एकाधिक व्यक्तित्व विकार, दानव, और मैं

आपके मस्तिष्क में कोई “तुम” बैठा नहीं है।

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स्रोत: शटरस्टॉक

मैं एक बार एक ऐसे आदमी से मिला जो मानता था कि उसके पास एक और व्यक्ति था, एक आत्मा, उसके अंदर रह रही थी। यह उसे आराम-एक मनोवैज्ञानिक निर्माण लाया। मैंने इसे सचमुच नहीं लिया, लेकिन मैंने इसे गंभीरता से लिया। मैंने एक बार एक करिश्माई चर्च में भाग लिया, जो कक्षा मैं ले रहा था, जहां मैंने उपदेशक “राक्षसों को कास्टिंग” देखा। फिर, मैंने इसे सचमुच नहीं लिया। फिर भी यह उपस्थित लोगों के लिए परिवर्तनीय था। हम अपनी कहानियों में रहते हैं। हम दुनिया के हमारे निर्माण में रहते हैं। हम उस दुनिया को देखते हैं जिसे हम देखने की उम्मीद करते हैं-शाब्दिक दुनिया नहीं।

मैंने लोगों से शादी की है, जो संघ में विश्वास करते हैं जहां दो एक बन जाते हैं, और यह एक शक्तिशाली प्रक्रिया है। हाँ, मैंने हाल ही में रॉयल वेडिंग देखा। यह कई कारणों से सुंदर था – नस्लीय और सांस्कृतिक रूप से। जीवन में, लोगों को अर्थ की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सक के रूप में, मैं परिवार के सदस्यों के साथ खड़ा हूं क्योंकि उनके प्रियजन मर जाते हैं। मौत का सामना करना शक्तिशाली है। अपनी मृत्यु दर की जांच करना सार्थक है। मैं इसे रोज करता हूँ।

इसलिए, जब एकाधिक व्यक्तित्व विकार (डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर) के विचार की बात आती है। मैं इसे गंभीरता से लेता हूं, लेकिन सचमुच नहीं, क्योंकि मेरा मानना ​​है कि स्वयं एक भ्रम है – एक आवश्यक भ्रम है, लेकिन एक वास्तविक और स्वतंत्र चीज नहीं है जो स्थैतिक और अपरिवर्तनीय है। हमारे बारे में कुछ भी स्थिर नहीं है। यही कारण है कि थेरेपी काम कर सकती है और करता है; क्योंकि हम बदल सकते हैं।

हाल ही में, मेरे एक सहयोगी, एक मनोचिकित्सक ने मुझसे कहा कि उनका मानना ​​है कि लोगों के पास कई व्यक्तित्व हो सकते हैं (डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर)। वह स्वयं के इस विचार के लिए एक शाब्दिक दृष्टिकोण लेता है- जैसे कि हम सिर्फ हमारे सिर में फंस गए हैं, एक ऐसे शरीर के अवतार को नेविगेट करते हुए, जहां एक पेशेवर टैग-टीम कुश्ती मैच की तरह, किसी और को घटना को खत्म करने के लिए टैग किया जा सकता है । मैं इस शोध से परिचित हूं, लेकिन मैंने उत्साह के साथ समझाया कि उन्होंने अध्ययन कैसे दिखाए हैं कि ये व्यक्ति व्यक्तित्वों के बीच स्विच करते हैं क्योंकि वे ईईजी परिवर्तन (समन्वय के उपायों) और मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों को प्रदर्शित कर सकते हैं-जैविक सहसंबंध जो सुझाव देते हैं कि हमारे पास मापनीय है परिवर्तन के बीच मतभेद। कुछ मतभेदों में, डीआईडी ​​रोगियों के बीच इन मतभेदों का प्रदर्शन किया गया है, क्योंकि वे बदलते स्विच करते हैं लेकिन वे मिलान किए गए कोहॉर्ट्स में नहीं देखे गए-कलाकार विभिन्न व्यक्तित्वों के बीच स्विच करने का नाटक करते हैं। हाँ, सतह पर, बहुत ही आकर्षक डेटा!

