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कैंसर की यादृच्छिकता में उद्देश्य ढूँढना

नियंत्रण की सीमा को स्वीकार करने के तरीके सीखना

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स्रोत: थिंकस्टॉकफोटोस

सितंबर 2005 में स्कूल वर्ष के पहले दिन, मेरी पत्नी करेन को स्तन कैंसर के जीवन-धमकी देने वाले, आक्रामक रूप से निदान किया गया था। हमारे पास सात बच्चे और उससे कम आयु के तीन बच्चे थे।

करेन, यहां एक और एक-एक-एक तरह का व्यक्ति होने के नाते, मुझसे अधिक शांतिपूर्वक मुकाबला किया। नियंत्रण की भावना वापस पाने के लिए बेताब, मैंने हाइपर-केंद्रित, लक्ष्य-निर्देशित कार्रवाई में उभरकर अपने सदमे और परेशानी का सामना किया। मैंने विशेषज्ञ सेवाओं से जुड़ने की कोशिश करने पर अपने प्रयासों पर ध्यान केंद्रित किया। उस चरण में मेरा ले-चार्ज तरीका बहुत जरूरी था, लेकिन नियंत्रण के लिए मेरी उच्च आवश्यकता उस बिंदु से परे एक समस्या हो सकती थी।

ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ हमारी पहली नियुक्ति के दौरान, उन्होंने अपने व्यक्तित्व के प्रकार को पूरी तरह से पहचाना और दृढ़ता से मुझे वापस कदम उठाने और उसे लेने देने के लिए कहा। उन्होंने मुझे चेतावनी दी कि वे चिकित्सा जानकारी का शोध और व्याख्या करने या उपचार के फैसले लेने की कोशिश न करें: वह प्रभारी थे। उस पल में, मुझे लगा जैसे मैं 911 पर फोन करने के बाद बगीचे की नली के साथ अपने जलते हुए घर के बाहर खड़ा था। रोशनी चमकने और सायरन चमकने के साथ कई आग ट्रक खींच गए थे। मुझे लगा कि मैं विनम्रतापूर्वक रहा हूं लेकिन तत्काल एक तरफ धक्का दिया, अग्नि प्रमुख ने कहा, “अब आप सर वापस कदम उठा सकते हैं!” मैं चिंतित नियंत्रण को लेकर चिंतित था, लेकिन साथ ही साथ बहुत राहत मिली।

उस समय से, हमने अभी इलाज के लिए दिखाया और सर्वश्रेष्ठ की आशा की – हमने बस अपनी ऊर्जा को दैनिक जीवन में पूरी तरह से शामिल करने के लिए रखा। हमने अपने बच्चों, हमारे रिश्ते, विस्तारित परिवार और दोस्तों के साथ समय बिताने, और सार्थक काम करने की प्राथमिकता पर ध्यान केंद्रित किया।

कई लोगों ने हमें करेन के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के बारे में और अधिक ‘सक्रिय’ होने का आग्रह किया। हमें उपचार, वैकल्पिक उपचार और स्वस्थ जीवनशैली उपायों के बारे में कई अलग-अलग तिमाहियों से बहुत अनचाहे सलाह मिली, जिन्हें कैंसर को हरा करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आश्वासन दिया गया था। अधिकांश सलाह, जबकि अच्छी तरह से इरादा, किसी भी विश्वसनीय सबूत की कमी के उपायों में शामिल थे।

करेन और मैं अपने कैंसर की प्रख्यात अनिश्चितताओं के बारे में जानबूझकर जागरूक थे। हमारे पास एक मजबूत भावना थी कि सर्वोत्तम उपलब्ध चिकित्सा उपचारों के बहुत आश्वस्त आंकड़ों को बदलने के लिए हम कुछ भी नहीं कर सकते थे। यह अहसास गहराई से परेशान था, और इसे अस्वीकार करने और अन्यथा विश्वास करने का आग्रह बहुत मजबूत था।

