप में मूड विकारों के बारे में खुला होना और उपचार के लिए समय और संसाधन की पेशकश करना आजीवन मानसिक स्वास्थ्य का मूल आधार होना चाहिए। जब संदेश ऊपर से आता है, तो अन्य इसे स्वीकार करने की अधिक संभावना रखते हैं।

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