हालांकि, आम तौर पर डीआईडी ​​के खिलाफ लोगों द्वारा ली जाने वाली तत्काल आलोचना यह है कि इस बात का सशक्त सबूत है कि इस विकार के प्रसार में वृद्धि और गिरावट, हमारे कई विकारों की तरह, दिन के मनोवैज्ञानिक रुझानों को दृढ़ता से प्रतिबिंबित करती है। यह इन दिनों लोकप्रिय नहीं है, जैसे कि यह 70 के दशक और 80 के दशक में था, लेकिन हॉलीवुड और कुछ टीवी डॉक्टर अभी भी इस विकार को हमारे लिए मनोरंजन के व्यवहार्य रूप के रूप में प्रस्तुत करेंगे-एक मनोवैज्ञानिक सड़क के किनारे दुर्घटना जहां हम गॉक करने के लिए धीमे होते हैं और इस प्रकार उनकी रेटिंग बढ़ाते हैं।

विरोधी तर्क का क्रूक्स यह है कि यह विकार अच्छी तरह से इरादे चिकित्सक का निर्माण है। चिकित्सा में, हम मेडिकल प्रदाताओं द्वारा होने वाली स्थितियों या रोगों की स्थिति को समझाने के लिए iatrogenic शब्द का उपयोग करते हैं। बहुत से लोग डीआईडी ​​को iatrogenic होने पर विचार करते हैं।

2014 में डॉ एलन फ्रांसिस ने इस स्थिति को लिखित रूप में व्यक्त किया, “मुझे पूरा विश्वास था कि यह एक प्रशिक्षित चिकित्सक थे जो कमजोर प्रशिक्षित चिकित्सकों द्वारा कमजोर मरीजों पर लगाए गए थे, जो एक एमपीडी हथौड़ा के साथ सशस्त्र सप्ताहांत कार्यशालाओं से दूर आए थे हर मरीज की नाखून फिट करने के लिए। मेरा खुद का झुकाव गूंगा चिकित्सक को समझना था और डीएसएम से एमपीडी को छोड़कर कमजोर मरीजों की रक्षा करना था। “ओह, यह बहुत कठोर है, लेकिन कई मनोचिकित्सकों द्वारा काफी लोकप्रिय राय है। मैंने अक्सर इस स्थिति को सुना है।

तो, मुझे क्या विश्वास है? मुझे लगता है कि दोनों पद सही और गलत हैं, लेकिन चीजों को तैयार करने के बहुत अच्छे तरीके हैं। मेरे साथ रुको। मेरा मानना ​​है कि मस्तिष्क एक गतिशील अंतःस्थापित नेटवर्क है, जो प्लास्टिक और अनुकूलन में सक्षम है, जो हमारे जीवन की बदलती जरूरतों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मैं यह भी जानता हूं कि स्वयं एक असली बात नहीं है, यह एक सतत भ्रम है-फिर भी हमारे अस्तित्व के लिए एक आवश्यक भ्रम है। यदि स्वयं एक भ्रम है तो यह कई खुद या साझा स्वयं या स्वयं का विचार नहीं है। अंततः डिमेंशिया के रोगियों को इस बात का अभिविन्यास खो दिया जाएगा कि हम “स्वयं” कहते हैं। मैंने इस बात को देखा है कि बच्चों में “स्वयं” उभरा है और बुजुर्गों में गायब हो गया है।

स्वयं की यह भावना माता-पिता, संस्कृति और अनुभवों द्वारा हमारी जैविक क्षमताओं, लक्षणों और आकारों द्वारा बनाई गई है। लेकिन आप अपने दिमाग में बैठे नहीं हैं। यह असली लगता है, लेकिन मुझे पता है कि अगर मैं आपके सामने के लोब के हिस्सों जैसे कुछ मस्तिष्क संरचनाओं को हटाना था, तो आप बहुत बदल जाएंगे। स्वयं एक गतिशील प्रक्रिया है। यह एक अपरिवर्तनीय बात नहीं है।