जब आपको कैंसर का निदान होता है, तो यह आश्चर्यजनक होता है कि “मैंने इसका कारण क्या किया?” और “मैं नियंत्रण को फिर से लेने और परिणामों में सुधार करने के लिए व्यक्तिगत रूप से क्या कर सकता हूं?” लेकिन इसे क्रम में कारणों और समाधानों की पहचान करने की आवश्यकता है नियंत्रण में महसूस करने के लिए एक डबल तलवार वाली तलवार है, जो अपराध और आत्म-दोष के लिए संभावित है। वास्तविकता यह है कि कैंसर के कारण होने वाले अधिकांश कारक या तो यादृच्छिक या इतने जैविक रूप से जटिल हैं कि व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, हम उन्हें यादृच्छिक और हमारे नियंत्रण से परे मान सकते हैं।

अधिकांश लोगों को इस विचार को पसंद नहीं है कि यादृच्छिकता हमारे जीवन को नियंत्रित करती है। अध्ययन [i] दिखाते हैं कि जब हम असुरक्षित महसूस करते हैं और नियंत्रण की कमी करते हैं, तो हम कारक के भ्रमपूर्ण पैटर्न को समझने के लिए सामान्य से भी अधिक संभावना रखते हैं। मरीज़ आमतौर पर अपने कैंसर के कारण और अपनी बीमारी के भविष्य के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में अपने स्वयं के कार्यों या जीवनशैली की भूमिका का अधिक अनुमान लगाते हैं। अक्सर, लोग आहार जैसी चीजों से अत्यधिक जुनूनी हो जाते हैं, जब उन्हें वास्तव में करने की ज़रूरत होती है, तो वे अपने जीवन की चीजों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो उन्हें अर्थ देते हैं, और उनके लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं।

इसके अलावा, कई लोग इस बात पर विश्वास करते हुए प्रतिकूल परिस्थितियों का सामना करते हैं कि जीवन घटनाएं एक वैश्विक उद्देश्य के कारण होती हैं। यह धारणा भी एक डबल तलवार वाली तलवार है: जबकि यह कुछ लोगों को आराम दे सकती है, जबकि दूसरों की प्रतिकूलता में कोई छुड़ाने वाली विशेषताएं नहीं लगती हैं, अपरिहार्य प्रश्न ‘मुझे क्यों?’ मेरे मनोवैज्ञानिक अभ्यास में मैंने ऐसे कई लोगों से परामर्श दिया है, जिनके अनुभव बीमारी या विनाशकारी जीवन घटनाओं के अनुभव ने उन्हें जीवन की यादृच्छिकता के साथ आने के लिए संघर्ष कर दिया है।

बारह साल बाद, करेन छूट में बनी हुई है (हालांकि उसे पांच साल पहले पुनरावृत्ति हुई थी, जो अनिश्चितता के कई डरावने हफ्तों के बाद सौभाग्य से नाबालिग हो गई)। कैंसर वाले जंगलों में से कोई वास्तव में कभी नहीं होता है।

सभी चिंता और अनिश्चितता के बावजूद, या शायद इसके कारण, करेन और उसके कैंसर के मेरे अनुभव ने हमारी भावना को बढ़ाया कि हमारे जीवन अर्थ से ग्रस्त हैं। मैं हिंडसाइट की चुनिंदा स्मृति के साथ अनुभव को रोमांटिक नहीं करना चाहता, लेकिन संकट के हमारे समय में लोगों के साथ हमारे कुछ सबसे आगे बढ़ने और सार्थक बातचीत हुई। हम बहुत दयालुता और देखभाल के आभारी लाभार्थियों थे। हमें प्राथमिकता और उद्देश्य की स्पष्टता की एक बड़ी भावना थी। रिश्ते हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं। थोड़ी देर के लिए हमने ‘छोटी चीजें पसीना नहीं’ किया। हमने इन पाठों को ध्यान में रखने की कोशिश की है, भले ही मानव प्रकृति कैंसर की तुलना में निश्चित रूप से अधिक निश्चित हो जाती है, और हम खुद को अक्सर छोटी चीजें पसीना पाते हैं।

