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ऑटोम्यून्यून विकार मनोविज्ञान से जुड़ा हुआ है

एक नए अध्ययन में ऑटोम्यून और मनोवैज्ञानिक विकारों के बीच एक लिंक मिलता है।

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स्रोत: जेराल्ट / पिक्साबे

कुलेन और सहयोगियों द्वारा एक नए मेटा-विश्लेषण ने मनोविज्ञान के बीच एक संबंध पाया है गैर-न्यूरोलॉजिकल ऑटोम्यून्यून विकार (एनएनएआई)। 1 एनएनएआई उन ऑटोम्यून्यून विकार हैं जो मस्तिष्क के विपरीत मुख्य रूप से परिधीय प्रणालियों को प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह)।

पृष्ठभूमि

पिछले शोध ने स्किज़ोफ्रेनिया और कुछ ऑटोम्यून्यून विकारों के बीच एक लिंक खुलासा किया है। उदाहरण के लिए, डेनियन साइकोट्रिक रजिस्टर (जिसमें 1 9 81-199 8 अवधि के दौरान डेनमार्क में स्किज़ोफ्रेनिया के निदान वाले सभी लोगों की जानकारी शामिल थी) से डेटा का उपयोग करते हुए ईटन और सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला कि ऑटोम्यून्यून बीमारी के इतिहास वाले लोगों में 45% वृद्धि जोखिम था स्किज़ोफ्रेनिया के लिए। 2

विशेष रूप से, निम्नलिखित ऑटोम्यून्यून विकारों में स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में उच्च प्रसार था: प्राप्त हेमोलिटिक एनीमिया (एक दुर्लभ रक्त रोग), एलोपेसिया इटाटा (स्पॉट गंजापन), पुरानी सक्रिय हेपेटाइटिस (जिगर की बीमारी), आंतों में मैलाबॉस्पशन, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (मूत्राशय की स्थिति) , मायोजिटिस (मांसपेशी सूजन), पॉलीमेल्जिया रूमेटिका (मांसपेशियों में दर्द और कठोरता से जुड़ी एक सूजन संबंधी विकार), स्जोग्रेन सिंड्रोम (एक ऐसी स्थिति जो शुष्क आंखों / मुंह का कारण बनती है), और थायरोटॉक्सिकोसिस (अतिरिक्त थायराइड हार्मोन के कारण एक हालत)।

एक अन्य अध्ययन (डेनिश रजिस्टरों का उपयोग करने) ने पाया कि ऑटोम्यून्यून बीमारी ने स्किज़ोफ्रेनिया के लिए 30 प्रतिशत तक जोखिम बढ़ाया है, और किसी भी संक्रमण के साथ अस्पताल में भर्ती का इतिहास 60 प्रतिशत के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ था। 3

ताइवान में आयोजित अनुसंधान (स्किज़ोफ्रेनिया के साथ 11,000 रोगियों पर) ने इसी तरह के परिणाम दिखाए; 4 विशेष रूप से, स्किज़ोफ्रेनिया रोगियों में निम्नलिखित स्थितियों का जोखिम बढ़ गया था:

सेलेक रोग (ग्लूकन के लिए असामान्य आंतों की प्रतिक्रिया से संबंधित एक बीमारी), कब्र की बीमारी (थायराइड के अधिक उत्पादन का एक आम कारण), अतिसंवेदनशीलता वास्कुलाइटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन से संबंधित), हानिकारक एनीमिया (विटामिन बी 12 की कमी का सामान्य कारण), और सोरायसिस (एक त्वचा की स्थिति)।

वर्तमान अध्ययन

कुलेन और सहयोगियों ने 31 अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण आयोजित किया (शोध को कवर करना जो अप्रैल 2018 से पहले प्रकाशित हुआ था)। इन अध्ययनों में, जिनमें 107 प्रभाव आकार शामिल थे, सभी में 25 मिलियन से अधिक लोगों के लिए डेटा शामिल था।

मेटा-विश्लेषण के परिणामों ने मनोवैज्ञानिक और सेलेक रोग, कब्र की बीमारी, हानिकारक एनीमिया, पेम्फिगोइड (एक दुर्लभ त्वचा रोग), और सोरायसिस के बीच सकारात्मक संबंध दिखाया। मनोविज्ञान और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस (रीढ़ की हड्डी के गठिया का एक प्रकार) और रूमेटोइड गठिया (मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करने वाली एक बीमारी) के बीच एक नकारात्मक संबंध भी था। 1

समग्र प्रभाव आकार (1.26 का विषम अनुपात) बल्कि छोटा था, लेकिन सभी शोध डिजाइनों में लगातार था।

एक अस्थायी विश्लेषण से पता चला कि मनोविज्ञान और ऑटोम्यून्यून रोगों ने न केवल सह-घटना की, बल्कि मनोविज्ञान की उपस्थिति ने एनएनएआई विकारों के लिए जोखिम में वृद्धि की, और एनएनएआई विकारों ने मनोविज्ञान के जोखिम को भी बढ़ाया।