फिर भी, लोग स्वयं के निर्माण का अनुभव कर सकते हैं जो जीवन, स्वयं और दूसरों के साथ जुड़े हुए हैं-स्वस्थ, अनुकूली, और प्यार, करुणा और कृतज्ञता के प्रति सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं। लोग स्वयं के निर्माण भी कर सकते हैं कि वे खंडित-विभाजित-और हमले के तहत अनुभव करते हैं। एक अधिक अनुकूली है और एक महान पीड़ा से भरा है। कुछ खुद को पीड़ित के रूप में देखते हैं; कुछ खुद को नायकों के रूप में देखते हैं। लेकिन नायक और पीड़ित केवल एक नेटवर्क के निर्माण के भीतर रहते हैं-भूमिकाओं में जो हम खेल रहे हैं-हमारे जीवन की कथाओं में प्रकट हुए हैं। मैं यह नहीं कह रहा कि बुरी चीजें आपके साथ नहीं होंगी, लेकिन आपके बाकी जीवन के लिए इसे आपके साथ ले जाने का विकल्प एक विकल्प है।

अगला सवाल यह है कि हम अभिनेताओं की तुलना में डीआईडी ​​के रोगियों में ईईजी समेकन जैसी चीजों में बदलाव क्यों देखते हैं। यह आसान है। स्वयं एक गैर-जागरूक प्रक्रिया है। हम जो कुछ करते हैं वह गैर-जागरूक है। प्रशिक्षित ध्यानकर्ता एक शारीरिक स्थिति में स्थानांतरित होने पर, स्पष्ट शारीरिक, और ईईजी परिवर्तन दिखाएंगे। विश्वास जीवविज्ञान बदलता है। अगर मैंने आपको एक गोली दी और कहा कि यह आपको स्वस्थ या बीमार कर देगा, तो आप आतंक या राहत की स्थिति में बदल जाएंगे, और तत्काल शारीरिक परिवर्तन दिखाएंगे। अधिकांश भाग के लिए, इस डीआईडी ​​वाले लोग अभिनय नहीं कर रहे हैं। यह एक माना जाने वाला राज्य है। यह एक निर्माण है। हर समय, हम सभी के साथ होने वाले राज्यों को स्थानांतरित करना। राजमार्ग पर ड्राइविंग करते समय, हम अक्सर अलग हो जाते हैं और हमारे बाहर निकलते हैं। हम स्थिर प्राणी नहीं हैं। हम एक पल में गतिशील और बदल रहे हैं। यह हमें सुरक्षित रखने के लिए है।

अब, चिकित्सक के कारण आईट्रोजेनिक होने का विचार लेना भी समझाना आसान है। स्वयं को हमारी संस्कृति और परिवारों के अनुष्ठानों के माध्यम से बनाया गया है। हमारे पास बार मित्वावा जैसे स्पष्ट अनुष्ठान हैं। सेना सैनिकों, विशेष बलों के निर्माण की अनुष्ठान प्रक्रिया बनाती है। वे मरने तक हमेशा के लिए एक सैनिक होगा। मेडिकल स्कूल डॉक्टर बनाता है। गिरोहों के अनुष्ठान हैं। धार्मिक समुदायों, “बर्न अगेन,” एक बपतिस्मा प्रक्रिया है, कई लोगों के लिए स्वयं की भावना का एक अनुष्ठान परिवर्तन है। वे “भगवान की आत्मा” से भरे होने के बारे में बात करेंगे। उनसे पूछें कि क्या वे बदले गए हैं और वे आपको बताएंगे कि उन्हें नया बनाया गया है। यह धर्म की आलोचना नहीं है या यदि कोई ईश्वर है। मैं बस यह कह रहा हूं कि मस्तिष्क में कुछ भी विश्वास है। सेब असली दुनिया में रह सकते हैं, लेकिन सेब के बारे में आपका ज्ञान आपके मस्तिष्क में रहता है। उन्हें लाल, मीठा और फल के रूप में वर्गीकृत करना मस्तिष्क का काम है।