स्पष्ट होने के लिए, यह सब हमारे द्वारा और हमारी सहायता प्रणाली द्वारा और अन्य देखभाल करने वाले लोगों द्वारा किया गया था; हर कोई वास्तव में एक बुरी स्थिति का सर्वोत्तम बनाने के लिए अपना पूरा प्रयास कर रहा था। मुझे विश्वास नहीं है कि इस तरह के जीवन परिस्थिति का अर्थ पूर्वनिर्धारित है – इससे कोई भी अच्छा नहीं था जिसका मतलब था ‘होना’ था। (अच्छे विवेक में कोई भी अपने स्वयं के परिस्थितियों का न्याय कैसे कर सकता है क्योंकि अपने स्वयं के सकारात्मक नतीजे के बारे में सोचते समय ‘किसी कारण के लिए हुआ’, यह जानकर कि दूसरों के पास अनजान दुखद नतीजे हैं?) न ही मैं कैंसर के आस-पास ‘सकारात्मकता की पंथ’ का समर्थन करता हूं। कभी सुझाव नहीं देगा कि ‘कैंसर एक आशीर्वाद था’। यह बहुत बुरी तरह से बदल सकता था। हम पूरी तरह से पहचानते हैं कि हमारे सकारात्मक परिणाम को मूर्खतापूर्ण भाग्य द्वारा भारी रूप से निर्धारित किया गया था।

यादृच्छिकता के साथ शब्दों को आना भयभीत है, लेकिन यह हमें उन बीमारियों के लिए खुद को दोष देने की प्रवृत्ति से मुक्त करता है जो हमने नहीं किया था। यह हमें दूसरों को उनकी दुर्भाग्य के लिए न्याय करने से रोकना चाहिए। और यादृच्छिकता की समझ हमें लोगों को दबाव डालने के बारे में दोबारा सोचने के बारे में सोचनी चाहिए जो असंगत उपचारों की अनुपयोगी सलाह के साथ हैं जो कारणता के गलत गुणों पर आधारित हैं।

अलग-अलग व्यक्तित्व वाले लोग अलग-अलग हैं और उन्हें अपने जीवन के नियंत्रण में होने की उम्मीद है [ii] , और नियंत्रण की कमी का सामना करते समय चिंता के स्तर में। एक स्वाभाविक रूप से उच्च नियंत्रण वाले व्यक्ति के रूप में, जब परिस्थितियों की आवश्यकता होती है तो इसे छोड़कर मुझे आसानी से नहीं आना पड़ा। मेरे काम में अक्सर ऐसे लोगों की तरह उच्च नियंत्रण वाले व्यक्तित्व वाले मरीजों की मदद करने का प्रयास करना शामिल है जो अपने नियंत्रण की सीमाओं को पहचानने के लिए यादृच्छिक प्रतिकूल अनुभव कर रहे हैं। हमारे जैसे लोगों को जाने की अनुमति, अनिश्चितता को सहन करने, और पूरी तरह से यथासंभव जीवन भर पर ध्यान केंद्रित करने में मदद की ज़रूरत है। यहाँ और अभी। हर दिन कीमती और अनिश्चित है। इस तरह, कैंसर सामान्य रूप से जीवन की तरह है, केवल इतना ही। [iii]

संदर्भ

[i] व्हिटसन, जेए, और एडी गैलिंस्की। “नियंत्रण नियंत्रण खतरनाक पैटर्न धारणा बढ़ाता है।” विज्ञान 322, संख्या। 58 9 8 (अक्टूबर 03 2008): 115-7।

[ii] जिस व्यक्तित्व विशेषता के बारे में हम बात कर रहे हैं उसे ईमानदारी के रूप में भी जाना जाता है, जिसे ‘बिग फाइव’ व्यक्तित्व लक्षणों में से एक माना जाता है: https://en.wikipedia.org/wiki/Big_Five_personality_traits

[iii] यह ब्लॉग https://www.huffingtonpost.ca/sunnybrook-health-sciences-centre/finding-purpose-in-the-randomness-of-cancer_a_23247515/ पर भी दिखाई दिया