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एक पुनर्प्राप्त हृदय रोग विशेषज्ञ और नियंत्रण का भ्रम

अच्छी स्वास्थ्य आदतें हमेशा बुरी चीजों को होने से नहीं रोकती हैं

कुछ साल पहले, मेरे एक मित्र ने अनौपचारिक रात्रिभोज सभा में अपना भाषण शुरू करते हुए खुद को “एक उबरने वाले वकील” के रूप में पेश किया, समय-समय पर, मैंने इसी तरह के वाक्यांशों को सुना है, और अब, सक्रिय नैदानिक ​​से सेवानिवृत्त होने के एक दशक से अधिक समय बाद। अभ्यास, मैंने खुद को “एक स्वस्थ हृदय रोग विशेषज्ञ” के रूप में सोचना शुरू कर दिया है।

“पुनर्प्राप्ति” प्रक्रिया का संभवतः सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है, मुझे “नियंत्रण का भ्रम” नामक एक घटना के साथ पकड़ में आना पड़ा है। कार्डियोलॉजिस्ट अपने रोगियों में नियंत्रण के भ्रम को बढ़ावा देने के गलत तरीके से शौकीन हैं। हम सीरम कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रण के लिए, रक्तचाप पर नियंत्रण के लिए, धूम्रपान बंद करने के लिए और आहार और व्यायाम के माध्यम से “जोखिम कारकों” के नियंत्रण के लिए वकालत करते हैं। हम इसे इतनी प्रभावी ढंग से करते हैं कि हमारे रोगी अक्सर दोषी महसूस करते हैं, जब उनके सभी प्रयासों के बावजूद, बीमारी होती है या प्रगति होती है। समान अवसरवादी भ्रमजाल के रूप में, हम स्वयं भी ऐसा करते हैं।

तो, पिछले साल के जनवरी में मेरे आश्चर्य की कल्पना करें, जब एक अदृश्य विशाल हाथ ने मुझे अपने पैरों से बह कर नेलसन, न्यूजीलैंड में एक प्राचीन ऑटो संग्रहालय के फर्श पर फेंक दिया। मुझे घटना अलग से याद है। मैं एक यूरोपीय थ्री-व्हीलर, एक इसेटा के अंडरकारेज पर नज़र रखने के लिए झुक गया था, जिसने WWII के बाद कुछ लोकप्रियता हासिल की। मेरी ऊंचाई और लचीलेपन की सामान्य कमी को देखते हुए, इस युद्धाभ्यास में कुछ प्रयास और गर्भपात शामिल थे। जैसे-जैसे मैं सीधा होता गया, मुझे लगा कि विशालकाय हाथ मुझे दाईं और नीचे धकेल देगा। मैं फर्श पर गिर गया।

एक त्वरित आत्म-परीक्षा ने एक नियमित नाड़ी, मेरे सभी अंगों को स्थानांतरित करने की क्षमता और बहुत ही नितंब की पुष्टि की। मैं एकांत संग्रहालय के कर्मचारियों को समझाने में कामयाब रहा कि मुझे स्थानीय औषधालय की यात्रा की आवश्यकता नहीं थी; कुछ महीनों में यह घटना धीरे-धीरे याददाश्त में सिमट गई। लगभग छह सप्ताह पहले तक, जब विशालकाय हाथ ने मुझे फिर से निगल लिया, जब मैं अपनी लैब, पॉज़ी के साथ अपने सुबह के पेशाब के लिए अपने ड्राइववे में खड़ा था। फिर से, मेरी याद बरकरार है। मैंने एक उल्लू के पेड़ में एक उल्लू “हू” सुना और उसकी झलक पाने की उम्मीद में अपना सिर मुड़ गया। और विशाल हाथ ने मुझे दाईं ओर और नीचे डामर पर धकेल दिया।

एक अदृश्य विशाल हाथ के साथ दो मुठभेड़ों के बाद, नियंत्रण का भ्रम चिंता का एक मिश्रण और डर का एक बहुत वास्तविक पानी के साथ मिला। मैंने एक न्यूरोलॉजी परामर्श के लिए कहा, और अब अभ्यास में शामिल नियंत्रण के आगे नुकसान के साथ सामना करना पड़ा। “नहीं, आप खुद को संदर्भित नहीं कर सकते। इससे पहले कि हम एक नियुक्ति कर सकें, आपके पास अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से लिखित या फैक्स रेफरल होना चाहिए। ”

जाहिर है, विशाल हाथ भी अदृश्य बना सकता है, लेकिन आश्वस्त, अश्लील इशारे।

आवश्यक रेफरल प्राप्त करने के बाद, मैं परामर्श न्यूरोलॉजिस्ट से मिला, अपनी कहानी बताई, और सामान्य रूप से सामान्य नेत्र आंदोलनों, सजगता, चाल और स्टेशन का प्रदर्शन किया। और “तुकारिन के ओटोलिथिक संकट” के बारे में सीखा। पृथ्वी पर एक अदृश्य विशालकाय हाथ एक नियमित रूप से व्यायाम करने वाले गैर-धूम्रपान कार्डियोलॉजिस्ट को चुनना शुरू कर देगा, जो अपने कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप के साथ एक दिन में सरल गोलियों के एक जोड़े के साथ नियंत्रित होता है? सरल; यह इसलिए है क्योंकि उसके पास नियंत्रण का भ्रम है।

Tumarkin मंत्र को “अचानक अस्पष्टीकृत गिरावट के रूप में परिभाषित किया जाता है जो चेतना या चक्कर की हानि के बिना होता है, जिसे ओटोलिथिक इनपुट में अचानक बदलाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक गलत ऊर्ध्वाधर गुरुत्वाकर्षण संदर्भ होता है, जो बदले में, वेस्टिबुलोस्पाइनल मार्ग के माध्यम से एक अनुचित तंत्रिका समायोजन उत्पन्न करता है, जिसके परिणामस्वरूप अचानक गिरना

मुझे नियंत्रण के भ्रम के बारे में पता होना चाहिए। संस्मरण में, प्रति मिनट 240 बीट्स। एक अनियंत्रित दिल के साथ जीवन, जिसे मेरे दोस्त बर्नी विओल्ट ने लिखा और मैंने संकलित किया और संपादित किया, मैंने बर्नी के अपने पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को नियंत्रित करने के प्रयासों के बारे में बहुत सारी टिप्पणियां कीं। अब, यह बर्तन और केतली के बीच एक संवाद बन गया है।

यह एक सुझाव नहीं है कि स्वास्थ्य पेशेवरों को अच्छी स्वास्थ्य आदतों की वकालत करनी चाहिए या उन्हें अपने जीवन में शामिल करना चाहिए। यह एक दलील है कि हम अपने जीवन में जो कुछ भी कर सकते हैं उसे नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि उस स्वीकार को अपने रोगियों के साथ व्यवहार में शामिल करें। यह एक समस्या है कि यह पूरी तरह से अपनी गलती है महसूस किए बिना एक समस्या है।

संदर्भ

म्यूटेट एच, ब्लैंको एफ, यारितु आई एट अल। कार्य-कारण के भ्रम: वे हमारी रोजमर्रा की सोच को कैसे पूर्वाग्रहित करते हैं और उन्हें कैसे कम किया जा सकता है। फ्रंट साइकोल 2015; 6: 888