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स्रोत: जेराल्ट / पिक्साबे

एनएनएआई और साइकोसिस के बीच लिंक का स्पष्टीकरण

हम एनएनएआई और मनोविज्ञान के बीच इस तरह के संगत सहयोग की व्याख्या कैसे कर सकते हैं? कोई भी सहमति-पर स्पष्टीकरण मौजूद नहीं है। दरअसल, विभिन्न मार्गों को फंसाया गया है। एक संक्रामक एजेंट शामिल है; ये एजेंट सीधे मनोविज्ञान (न्यूरॉन्स और मस्तिष्क को प्रभावित करके) या परोक्ष रूप से (प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करके) का कारण बन सकते हैं।

एक और मार्ग में ऑटोम्यून्यून तंत्र शामिल हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन का उत्पादन जो शरीर के अंगों पर हमला करता है, उदाहरण के लिए रक्त वाहिकाओं की सूजन का कारण बनता है। 5

एक तीसरी संभावना जटिल “प्रतिरक्षा-मध्यस्थ विकास दो-हिट मॉडल” को दर्शाती है।

इस मॉडल के अनुसार, आनुवांशिक रूप से कमजोर, प्रारंभिक पर्यावरणीय कारकों जैसे तनाव या संक्रमण के परिणामस्वरूप मस्तिष्क असामान्यताओं और भेद्यताएं होती हैं। वह पहली हिट है। दूसरी हिट पर्यावरण या आंतरिक परिवर्तनों (युवावस्था, तनाव, या बैक्टीरिया / वायरस को शामिल करने) को संदर्भित करती है जो बाद में होती है, और न्यूरोनल सर्किट के साथ समस्याएं होती हैं, और कुछ मामलों में, मनोविज्ञान को जन्म देती है। 5

स्किज़ोफ्रेनिया की सूजन परिकल्पना के लिए महत्वपूर्ण समर्थन रहा है, उदाहरण के लिए, पूरक प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक घटक) दोनों ऑटोम्यून्यून विकारों और स्किज़ोफ्रेनिया में अधिक सक्रिय है। एनएनएआई और मनोविज्ञान के बीच साझा आनुवांशिक लिंक के लिए भी समर्थन है क्योंकि शोध जीन के बीच एक मजबूत संबंध दिखाता है जो प्रतिरक्षा विनियमन और स्किज़ोफ्रेनिया में भूमिका निभाता है। 4

जैसा कि देखा जा सकता है, विभिन्न विचारों के समर्थन के बावजूद, विशिष्ट प्रक्रियाओं पर कोई समझौता नहीं है जो ऑटोम्यून्यून विकारों और मनोविज्ञान के बीच के लिंक को रेखांकित करता है; यही कारण है कि कुलेन एट अल उपचार सिफारिशों की पेशकश करने में संकोच करते हैं।

लेखकों ने हालांकि, सुझाव दिया है कि मनोवैज्ञानिक विकारों के शुरुआती संकेतों के लिए कुछ ऑटोम्यून्यून बीमारियों – विशेष रूप से एनीमिया, पेम्फिगोइड और कब्र की बीमारी वाले लोगों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना एक अच्छा विचार है।

संदर्भ

1. कुलेन, एई, होम्स, एस, पोलाक, टीए, ब्लैकमैन, जी।, जॉयस, डीडब्ल्यू, कप्तान, एमजे, … मोंडेली वी। (प्रेस में)। गैर-न्यूरोलॉजिकल ऑटोम्यून्यून विकारों और मनोविज्ञान के बीच संघ: ए मेटा-विश्लेषण। जैविक मनोचिकित्सा। दोई: 10.1016 / जेबीबीप्सिच.2018.06.016।

2. ईटन, डब्लू डब्ल्यू, बायर्न, एम।, ईवाल्ड, एच।, मॉर्स, ओ।, चेन, सीवाई, एगारबो, ई।, मोर्टेंसन, पीबी (2006)। स्किज़ोफ्रेनिया और ऑटोम्यून्यून बीमारियों की एसोसिएशन: डेनिश राष्ट्रीय रजिस्टरों का जुड़ाव। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकेक्ट्री , 163, 521-528।

3. बेन्रोस, एमई, नील्सन, पीआर, नॉर्डेंटॉफ्ट, एम।, ईटन, डब्ल्यूडब्ल्यू, डाल्टन, एसओ, और मोर्टेंसन, पीबी (2011)। स्किज़ोफ्रेनिया के लिए जोखिम कारक के रूप में ऑटोम्यून्यून बीमारियों और गंभीर संक्रमण: 30 साल की आबादी आधारित पंजीकरण अध्ययन। अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकेक्ट्री , 168, 1303-1310।

4. चेन, एसजे, चाओ, वाईएल, चेन, सीवाई, चांग, ​​सीएम, वू, ईसी, वू, सीएस, … त्सई, एचजे, 2012. स्किज़ोफ्रेनिया के साथ रोगियों में ऑटोम्यून्यून बीमारियों का प्रसार: राष्ट्रव्यापी आबादी आधारित अध्ययन। मनोचिकित्सा के ब्रिटिश जर्नल, 200, 374-380।

5. बर्गिंक, वी।, गिब्नी, एसएम, ड्रेक्सहेज, एचए (2014)। स्वभाव, सूजन और मनोविज्ञान: परिधीय मार्करों की खोज। जैविक मनोचिकित्सा, 75 , 324-331।