परिवर्तन की मनोविज्ञान हमारे अभ्यासों के माध्यम से निर्देशित है। मनोचिकित्सा एक अनुष्ठान प्रक्रिया है जहां कई व्यक्तित्व पैदा हो सकते हैं और अधिक एकीकृत व्यक्तित्व जाली भी बनाई जा सकती है। यह दोनों तरीकों से चला जाता है। यह चिकित्सक पर निर्भर करता है। उसका अभिविन्यास और उसका कौशल सेट। एक चिकित्सक, अनजाने में, ऐसे क्लाइंट प्रश्न पूछ सकता है जो अग्रणी और सुझावशाली हैं: “जब आप कल गुस्से में थे, तो क्या आपको लगता है कि आप किसी और थे? क्या आपके साथी ने कभी आपको बताया है कि कभी-कभी आप एक पूरी तरह से अलग व्यक्ति की तरह लगते हैं? “आखिरकार, आप यह भी सुन सकते हैं,” हो सकता है कि दूसरे व्यक्ति का नाम हो। “हां, लोग कमजोर और अत्यधिक सुझाव दे रहे हैं। वास्तव में, हम सभी में झूठी यादें बनाई जा सकती हैं। हस समय यह होता रहता है। इन झूठी यादों को विवरण से भरा जा सकता है और वास्तविक यादों के रूप में भावनात्मक रूप से लड़ा जा सकता है। लोगों ने उन अपराधों को कबूल किया है जो उन्होंने कभी नहीं किया; लेकिन स्वयं के बारे में कुछ भी स्थिर नहीं है-यहां तक ​​कि हमारी यादें भी नहीं। 80 के दशक में सैद्धांतिक अनुष्ठान दुर्व्यवहार जैसी चीजों की झूठी यादों के साथ चिकित्सकों को भरने वाले चिकित्सकों की कहानियों से बह रहा था। डे टाइम टॉक शो में व्यक्तियों को चोट पहुंचाने के खर्च पर प्रोग्रामिंग के घंटों का समय था।

कुल मिलाकर, जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान अपूर्ण या खराब गठित अनुलग्नक वाले लोग और जिनके शुरुआती विकास संबंधी आघात बहुत कमजोर थे। वे अपने दिमाग और शरीर में आघात लेते हैं। वे कॉम्प्लेक्स PTSD सहित बीमारियों की पूरी मेजबानी के लिए जोखिम में हैं। वे प्रभावशाली हैं और बचाए जाने की प्रतीक्षा कर रहे हैं। स्वयं की भावना कमजोर है और इसे प्रभावित करने में बहुत अधिक समय नहीं लगता है। झूठी खुद को बनाया जा सकता है। झूठी यादें बनाई जा सकती हैं। और वे पीड़ित हैं।

इसलिए, दोनों दृष्टिकोण सही और गलत हैं। हमारे पास स्वयं का निर्माण है जो विविध और टूटा या एकीकृत हो सकता है। स्वयं की साझा भावना के साथ मोनोज्योगोटिक (समान) जुड़वां की एक केस रिपोर्ट भी है। कोई सच्चा आत्म नहीं है। कोई आदर्श आत्म नहीं है। पैदा होने का आत्म-इंतजार नहीं है। भीतर कोई बच्चा नहीं है। आप अपने तथाकथित बच्चे को अपने चारों ओर अपनी बाहों को लपेटकर गले लगा सकते हैं। आप इससे बात कर सकते हैं। एक पोप्सिकल खाओ। चिकित्सा खेलें। लेकिन यह असली नहीं है। यह सिर्फ कल्पना की शक्ति है-मस्तिष्क की गतिविधि। मैं यह नहीं कह रहा हूं कि यह चिकित्सीय नहीं है। यदि आपका स्वयं का निर्माण अभी भी युवा है, जो कमजोर के रूप में देखा जाता है, और आप इस निर्माण को अधिक वयस्क होने के तरीके के रूप में पालन करते हैं। कई वयस्कों ने अपनी भावनाओं के साथ बैठना नहीं सीखा है और वे अक्सर तनावियों की स्थापना में वापसी करते हैं। लेकिन स्वयं अभी भी एक बेहद अनुकूली तंत्रिका नेटवर्क पर भ्रम-निर्मित है। यह भी एक आवश्यक भ्रम है कि हमें गंभीरता से लेना चाहिए।

और सबसे अच्छा आत्म परिवार से पैदा होता है जो प्राथमिक देखभाल देने वाले को सुरक्षित और स्वस्थ लगाव को बढ़ावा देता है। इस आत्म में अनुकूली, परस्पर निर्भर, और जीवन, स्वयं और दूसरों से जुड़ने की क्षमता है। यह चिकित्सा का लक्ष्य है। आदर्श रूप में, स्वयं को किसी व्यक्ति को जीवन की उचित चुनौतियों का सामना करने की अनुमति देने की प्रक्रिया के माध्यम से बनाया जाता है क्योंकि वे इस दुनिया में अधिक सक्षम बन जाते हैं-जहां वे अपने माता-पिता की अनुपस्थिति में जीवित रहना सीखते हैं। इस आत्म में हम नियंत्रण के आंतरिक लोकस को कहते हैं-जिसका अर्थ है कि उनका मानना ​​है कि उनके पास उनके जीवन की परिस्थितियों को आकार देने और प्रभावित करने की क्षमता है। वे मानसिक रूप से लचीला हैं। लचीला। और वे इस दुनिया में कम पीड़ित हैं; क्योंकि वे एक धारणा धारण करते हैं कि जीवन का अर्थ है।

अंत में, मेरा दावा यह है कि कोई भी स्वयं नहीं हो सकता है, क्योंकि “स्वयं” जैसी कोई चीज़ नहीं है। फिर भी, इस विकार का अनुभव करने वाले लोग बहुत पीड़ित हैं। उन्होंने स्वस्थ वयस्क के रूप में इस दुनिया को नेविगेट करने के लिए उपकरण हासिल नहीं किए हैं। वे अक्सर अनसुलझा आघात है। ये लक्षण उनके लिए वास्तविक हैं, एक धार्मिक रूपांतरण का अनुभव करने वाले व्यक्ति के रूप में वास्तविक, बूट शिविर से स्नातक की उपाधि के रूप में वास्तविक। Hypchondriacs में ऐसे लक्षण होते हैं जो वास्तविक होते हैं और वे विभिन्न प्रकार के दर्द और पीड़ा से पीड़ित होते हैं-यह कार्बनिक नहीं है, लेकिन यह अभी भी दर्द होता है।

एक बच्चे के रूप में, आपके स्वयं के निर्माण में थोड़ा सा कहना नहीं था। आपकी संस्कृति, आपकी मान्यताओं, धर्म, और कहानियां आपको दी गई थीं। कुछ सेवा करते हैं। कुछ सीमा आज, इस जागरूकता के साथ, और अपने डर का सामना करने की इच्छा के साथ, आप अपना निर्माण स्वयं बदल सकते हैं। तुम अटक नहीं गए हो आप स्थिर नहीं हैं। यह सब एक भ्रम है। आप वास्तव में एक गतिशील प्रक्रिया हैं। आप जो बनना चाहते हैं उसे बनाएं।

संदर्भ

https://www.huffingtonpost.com/allen-frances/multiple-personality-is-i_b_4695915.html

https://blogs.scientificamerican.com/mind-guest-blog/the-memory-illusion/